Что вас беспокоит?

Месячные на 15 день цикла

Добрый день! Мне 37 лет, рост 168см, вес 54кг. После вторых родов часто были сбои цикла - то фолликулярные кисты, то раньше срока, то задержки. Врачи списывали сбои на долгое кормление грудью. Сейчас ребёнку уже 4.5 года, весь год цикл был стабильным +-неделя, а в этот раз месячные пришли на 15 день цикла. Первые три дня скудно мащали, на 4 пошли сильнее и я побежала на узи. Результаты прикрепляю, посмотрите пожалуйста. Сегодня 7 день, а выделения и не думают прекращаться. По обильности средние - с утра сильнее кровит, к вечеру скудно и так каждый день. В целом сейчас можно обойтись 1 большой прокладкой натурелла, но обычно к 7 дню у меня они уже еле мажут. Скажите пожалуйста, закончатся ли мои месячные и почему они так долго идут?

Эндометриоз, гастрит, всд
37 лет
29 Августа 2023·Просмотров: 2039·Эля

Здравствуйте! прикрепите узи

Галимат Нарзановна, прикрепила.

у вас описывают по узи аденомиоз и могут такие выделения быть связаны. ТАкже есть киста , понаблюдайте , она небольших размеров. Сейчас добавьте транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней. Лечение аденомиоза гормональное это кок ( Жанин, Силуэт) или диеногест Визанна. ПРием начинаете с первого дня месячных и принимаете по схеме минимум 6 мес

Галимат Нарзановна, скажите пожалуйста, мне по узи сказали, что у меня совсем мало фолликулов - в правом их вообще нет, а в левом один и киста. Это признак насупающего климакса? И в матке описана щель 2 мм с содержимым, что это означает?

Здравствуйте! Эндометрий тонкий, кровить больше уже не должен. Чтобы сейчас остановить выделения принимайте транексам по 500мг*3р в день до 5 дней. Сбой цикла 1-2 раза в год может быть в норме, поэтому следущий цикл можно понаблюдать. Если сбои будут повторяться, то лучше сдать кровь на гормоны со 2-5д.м.ц. ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА, 17-он прогестерон

Елена Александровна, скажите пожалуйста, а киста в левом яичнике не может давать эти кровяные выделения? И ещё хотела спросить, по узи у меня совсем нет фолликулов в правом яичнике, а в левом всего один и киста, это признак истощения яичников?

Нет, киста не должна давать таких выделений. Действительно, по УЗИ мало фолликулов описывают, но есть те фолликулы, которые не видно по УЗИ, они ещё очень маленькие. Чтобы оценить овариальный резерв лучше сдать кровь на АМГ

Елена Александровна, поняла, у меня есть транексам 250 мг 10 таблеток, можно ли использовать его? И ещё есть крапива отвар, стоит ли добавить?
Еще хотела спросить - сейчас встала с кресла и сразу много вылилось выделений, где то полная чайная ложка по ощущениям или чуть больше, не может ли при таком эндометрии быть кровотечения или это не жизнеугрощающее состояние?

Если транексам по 250мг, то по 2т*3р в день до 5 дней. Если через сутки не будет эффекта, то принимать по 1000мг*3р в день. Не волнуйтесь, это необильные выделения

Елена Александровна, поняла, простите за назойливость, просто очень волнуюсь, а кровотечение ещё может начаться или если бы это было оно, то сильно шло бы сразу? Мне просто непонятно, что выделения не уменьшаются, а как бы даже немного увеличиваются по объёму с каждым днем.

Если бы было кровотечение, то сразу бы понятно, это когда большая прокладка наполняется меньше чем за 2 часа. Пока начните с транексама по 1000мг*3р в день, если не будет эффекта, то есть выделения не прекратятся, то перейдете на Регклон: по1т*3р в день первый день, затем по 1т*2р в день во второй день и с 3 по 21 день приема по 1т*1р в день

Елена Александровна, здравствуйте! Сегодня уже сутки как я пью транексам по таблетке 3 раза для остановки выделений , выделения стали более скудными, сукровичными со слизью. За день весь объем влез бы и в ежедневку. Но сегодня у меня начал болеть живот, не сильно, но похоже как при месячных. Скажите пожалуйста, не может быть такого, что из матки не все сгустки крови вышли? В описании узи было указано, что полость матки щелевидная до 2 мм со скудными неоднородным содержимым.

Здравствуйте! Полость матки может быть щелевидной в первой фазе цикла, это нормально. По поводу болезненных ощущений: нужно понаблюдать, такие ощущения могут быть на фоне эндометриоза

Елена Александровна, поняла. Скажите пожалуйста, а то, что выделения ещё идут, хоть и скудные, это нормально? Или за сутки приёма транексама должны были уже совсем остановиться?

