Консультация эндокринолога /

Высокий ТТГ и куча симптомов — вопрос №1538576

198 просмотров

Рост 170. Вес 50кг. Гипотиреоз несколько лет. На тироксине 125. ТТг периодически приходит в норму. Всегда низкий ферритин. Полгода назад начались проблемы со стулом. На сегодняшний день мучают длительные запоры. Желчь застаивается. Кишечник встал(( Хотя всегда было наоборот. Вес не набирается. Волосы падают давно очень сильно и обламываются. Сонливость. Боли в мышцах регулярно. Надо принимать железо, боюсь его пить при запоре. Гастроэнтеролог назначил Элицею. Также не начала принимать, боюсь со стулом еще хуже будет. Апатия и чувство тоски регулярно. Повышать ли дозировку препарата? ТТГ 10!!! и симптомы. 2 мес назад делала операцию по коррекции зрения. Летом загарала много. Питание стараюсь соблюдать правильное. Также движение. Пью витамин д 2000. Омега 950. фолиевую кислоту, тк понижена и мало ем зелени, овощей. Фитомуцил добавила. Пока 1п в день. И тримедат для стула.

Возраст: 39

Хронические болезни: Гипотиреоз. Болезнь желчного, полипы. Долихосигма. Хондроз. анемия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Если у вас ТТГ 10 на Л-тироксине 125 мкг, значит нарушено всасывание препарата. Принимайте препараты кальция и железа спустя 4 ч после Л-тироксина (снижают всасывание). Принимайте йодированную соль в питании ежедневно.

Сделайте ФГДС с диагностикой на хеликобактер пилори, исключите целиакию у гастроэнтеролога.

От анемии - сделайте капельницы феринжект, пока ферритин не станет выше 45 нг/мл

Сдайте кровь на витамин Д. Если у вас будет снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1-2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. При этом нужно в день употреблять 2-3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием. а также кальций Д3 никомед 1 таб в день длительно.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, подскажите, кальций же в норме по анализам. Все равно принимать?Хелико отрицательно. Желудок периодически пролечиваю. Витамин д поднимала 2 года назад с 27ед. Сейчас проф доза 2000. А капельницы терапевты не назначают. Говорят, что токсичные(((

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
"Кальций все равно принимать?" - принимайте с витамином Д 2000 МЕ в день 3 порции продуктов, богатых кальцием, если менее 3 выходит - дополнительно кальция цитрат 1 таб (даже при норме кальция в крови).
"А капельницы терапевты не назначают. Говорят, что токсичные" - феринжект токсичен только при наличии противопоказаний (повышенная чувствительность к железа карбоксимальтозату или любому из компонентов препарата; при анемии, не связанной с дефицитом железа; при признаках перегрузки железом или нарушение утилизации железа, 1 триместр беременности). Для уточнения потенциальной токсичности феринжекта для вас проконсультируйтесь с гематологом. Без коррекции анемии вы функцию ЩЖ не нормализуете. Принимайте Л-тироксин 150 мкг за 1 час до завтрака и ТТГ контроль через 2 мес.
Эндокринолог
Здравствуйте. Дозу тироксина нужно повышать до 150 мкг, принимать утром натощак за минимум 30 минут до завтрака, препарат железа через 4 часа после тироксина. Кровь на ттг сдайте через 2 месяца. Ферритин очень низкий, лучше прокапать внутривенно венофер. Волосы могут выпадать при нехватке железа. Консультация гастроэнтеролога и приём назначенных им препараты. Сдайте кровь на витамин д, вы принимаете профилактическую дозу, если в крови дефицит не поднимется
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, 2 года назад витамин д был 27ед. Принимала лечебную дозировку - 4000 а 3 месяца, а потом по 2000 ежедневно. Кровь повторно не сдаю, тк считаю, что хуже же не может быть, чем было до лечения. Плюс регулярные пешие прогулки.
Эндокринолог
это было 2 года назад , сейчас возможно уже снижение
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Дозу тироксина надо повышать,поскольку вы не компенсированы.
Пейте 150 мкг,через месяц контроль Ттг,Т4 свободный.
Железо надо восполнять.
При внутривенном введении побочки в виде запоров обычно нет.
Можно капать венофер раз в неделю на физ растворе.
Всего 5 раз
Далее сдать ферритин
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас декомпенсация гипотиреоза, дозу Тироксина необходимо увеличить до 150 микрограмм в сутки за 30 минут до завтрака. Контроль ТТГ через 40-60 дней.


Необходимо сдать кровь на витамин D.

Если будет У вас снижен витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

У вас снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Симптомы похожие на уретрит и полиурия
13 декабря 2021
Иван
Вопрос закрыт
Саркоидоз 2 стадии
21 февраля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Заложенность носа
23 августа 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Страхи и фобии
15 сентября 2024
Неля
Вопрос закрыт
Чем лечиться на ГВ
16 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тахикардия
29 января
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел