Бесплодие, отсутствие овуляции — вопрос №1276254

Question

Бесплодие, отсутствие овуляции — вопрос №1276254

Эльвира

392 просмотра

15 февраля 2023

Здравствуйте. У меня постоянно растет функциональная киста. В прошлом году мне делали лапароскопию, убрали 3 миомы (одна большая была) и 2 эндометриоидные кисты. После чего пила визанну 3 месяца. Потом пытались с мужем забеременеть естественным путем, но не вышло. Появилась функциональная киста. Пила ярину 2 месяца, киста рассосалось. Затем - месяц отдыха и стимуляция клостилбегитом 50 мг, укол хгч 2500 ед. Но снова киста в итоге. Снова пью ярину, киста ушла. Месяц отдыха и на 22 день цикла снова киста, на том же яичнике, 4 см. Я в отчаянии, подскажите, пожалуйста, что мне делать дальше?
Мой врач говорит, в следующем цикле без клостилбегита просто сделать хгч 7000 ед. Если не поможет, то только операция, наснчки на яичниках. А я боюсь, начиталась много нехорошего об этой операции и её последствиях

Возраст: 33

Вопрос закрыт

киста

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 15 февраля 2023

Гинеколог

Здравствуйте. Если постоянно растут кисты, то операция поможет в этом случае. Попробуйте еще цикл понаблюдать и если не получиться, то пройдите оперативное лечение.

Пожаловаться

Эльвира, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, не будет ли снижен запас яйцеклеток после операции? АМГ год назад был 1,95.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 15 февраля 2023

Гинеколог

Нет, но если овуляция никак не получается, то только так. И не нужно принимать кок, это неверная тактика.

Пожаловаться

Эльвира, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, анализы на гормоны не нужно сдавать? А после этой операции как скоро можно будет планировать беременность?
И ещё вопрос - врач сказала, что если операция не поможет, то только ЭКО. Так ли это?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 15 февраля 2023

Гинеколог

Анализы сдавать не нужно, если операция не поможет, то только ЭКО.

Пожаловаться

Эльвира, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, получается, естественная беременность маловероятна? Сколько можно сделать попыток с уколом хгч?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 15 февраля 2023

Гинеколог

Можно попробовать 3-4 цикла.

Пожаловаться

Эльвира, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, дозировка 7-10 тысяч единиц достаточно будет?
А ещё, скажите, пожалуйста, спермактин форте стоит пить мужу, для улучшения спермограммы? Я загружала фото его спермограммы, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 15 февраля 2023

Гинеколог

Да, доза хорошая. По спермограмме нет сильных отклонений, но препарат пропить нужно и сдать анализ в динамике.

Пожаловаться

Эльвира, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, стоит ли мужу пересдать сейчас спермограмму?
Я сама пью витамины элевит пронаталь и йодомарин 200. Может, и мне стоит что-то добавить дополнительно?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 15 февраля 2023

Гинеколог

Нет, Вам достаточно. Спермограмму конечно нужно в динамике смотреть, можно сейчас пересдать и посмотреть, есть ли изменения.

Пожаловаться

Эльвира, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, скажите, в случае, если естественная беременность не получится. Насколько эффективно ЭКО? Мы хотим попробовать встать на очередь на бесплатное
Хочу пока пересдать АМГ. Читала, что на бесплатное эко берут с амг от 1,2

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 15 февраля 2023

Гинеколог

Если АМГ будет хороший, то возьмут. Но для начала нужно попробовать самим и пересдать АМГ.

Пожаловаться

Эльвира, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, и ещё вопрос. Читала на одном сайте про пустые фолликулы. Что якобы выявляются они только при ЭКО. Так ли это? Можно как-то по-другому это проверить?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 15 февраля 2023

Гинеколог

Не совсем поняла вопрос.

Пожаловаться

Эльвира, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, пустые фолликулы, без яйцеклеток. Можно ли как-то по анализам это проверить?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 15 февраля 2023

Гинеколог

Нет, никак не проверить.

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 15 февраля 2023

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Добрый день! Доза ХГЧ не адекватная для овуляции зрелого фолликула - д.б. минимум 5000 Ед. КОК не лечат кисту - не затягивайте время для беременности.

Пожаловаться

Эльвира, 15 февраля 2023

Клиент

Дмитрий, скажите, пожалуйста, хгч 7000 ед. может помочь в этот раз? Целесообразно ли проведение операции, насечки на яичниках?

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 15 февраля 2023

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Какие насечки? Вам яичники уже оперировала - достаточно их калечить. Доза 5000-10000 Ед адекватна чтобы фолликул лопнул. Если капсула была плотная ее на операции бы Вам надсекли сразу. Какие швы наложили на матку после удаления миом? Почему пропили визанну 3 мес а не рекомендованный 6 мес курс?