Нет, за сутки не обязательно должны кончится выделения, для этого может потребоваться и до 5 дней, у всех по-разному

Елена Александровна, здравствуйте, я пропила транексам трое суток для остановки месячных, пришедших на 15 день цикла (по узи был эндометрий 5мм, щелевидная с неоднородным содержимым полость матки + в яичнике киста 35мм ), выделения стали выглядеть как прозрачная или бежевая слизь с тонкими алыми прожилками крови, на прокладке их почти не остаётся - они бежевые, только на бумаге, скажите пожалуйста, мне продолжать пить транексам до 5 дней? Дело в том, что у меня от него покалывания в кончиках пальцев рук и ног, я не нашла такой побочки в инструкции, и не знаю не опасно ли это в плане тромообразования?

Здравствуйте! Нет, больше продолжать не нужно, он свой эффект оказал

Елена Александровна, спасибо большое за ответ! А выделения не усилятся снова, если отменю? Выше мне писали, что транексам надо пить до полной остановки выделений, если этого не произойдёт, то нужны гормоны. Скажите пожалуйста, как мне сейчас правильно поступить?

Принятый ответ

Нет, не волнуйтесь, мы преследуем цель, чтобы ушла обильность выделений на транексаме. Можно сейчас оставить экстракт водяного перца по 40капель*3р в день до полной остановки выделений. Если транексам не справляется, то назначаем гормоны, но Вы говорите , что стало лучше, поэтому сейчас гормоны не нужны

Елена Александровна, спасибо Вам больше за консультацию! Если можно, ещё один вопрос задам - сейчас выделения слизи приобрели частично жёлтый оттенок, частично прозрачный. У меня такое бывало ещё в июле и не только в конце месячных, но и в середине цикла, а иногда и вообще без связи с циклом - именно жёлтые слизистые выделения периодически. Цвет жёлтый довольно насыщенный, яркий. Не подскажите отчего в выделениях может присутствовать яркая желтизна? Мне стоит проверить что-то дополнительно, кроме узи и гормонов ?

Вообще выделения могут меняться в зависимости от фазы цикла, могут быть и прозрачные, и желтоватые. Если они не беспокоят, то лечение не требуется. Если есть жалобы, то лучше сдать мазок Фемофлор скрин, чтобы выявить конкретного возбудителя и подобрать правильное лечение

Добрый день.
В протоколе узи не описано никаких причин для нестабильного цикла.
Сейчас вам можно принимать транексам по 1000 х 3 раза в день до 4 дней для снижения объема кровопотери, а в дальнейшем выбрать медикаментозный метод регуляции цикла, например, прием Жанина по схеме 21/7 дней, с 1 дня менструации.

Игорь Игоревич, скажите пожалуйста, а киста не может быть причиной выделений?

Нет, не может.

Игорь Игоревич, поняла, простите за назойливость, просто очень волнуюсь, а кровотечение может начаться или если бы это было оно, то сильно шло бы сразу? Мне просто непонятно, что выделения не уменьшаются, а как бы даже немного увеличиваются по объёму с каждым днем.

Это, несомненно, кровотечение, раз кровь течет. Они бывают разными по характеру и объему.

Игорь Игоревич, поняла Вас, начинаю пить транексам, скажите пожалуйста, а отчего возникло кровотечение при тонком эндометрии в 5 мм?

Причины нарушения цикла весьма многообразны. А еще точнее говоря - мы не все еще об этом знаем.
Если органическая патология отсутствует (то бишь на УЗИ все в норме) - цикл регулируют гормональными препаратами.

Игорь Игоревич, по моему узи только киста в левом яичнике 35мм, узист сказал, что вероятнее всего не лопнул фолликул и цикл ановуляторный. Больше, как Вы сказали, выше там ничего плохого. Выпила транексам, скажите пожалуйста, когда примерно ждать эффекта?

Транексам начнет действовать сразу, в ближайшие часы после приема.

Игорь Игоревич, здравствуйте! Сегодня уже сутки как я пью транексам по таблетке 3 раза для остановки выделений , выделения стали более скудными, сукровичными со слизью. За день весь объем влез бы и в ежедневку. Но сегодня у меня начал болеть живот, не сильно, но похоже как при месячных. Скажите пожалуйста, не может быть такого, что из матки не все сгустки крови вышли? В описании узи было указано, что полость матки щелевидная до 2 мм со скудными неоднородным содержимым.

