Тиреотоксикоз ДТЗ — вопрос №1536319

Здравствуйте. Рецидив болезни Грейвса с высокими антителами. Повторное лечение рецидива в течение минимум 1 года. Лучше после стабилизации гормонов провести радикальное лечение - радиойодтерапию или оперативное лечение.

Пока у вас нет нормализации св.Т4 и св.Т3. ТТГ может быть долго понижен. Важно снизить именно свободные гормоны.
Поэтому дозу тирозола верните к 10 мг 3 р в день. 40 мг- слишком большая доза, назначается редко.

да, Вы можете принимать Метимазол. Это тоже самое, тот же тиреостатик. Сейчас 2 недели принимаете по 30 мг в день, потом еще 2 недели по 20 мг в день

Контроль ТТГ, св.Т4 и св.Т3 через 4 недели.

На препарате лейкоциты смотрят только при остром состоянии - боль в горле и высокая температура. Рутинно проверять лейкоформулу нет необходимости.

Ферменты печеночные у Вас сейчас в норме, можно продолжить урсосан 500 мг в день

Добрый день!
С учётом наличия болезни Грейвса - повышенная функция щитовидной железы аутоимунного характера, приём тирозола целесообразно продолжить ещё 2-3 недели в дозировке 10 мг 3 раза в день, с последующим снижением дозировки.
Метимазол также является препаратом тиреостатиков, поэтому данный препарат также подойдёт.
Через 3 недели необходим контроль ТТГ, Т4 св, Т3 св, клинический анализ крови, печёночные ферменты - алт+аст, щелочная фосфатаза, общий билирубин, креатинин.
Далее необходимо смотреть по гормональной функции на сколько конкретно уменьшать дозировку.
В идеале в плане лечебной тактики необходимо выбрать радиойодтерапию
Также целесообразно проведение узи контроля щитовидной железы

Здравствуйте
Болезнь Грейвса лечится тирозолом длительно до 1,5 лет
Тирозол необходимо принимать по 10 мг 3 р в сутки
40 мг многовато
Нам главное нормализовать т4 св
ТТГ может несколько мес быть низким , потом нормализуется

Если нет тирозола, то можное и его принимать , это то же самое
Принимать в той же дозировке

Контроль ТТГ и Т4св каждые 4 нед
АТ к рТТГ каждые 6 мес

Лейкоциты можно не смотреть , если возникает боль в области шеи , температура , то сдаете оак и срб

При возникновении рецидива - либо радиоиод , либо оперативное лечение

Здравствуйте, Ольга!

1. Сейчас Вам необходима принимать. 10 мг 3 раза в сутки 2 недели . Далее желательно сдать гормоны. Если пошло снижение свободных гормонов ,то снизить дозировку до 20 мг в сутки на 2 недели. Далее контроль гормонов. Пока рано снижать.


2. Можно ли принимать Thyromazol ,это тоже самое

3. по гормонам желательную тактику сдачи анализа описала в 1 пункте.


Бх крови и оак через 3 месяца


Ат к рТТГ через 6 мес.


Узи щж если не проходили,то пройти сейчас и далее через 3 мес.


Если почувствуете дискомфорт в глазах,то консультация офтальмолога у которого есть опыт работы с ЭОП


Антитела высокие,что даёт понимание за возможные рецидивы.

Сейчас вам желательно привести гормоны в норму и решить вопрос о радикальном лечении.

Есть повышение алт,вероятно тирозол даёт токсическое воздействие. В таком случае необходимо принимать гепатопротекторы.

Можно урсосан/гептрал

Скажите тахикардия,одышка ,снижения веса не наблюдаются?