Консультация гинеколога /

Отсутствие месячных — вопрос №1538360

283 просмотра

Здравствуйте, мне 19 лет. Половой жизнью живу с 17, половой партнер всегда один. Месячные начались в 10-11 лет и всегда были с ними проблемы. Проблемы были из-за дистрофии, я была очень худой (весила около 45кг при росте 165. Сама по себе такая, не сидела на диетах и ела, что хотела). Проблемы были такого характера: иногда месячных не было по 2-3 месяца, потом месячные были два раза в месяц, то цикл постоянно менялся, и сами они тоже, то обильные, то пару капель, то адски больные, то безболезненные. Самая долгая задержка 3 месяца, мне было лет 13-14. В 18 лет снова начались проблемы с месячными и вплоть до 19 лет. Последний раз месячные у меня были в мае месяце, а потом пропали, и вот их до сих пор нет. Я располнела до 60 кг, в тот момент когда они пропали, то есть за месяц я набрала около 10 кг, хотя никогда бы и не подумала, что могу поправиться, питание при этом не менялось, похудеть вообще не получается. На бедрах появились фиолетовые растяжки, целлюлит, морально себя тоже стала плохо чувствовать, очень депрессивное состояние. Сходила к гинекологу, ничего не выявили, сказали, что все хорошо, мазок так же ничего не показал, все в норме! Потом пошла на узи, узист сказал, что у меня все хорошо, никаких новообразование и кист нет. Значит дело в другом. Врач мне выписал дюфастон, чтобы сдать кровь на гормоны. Сегодня 8 день, когда пью, но месячных пока нет. Не переживаю, так как знаю, что чаще всего они начинаются после 10 дней прием таблеток. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Думала, что это СПКЯ, но никогда не было кист и на узи в этом году так же ничего не выявилось. Что тогда? Гормональный сбой?

Возраст: 19

Хронические болезни: Хронических болезней нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Вам показано гормональное обследование.
Увы, дюфастон просто искуственно нарастит эндометрий, и у Вас будет менструальноподобное кровотечение, но смысла в этом никакого нет.

Нужно разбираться.
Тк менструаций нет, в любой день Вам нужно сдать пролактин (+мономерный), ТТГ, 17ОН прогестерон, кортизол, ДЭАС, свободный тестостерон.
Также стоит сдать кровь на глюкозу, и инсулин.

Что это может быть: это может быть СПКЯ (несмотря на то, что никаких кист по УЗИ не видят, есть разные формы этого заболевания), может быть гиперпролактинемия, может быть патология надпочечников, патология щитовидной железы - вот это пожалуй, самое распространенное.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Эдуардовна, здравствуйте, а если СПКЯ, то как, если не на узи это выясняется? По результатам анализов?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Нерегулярные менструации, повышенное оволосение, инсулинорезистентность
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Да, менструция чаще всего начинается через 2-3 дня после прекращения приема Дюфастона. По жалобам очень похоже именно на поликистоз, при котором на УЗИ может быть всё нормально. Необходимо, как придёт менструация, сдать кровь на гормоны со 2-5д.м.ц. ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, ТТГ, тестостерон, ДГЭА, ГСПГ, 17-он прогестерон и в любой день цикла гликированный гемоглобин
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, здравствуйте, а если СПКЯ, то как, если не на узи это выясняется? По результатам анализов?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, СПКЯ можно поставить на основании жалоб(специфическая клиника) и результатов гормонов
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Это может быть проявлением СПКЯ, вы верно думаете. СПКЯ- это не только мультифоликулярные яичники. Это еще и повышенный вес, акне, повышение мужских гормонов крови, нарушение цикла. Наличие 2 критериев из перечисленного- СПКЯ. Но также проблема может быть и в щитовидной железе, и в пролактине. Поэтому сдать половые гормоны на 2-5 день цикла и дополнительно гормоны щитовидной железы.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Рекомендую вам пройти полноценное гормональное обследование на 2-3 день менструации:
-ФСГ,ЛГ, эстрадиол, прогестерон
- макропролактин
-тестостерон общий и свободный
-ГСПГ
-ДГЭА-сульфат
-17-ОН прогестерон
-кортизол крови
-ТТГ, Т4своюодный, антиТПО + УЗИ щитовидной железы
Обязательно консультация эндокринолога - учитывая прибавку в весе и наличие багровых растяжек (стрии), чтобы исключить патологию надпочечников.
Все ваши жалобы могут быть первыми признаками СПКЯ.
Чтобы помочь , нужно пройти обследование и по его результатам решать далее
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вам нужно пройти обследование, сдать кровь на гормоны на 3-5 день цикла, и на 20-22 день цикла, также пройти обследование по щитовидной железе
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Топилина
273 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное отношение. Консультация была полезна. Рекомендую данного врача.
— Юлия
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Заботливое и обстоятельное Все прекрасно - спасибо! Врача советую всем!!!
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган