СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бесплодие, отсутствие овуляции

Здравствуйте. У меня постоянно растет функциональная киста. В прошлом году мне делали лапароскопию, убрали 3 миомы (одна большая была) и 2 эндометриоидные кисты. После чего пила визанну 3 месяца. Потом пытались с мужем забеременеть естественным путем, но не вышло. Появилась функциональная киста. Пила ярину 2 месяца, киста рассосалось. Затем - месяц отдыха и стимуляция клостилбегитом 50 мг, укол хгч 2500 ед. Но снова киста в итоге. Снова пью ярину, киста ушла. Месяц отдыха и на 22 день цикла снова киста, на том же яичнике, 4 см. Я в отчаянии, подскажите, пожалуйста, что мне делать дальше? Мой врач говорит, в следующем цикле без клостилбегита просто сделать хгч 7000 ед. Если не поможет, то только операция, наснчки на яичниках. А я боюсь, начиталась много нехорошего об этой операции и её последствиях

33 года
15 Февраля 2023·Просмотров: 519·Эльвира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Если постоянно растут кисты, то операция поможет в этом случае. Попробуйте еще цикл понаблюдать и если не получиться, то пройдите оперативное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Екатерина, не будет ли снижен запас яйцеклеток после операции? АМГ год назад был 1,95.

Нет, но если овуляция никак не получается, то только так. И не нужно принимать кок, это неверная тактика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Екатерина, анализы на гормоны не нужно сдавать? А после этой операции как скоро можно будет планировать беременность?
И ещё вопрос - врач сказала, что если операция не поможет, то только ЭКО. Так ли это?

Анализы сдавать не нужно, если операция не поможет, то только ЭКО.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Екатерина, получается, естественная беременность маловероятна? Сколько можно сделать попыток с уколом хгч?

Можно попробовать 3-4 цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Екатерина, дозировка 7-10 тысяч единиц достаточно будет?
А ещё, скажите, пожалуйста, спермактин форте стоит пить мужу, для улучшения спермограммы? Я загружала фото его спермограммы, посмотрите, пожалуйста

Да, доза хорошая. По спермограмме нет сильных отклонений, но препарат пропить нужно и сдать анализ в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Екатерина, стоит ли мужу пересдать сейчас спермограмму?
Я сама пью витамины элевит пронаталь и йодомарин 200. Может, и мне стоит что-то добавить дополнительно?

Нет, Вам достаточно. Спермограмму конечно нужно в динамике смотреть, можно сейчас пересдать и посмотреть, есть ли изменения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Екатерина, скажите, в случае, если естественная беременность не получится. Насколько эффективно ЭКО? Мы хотим попробовать встать на очередь на бесплатное
Хочу пока пересдать АМГ. Читала, что на бесплатное эко берут с амг от 1,2

Если АМГ будет хороший, то возьмут. Но для начала нужно попробовать самим и пересдать АМГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Екатерина, и ещё вопрос. Читала на одном сайте про пустые фолликулы. Что якобы выявляются они только при ЭКО. Так ли это? Можно как-то по-другому это проверить?

Не совсем поняла вопрос.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Екатерина, пустые фолликулы, без яйцеклеток. Можно ли как-то по анализам это проверить?

Нет, никак не проверить.

Добрый день! Доза ХГЧ не адекватная для овуляции зрелого фолликула - д.б. минимум 5000 Ед. КОК не лечат кисту - не затягивайте время для беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Дмитрий, скажите, пожалуйста, хгч 7000 ед. может помочь в этот раз? Целесообразно ли проведение операции, насечки на яичниках?

Какие насечки? Вам яичники уже оперировала - достаточно их калечить. Доза 5000-10000 Ед адекватна чтобы фолликул лопнул. Если капсула была плотная ее на операции бы Вам надсекли сразу. Какие швы наложили на матку после удаления миом? Почему пропили визанну 3 мес а не рекомендованный 6 мес курс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Дмитрий, визанну врач сказала, 3 месяца будет достаточно. Пишу из выписки "ложи ушиты 2-рядными викриловыми швами. Миоматозные узлы удалены методом марцелляции"
Доза 7000 ед пока достаточно будет? Врач велела прийти на 10 день цикла на узи,посое чего она скажет, когда ставить укол хгч. Сейчас у меня киста 4 см. Может ли она пройти к следующему циклу?

Да, может пройти, кисты могут проходить в течение 3 мес. Вам нужная динамическая фолликулометрия с отслеживанием роста фолликула и при зрелом фолликуле вводить 7500-10000 Ед. У мужа спермограмма хорошая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Дмитрий, загрузила спермограмму мужа. Правда, ей уже полтора года. Ещё спросить хотела - спермактин форте хороший препарат, стоит ли попробовать пропить его мужу, для улучшения спермограммы?

Спермограмму рекомендую повторить - сперматозоиды обновляются каждыне 72-75 дней, времени прошло достаточно с момента сдави этого анализа, к тому же непонятны подписанные ручкой - лейкоциты 3-5 в поле зрения и л\э +++ (я так понимаю что это лейкоцитарная эстераза - тогда это говорит о наличии воспалительного процесса). Спермограмму сдать по ВОЗ и строгим критериям Кригера с MAR тестом обязательно, с адекватной подготовкой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Дмитрий, хорошо, спасибо большое вам. А спермактин стоит пропить, может ли он улучшить показатели? Читала про него, многим помогал

ДА, можно. Мне более нравится сперотон 1 саше в день + синергин 2 капс в сутки, а женщинам - прегнотон+ синергин или Orzax proceive F

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Дмитрий, я сейчас принимаю элевит пронаталь и йодомарин 200. Мне ещё эти препараты, которые Вы написали, добавить?
И ещё вопрос - АМГ мне стоит пересдать ещё раз? Год назад сдавала. Фсг был 7,56

Йодомарин 200 Вам не нужно, вне беременности достаточно 150 мкг (они есть в элевите). АМГ сдайте (так как была операция и была стимуляция). ФСГ нормальный был, его сдавать не надо. Вы можете принимать рекомендованные БАД вместо элевита периодически, курсами. Там везде есть фолиевая кислота

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Дмитрий, АМГ сдать на 3 день цикла?
Мне сейчас пойти на узи на 10 день цикла? На какой день цикла делать укол хгч?

АМГ не зависит от дня цикла, но более точен он в ранние дни - 2-5 дни МЦ, когда еще нет рекрутинга фолликулов. При 28 дневном цикле отслеживание овуляции идет с 10-11 дня черечз 1-2 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Дмитрий, спасибо Вам за ответы
Последний вопрос - на одном из недавних узи выявилась небольшая миома интерстициальная, 9*6 мм. В случае, если естественная беременность не получится, могут ли нас взять на бесплатное ЭКО? С такой миомой

Конечно, такие миомы клинически незначимы если она не деформирует полость матки

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Дмитрий, скажите, а клостилбегит мог сильно снизить АМГ? Принимала 50 мг в день - 5 дней

Нет, АМГ может понизить только операция и гибель яйцеклеток при инфекциях

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Дмитрий, спасибо большое Вам за ответы :)

Принятый ответ

Удачи))))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.