Что вас беспокоит?
Высокий ТТГ и куча симптомов
Рост 170. Вес 50кг. Гипотиреоз несколько лет. На тироксине 125. ТТг периодически приходит в норму. Всегда низкий ферритин. Полгода назад начались проблемы со стулом. На сегодняшний день мучают длительные запоры. Желчь застаивается. Кишечник встал(( Хотя всегда было наоборот. Вес не набирается. Волосы падают давно очень сильно и обламываются. Сонливость. Боли в мышцах регулярно. Надо принимать железо, боюсь его пить при запоре. Гастроэнтеролог назначил Элицею. Также не начала принимать, боюсь со стулом еще хуже будет. Апатия и чувство тоски регулярно. Повышать ли дозировку препарата? ТТГ 10!!! и симптомы. 2 мес назад делала операцию по коррекции зрения. Летом загарала много. Питание стараюсь соблюдать правильное. Также движение. Пью витамин д 2000. Омега 950. фолиевую кислоту, тк понижена и мало ем зелени, овощей. Фитомуцил добавила. Пока 1п в день. И тримедат для стула.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если у вас ТТГ 10 на Л-тироксине 125 мкг, значит нарушено всасывание препарата. Принимайте препараты кальция и железа спустя 4 ч после Л-тироксина (снижают всасывание). Принимайте йодированную соль в питании ежедневно.
Сделайте ФГДС с диагностикой на хеликобактер пилори, исключите целиакию у гастроэнтеролога.
От анемии - сделайте капельницы феринжект, пока ферритин не станет выше 45 нг/мл
Сдайте кровь на витамин Д. Если у вас будет снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1-2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. При этом нужно в день употреблять 2-3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием. а также кальций Д3 никомед 1 таб в день длительно.
Светлана Михайловна, подскажите, кальций же в норме по анализам. Все равно принимать?Хелико отрицательно. Желудок периодически пролечиваю. Витамин д поднимала 2 года назад с 27ед. Сейчас проф доза 2000. А капельницы терапевты не назначают. Говорят, что токсичные(((
"Кальций все равно принимать?" - принимайте с витамином Д 2000 МЕ в день 3 порции продуктов, богатых кальцием, если менее 3 выходит - дополнительно кальция цитрат 1 таб (даже при норме кальция в крови).
"А капельницы терапевты не назначают. Говорят, что токсичные" - феринжект токсичен только при наличии противопоказаний (повышенная чувствительность к железа карбоксимальтозату или любому из компонентов препарата; при анемии, не связанной с дефицитом железа; при признаках перегрузки железом или нарушение утилизации железа, 1 триместр беременности). Для уточнения потенциальной токсичности феринжекта для вас проконсультируйтесь с гематологом. Без коррекции анемии вы функцию ЩЖ не нормализуете. Принимайте Л-тироксин 150 мкг за 1 час до завтрака и ТТГ контроль через 2 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте. Дозу тироксина нужно повышать до 150 мкг, принимать утром натощак за минимум 30 минут до завтрака, препарат железа через 4 часа после тироксина. Кровь на ттг сдайте через 2 месяца. Ферритин очень низкий, лучше прокапать внутривенно венофер. Волосы могут выпадать при нехватке железа. Консультация гастроэнтеролога и приём назначенных им препараты. Сдайте кровь на витамин д, вы принимаете профилактическую дозу, если в крови дефицит не поднимется
Ленар Равилович, 2 года назад витамин д был 27ед. Принимала лечебную дозировку - 4000 а 3 месяца, а потом по 2000 ежедневно. Кровь повторно не сдаю, тк считаю, что хуже же не может быть, чем было до лечения. Плюс регулярные пешие прогулки.
это было 2 года назад , сейчас возможно уже снижение
Принятый ответ
Добрый день.
Дозу тироксина надо повышать,поскольку вы не компенсированы.
Пейте 150 мкг,через месяц контроль Ттг,Т4 свободный.
Железо надо восполнять.
При внутривенном введении побочки в виде запоров обычно нет.
Можно капать венофер раз в неделю на физ растворе.
Всего 5 раз
Далее сдать ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас декомпенсация гипотиреоза, дозу Тироксина необходимо увеличить до 150 микрограмм в сутки за 30 минут до завтрака. Контроль ТТГ через 40-60 дней.
Необходимо сдать кровь на витамин D.
Если будет У вас снижен витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.
У вас снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202026 ответов
- 24 Марта 202013 ответов
- 2 Апреля 202018 ответов