Пожаловаться

Эльвира, 15 февраля 2023

Клиент

Дмитрий, визанну врач сказала, 3 месяца будет достаточно. Пишу из выписки "ложи ушиты 2-рядными викриловыми швами. Миоматозные узлы удалены методом марцелляции"
Доза 7000 ед пока достаточно будет? Врач велела прийти на 10 день цикла на узи,посое чего она скажет, когда ставить укол хгч. Сейчас у меня киста 4 см. Может ли она пройти к следующему циклу?

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 15 февраля 2023

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Да, может пройти, кисты могут проходить в течение 3 мес. Вам нужная динамическая фолликулометрия с отслеживанием роста фолликула и при зрелом фолликуле вводить 7500-10000 Ед. У мужа спермограмма хорошая?

Пожаловаться

Эльвира, 15 февраля 2023

Клиент

Дмитрий, загрузила спермограмму мужа. Правда, ей уже полтора года. Ещё спросить хотела - спермактин форте хороший препарат, стоит ли попробовать пропить его мужу, для улучшения спермограммы?

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 15 февраля 2023

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Спермограмму рекомендую повторить - сперматозоиды обновляются каждыне 72-75 дней, времени прошло достаточно с момента сдави этого анализа, к тому же непонятны подписанные ручкой - лейкоциты 3-5 в поле зрения и л\э +++ (я так понимаю что это лейкоцитарная эстераза - тогда это говорит о наличии воспалительного процесса). Спермограмму сдать по ВОЗ и строгим критериям Кригера с MAR тестом обязательно, с адекватной подготовкой.

Пожаловаться

Эльвира, 15 февраля 2023

Клиент

Дмитрий, хорошо, спасибо большое вам. А спермактин стоит пропить, может ли он улучшить показатели? Читала про него, многим помогал

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 15 февраля 2023

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

ДА, можно. Мне более нравится сперотон 1 саше в день + синергин 2 капс в сутки, а женщинам - прегнотон+ синергин или Orzax proceive F

Пожаловаться

Эльвира, 15 февраля 2023

Клиент

Дмитрий, я сейчас принимаю элевит пронаталь и йодомарин 200. Мне ещё эти препараты, которые Вы написали, добавить?
И ещё вопрос - АМГ мне стоит пересдать ещё раз? Год назад сдавала. Фсг был 7,56

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 15 февраля 2023

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Йодомарин 200 Вам не нужно, вне беременности достаточно 150 мкг (они есть в элевите). АМГ сдайте (так как была операция и была стимуляция). ФСГ нормальный был, его сдавать не надо. Вы можете принимать рекомендованные БАД вместо элевита периодически, курсами. Там везде есть фолиевая кислота

Пожаловаться

Эльвира, 15 февраля 2023

Клиент

Дмитрий, АМГ сдать на 3 день цикла?
Мне сейчас пойти на узи на 10 день цикла? На какой день цикла делать укол хгч?

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 15 февраля 2023

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

АМГ не зависит от дня цикла, но более точен он в ранние дни - 2-5 дни МЦ, когда еще нет рекрутинга фолликулов. При 28 дневном цикле отслеживание овуляции идет с 10-11 дня черечз 1-2 дня

Пожаловаться

Эльвира, 15 февраля 2023

Клиент

Дмитрий, спасибо Вам за ответы
Последний вопрос - на одном из недавних узи выявилась небольшая миома интерстициальная, 9*6 мм. В случае, если естественная беременность не получится, могут ли нас взять на бесплатное ЭКО? С такой миомой

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 15 февраля 2023

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Конечно, такие миомы клинически незначимы если она не деформирует полость матки

Пожаловаться

Эльвира, 15 февраля 2023

Клиент

Дмитрий, скажите, а клостилбегит мог сильно снизить АМГ? Принимала 50 мг в день - 5 дней

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 15 февраля 2023

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Нет, АМГ может понизить только операция и гибель яйцеклеток при инфекциях

Пожаловаться

Эльвира, 15 февраля 2023

Клиент

Дмитрий, спасибо большое Вам за ответы :)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тянет низ живота

7 ответов

5 декабря 2020

svetakamchatka@rambler.ru, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Кисты в печени и пневматоз кишечника.

6 ответов

8 декабря 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Острый спазм в животе

2 ответа

20 ноября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Киста в почке и сильный кровоток

3 ответа

17 октября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Екимов Дмитрий Валерьевич, 15 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-15T15:32:30+03:00

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 15 февраля 2023

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Удачи))))

Принятый ответ