Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1535859

Что вас беспокоит?

Лейкоплакия мочевого пузыря

Добрый день. Первый раз цистит был в феврале этого года, лечилась антибиотиком, анализы пришли в норму, но оставались болевые ощущения, поэтому несколько раз наблюдалась у разных врачей, но никто не мог определить причину. В мае начался новый приступ дискомфорта и боли, при этом результаты анализов ничего не показывали, бак посев был сдан 5 раз в общей сумме. По результатам цистоскопии, которую сделали в мае, диагностировали шеечный цистит в стадии ремиссии, шейка мочевого пузыря покрыта фибрином. Боли в это время стали проявляться вне зависимости от мочеиспускания, в основном при давлении на мочевой пузырь и при его наполнении. После нескольких консультаций с другими специалистами, была назначена повторная цистоскопия с подозрением на лейкоплакию. Цистоскопия была сделана через 3 месяца после первого раза, обнаружена лейкоплакия. Рекомендованы инстилляции дезинфецирующие, подскажите, какой состав инстилляций наиболее оптимален в моем случае? Насколько эффективны инстилляции при лейкоплакии? Сейчас боли уже проявляются не так часто и не в такой силе, как раньше, могу спокойно проводить дни, поэтому пока воздерживаюсь от операции.

Хронический цистит
23 года
28 Августа 2023·Просмотров: 1301·Ирина, Иннополис

Принятый ответ

Доброго времени суток. Чаще всего инстилляции делаются с 1% раствором Диоксидина в объёме 20 мл на пустой мочевой пузырь. Далее можно Уролайф по 50 мл на пустой мочевой пузырь.
Но по моему мнению наиболее эффективное лечение - лазерная коагуляция изменённой слизистой. Быстро, безболезненно, безопасно и эффективно. Операция носит амбулаторный характер.

Принятый ответ

Здравствуйте. Лейкоплакия - это перерождение слизистой оболочки, причины могут быть разными - инфекционные причины часто, а также изменения гормонального фона, могут быть и вредные привычки и т.д. Но, лечение может быть как консервативным, так и оперативным. При лейкоплакие симптомы схожи со симптомами при цистите. Биопсия необходима для гистологического заключения, то есть знать на сколько выражено перерождение тканей. Контроль общего анализа мочи, при воспалении - назначить соответствующее лечение. При спазмах - но - шпа 40 мг, дротаверин. Лечение может быть консервативным, медикаментозным, использоваться могут инстилляции в мочевой пузырь, можно уролайф. Также с физиолечением дополнительно можно. При неэффективности консервативного лечения, применяется хирургическое с помощью лазера, трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря. Предварительно необходимо выполнить биопсию.

Принятый ответ

Здравствуйте. Лейкоплакия подтверждена биопсией?

Дмитрий Валерьевич, добрый день, нет, биопсию не брали.

Доказана эффективность инстилляций гиалуроновой кислоты. Проводится 1 раз в неделю. Курс 10-12 сеансов.

Дмитрий Валерьевич, на каком принципе основано действие гиалуроновой кислоты в таком случае, предотвращение появления новых участков поражения?

Восстановление защитного слоя слизистой оболочки мочевого пузыря (гликозамингликанового).
Плюс к лечению неплохо бы добавить везустен (регулятор пептидов), иммунотерапию, д-маннозу, уроваксом.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.