Здравствуйте.
Эндометрий тонкий, хирургического лечения ваше кровотечение не требует.
Киста яичника требует узи в динамике через 2-3 цикла. Если киста функциональная, она регрессирует самостоятельно
Если это эндометриоидная киста, размеры её не уменьшатся, скорее будут расти.
Да сегодня можно принимать Транексам 500мг 3 раза в день, либо Дицинон 500мг 3 раза в день, Настойка водяного перца по 40 капель 3 раза в день.
Если кровь в течении 4х дней не остановится, следует прибегнуть к гормональному гемостазу.

Екатерина Сергеевна, скажите пожалуйста, а что значит, что в матке щель 2 мм и есть содержимое? Значит ещё не всё вышло?
И что означает гормональный гемостаз? Это что-то серьёзное?

Щель характерна для 1й фазы цикла, это нормальное строение эндометрия после месячных. Такая щель есть у все здоровых женщин после месячных.
В правом яичнике не определяют фолликулярный аппарат.
Для оценки овариального резерва можно сдать кровь на АМГ.
Для оценки гормональное статуса сдать ФСГ, ЛГ, эстрадиол, Пролактин на 2й день менструального цикла. Гормоны покажут, если вы вступает в преклимактерический период.
Гормональный гемостаз это приём комбинированных гормональных препаратов по схеме 1й день 3 табл с интервалом 2-3 часа, 2й день 2 табл, 3й день продолжать по схеме.

Екатерина Сергеевна, поняла, у меня есть транексам 250 мг 10 таблеток, можно ли использовать его? И ещё есть крапива отвар, стоит ли добавить?
Еще хотела спросить - сейчас встала с кресла и сразу много вылилось выделений, где то полная чайная ложка по ощущениям или чуть больше, не может ли при таком эндометрии быть кровотечения или это не жизнеугрощающее состояние?

Кровотечения может быть при тонком эндометрии.
Но за кровотечение мы считаем, когда прокладка на 3-4 капли полностью заполняется в течении 1-1,5 часа.

Транексам можно использовать по 2 табл 3 раза в день.
Отвар крапивы так же обладает кровеостанавливающим действием.
Чайная либо столовая ложка это не обильные выделения

Екатерина Сергеевна, поняла, простите за назойливость, просто очень волнуюсь, а кровотечение ещё может начаться или если бы это было оно, то сильно шло бы сразу? Мне просто непонятно, что выделения не уменьшаются, а как бы даже немного увеличиваются по объёму с каждым днем.

Кровянистые выделения могут нарастать.
Сейчас вы принимаете кровеостанавливающий препарат.
Если в течении 4х дней они не купируются либо усилятся, следует прибегнуть к гормональному гемостазу.
К выскабливанию показаний нет, скаблить нечего.

Екатерина Сергеевна, хорошо, я поняла Вас. Начинаю пить транексам по схеме + крапива. Скажите пожалуйста, а если не дай Бог, то гормональный гемостаз у врача в поликлинике назначается или в больнице?

Врач ЖК спокойно назначит, стационар для этого не нужен

Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Сегодня уже сутки как я пью транексам по таблетке 3 раза для остановки выделений , выделения стали более скудными, сукровичными со слизью. За день весь объем влез бы и в ежедневку. Но сегодня у меня начал болеть живот, не сильно, но похоже как при месячных. Скажите пожалуйста, не может быть такого, что из матки не все сгустки крови вышли? В описании узи было указано, что полость матки щелевидная до 2 мм со скудными неоднородным содержимым.

Нет, такого быть не может

Екатерина Сергеевна, поняла. Скажите пожалуйста, а то, что выделения ещё идут, хоть и скудные, это нормально? Или за сутки приёма транексама должны были уже совсем остановиться?

Екатерина Сергеевна, здравствуйте, я пропила транексам трое суток для остановки месячных, пришедших на 15 день цикла (по узи был эндометрий 5мм, щелевидная с неоднородным содержимым полость матки + в яичнике киста 35мм ), выделения стали выглядеть как прозрачная или бежевая слизь с тонкими алыми прожилками крови, на прокладке их почти не остаётся - они бежевые, только на бумаге, скажите пожалуйста, мне продолжать пить транексам до 5 дней? Дело в том, что у меня от него покалывания в кончиках пальцев рук и ног, как иголками, потом проходит.

Принятый ответ

Можно прекратить

Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ! А выделения не усилятся снова на отмену? Выше я прочитала, что пить транексам надо до полной остановки выделений, но получается, что они ещё есть в виде прожилок крови в слизи.

Здравствуйте. Ваши симптомы и результаты узи описывают аденомиоз. Вы можете начать прием визаны длительно или кок жанин

Асиет Шихамовна, сейчас меня беспокоят кровянистые выделения 7 день подряд, не идущие на убыль. Скажите пожалуйста, отчего это и как с ними быть?

Я же написала из-за аденомиоза. Принмайте транексам 1000мг 3р.день можно до 7 дней, если выделения не прекратятся

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.