Консультация терапевта /

Боли в подреберье, в районе почек/поясницы — вопрос №1537723

642 просмотра

Добрый день. Беспокоили давящие ощущения под ребрами слева и справа,потом они перешли в боли под ребрами. Сейчас при нажатии на ребро справа уже болит, как будто воспаление.
Также неприятно потягивает в районе почек и туда вниз поясницы. Стул жидкий, еда плохо переваривается, не знаю, на фоне лечения гастроэнтеролога или нет (это я про жидкий стул) . Делал узи, прикладываю. Узист когда дела узи обп заглянула на почки, сказала, что спокойные. Аппетит нормальный, чуть легкое подташнивание.
С каждым днем лучше точно не становится.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Алекс. Не было ли физической перегрузки накануне? Тяжести не поднимали? Смотрю анализы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, в последнее время не было. Может пару недель назад поднимал 25 кг. До поднятия грузов уже под ребрами уже был дискомфорт, а в пояснице снизу почувствовал дискофорт после поднятия.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел план введение лечение адекватное, можно прибавить прием на неделю бактерийного препарата Пробифор
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Болезненность при надавливании на межреберные промежутки может быть только при межрёберной невралгии.
Пить
Мидокалм 150 мг даа раза
Диафлекс 50 мг после еды
7-10 дней
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По УЗИ органов брюшной полости и по анализам- всё хорошо.
Анализы тоже в порядке. Рекомендую сдать общий анализ крови, кровь на липазу, белок общий, аст, алт, билирубин общий, прямой и непрямой., сдать копрограмму, кал на эластазу и кальпротектин .
Если беспокоит тошнота- следует обследовать желудок (ФЭГДС).
Если боли беспокоят при надавливании на ребра- в таком случае необходимо показаться неврологу.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо. А лечение гастроэнтеролога продолжить принимать или не стоит?
Терапевт
До получения всех результатов обследований- я бы рекомендовала вам придерживаться диеты №5 по Певзнеру, принимать Линекс форте по 1 капс- 2 р/д 14 дней. Диарея если появилась на фоне приема препаратов- то вероятнее всего это- побочный эффект приема урсосана. (при диарее - смекта по пакетику 2-3 р/д).
Судя по результатам УЗИ ОБП- всё у вас хорошо там, нет признаков застоя желчи и дискинезии ЖВП., поэтому смысла ни в приеме урсосана, ни в приеме одестона я не вижу.
Мебеверин принимать можно.
Клиент
Мария Алексеевна, употребление нпвс скажется на сдаче кальпротектина?
Терапевт
Да, может повлиять на результат. Сдайте анализ кала сначала.
Клиент
Мария Алексеевна, подскажите пожалуйста, сегодня болевые ощущения "опустились" в нижнюю часть живота. Ощущения как после операции по удалению аппендицита (мне делали в феврале 2023) когда руками хочется поддерживать кишечник. Не может быть никакого перитонита или панкреонекроза? Недавно у моего молодого коллеги выявили панкреонекроз, ни на что не жаловался, ели откачали. К слову, я, не пью от слова совсем.
Терапевт
Если боли интенсивные- вызовите скорую- пусть доктор вас осмотрит.
Либо можете на дом пригласить врача-терапевта. Без осмотра в данном случае никак. Была бы некая ясность, если бы были результаты анализов .
Клиент
Мария Алексеевна, пока только пришли алт, аст, биллирубин, копрограмма и клинический, добавил во вложении.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Как давно назначены препараты гастроэнтерологом?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте. С 15 августа
Кардиолог, Терапевт
Если диарея появилась на фоне лечения, вполне возможно, что это с урсодезоксихолиевой кислоты. Пробно отмените препарат на день-два с оценкой эффекта. Если эффект будет, то с лечащим врачом обсудить коррекцию терапии по нему на уменьшение дозы. Анализы, что сдали-хорошие. Но вы слали их не полностью. Стоит досдать аст, алт, общий и прямой билирубин, креатинин, так же, учитывая тяжесть в пояснице- анализ мочи общий. Боль может отдавать от желудка. Стоит провести фгдс. По узи не всегда все видно. Боль в ребрах при надавливании может быть при невралгии и воспаления хрящей. В первую очередь обратиться к неврологу
Клиент
Наталья Викторовна, пока только пришли алт, аст, биллирубин, копрограмма и клинический, добавил во вложении.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, лечение расписано верно. При сохранении жидкого стула дополнительно сдать кал на бактериальную и грибковую флору.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста, сегодня болевые ощущения "опустились" в нижнюю часть живота. Ощущения как после операции по удалению аппендицита (мне делали в феврале 2023) когда руками хочется поддерживать кишечник. Не может быть никакого перитонита или панкреонекроза? Недавно у моего молодого коллеги выявили панкреонекроз, ни на что не жаловался, ели откачали. К слову, я, не пью от слова совсем.
Гематолог, Терапевт
Острую боль обязательно должен осмотреть хирург, заочно очень опасно делать выводы по такого плана болевому синдрому
Клиент
Анастасия Сергеевна, стало легче намного. Осматривал терапевт. Сказал, что может быть СРК или колит, под вопросом. По анализам добавил алт, аст, биллирубин, копрограмма и клинический, добавил во вложении.
Гематолог, Терапевт
Анализы вполне спокойные
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Ева
2024-03-13 09:03:47
13 марта 2024
Ева, 13 марта 2024
Алекс, привет. Что у тебя оказалось?
Похожие вопросы по теме
Боль в подреберье слева
19 мая 2022
Инна
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье
4 августа 2023
Лада
Вопрос закрыт
Дискомфорт в правом подреберье
15 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал