СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тупая боль в затылке справа

Болит затылок справа, как-будто ужарили чем-то тяжёлым. При повороте вправо и головой вниз- боль усиливается. Сделала всевозможные МРТ с контрастом в конце января. Найдена ретроцеребеллярная киста и соприкосновение правой мозжечковой с частью правого тройничного нерва. Анализы в норме. Делала электронейромиографию и дуплекс сосудов. Там только затруднен отток по глубоким венам мозга. Перманентная боль в висках и распирание затылка. Закрываешь глаза и головокружение появляется. К остеопату хожу. Надо ли делать снова МРТ? Может там чего-то не увидели? Делала 2 дня назад блокаду затылочного нерва с лидокаином и дексаметазоном. Мажу шею и затылок диклофенак акос. На ночь выпила сирдалуд половинку. Не помогает почти никакой обезбол. Что это может быть?

Гастрит
35 лет
30 Августа 2023·Просмотров: 836·Дарина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Приложите пожалуйста результаты проведённых исследований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарина
Клиент

Анастасия Владимировна, добрый вечер! Прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие именно обезболивающие принимали? Сирдалуд один раз принимали? От блокады легче стало?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарина
Клиент

Маргарита Алексеевна, добрый вечер!
Чуть меньше стал распирать затылок. Сирдалуд только вчера 1/2 таблетки на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарина
Клиент

Маргарита Алексеевна, аэртал ещё вчера вечером порошок

Хорошо. Сирдалуд 2мг на ночь 10 дней, и добавим габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц, отмена постепенная .

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов шеи. Осмотр офтальмолога (оценка глазного дна).

По вашим жалобам можно говорить о неврите затылочного нерва. По лечению рекомендую: Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней, Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Иглорефлексотерапия. Электрофорез с глюкокортикостероидами.
Блокад можно делать до 3х штук.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарина
Клиент

Анастасия Игоревна, добрый вечер! Главное дно, смотрела, все хорошо. Мрт шеи приложила.
А можно заменить габапентин на финлепсин тева?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарина
Клиент

Анастасия Игоревна, сирдалуд для меня одной таблетки очень много-плохо становится. Можно оставить на ночь 1/2?

Можно заменить на Финлепсин.

Можно по 2 мг 2 раза в день принимать.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По клинике у вас нейропатия затылочного нерва.
Необходимо подключать габапентин или финлепсин(карбамазепин).
Препараты рецептурные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарина
Клиент

Ирина Анатольевна, добрый вечер!
А как принимать финлепсин 200мг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарина
Клиент

Ирина Анатольевна, и можно ли финлепсин с сирдалудом?

Финлепсин по 100 мг 3 дня, затем по 200 мг 1 месяц.
При необходимости дозировку можно будет увеличить.

Принятый ответ

Здравствуйте Дарина !по жалобам Невралгия большого затылочного нерва , лежать на Ортопедической подушке с эффектом памяти,
Начать с Т Нейродикловит по 1 капсуле -2-3 р в день в день 10 дней
Т толперизон 150 -2 р в день 1 мес либо сирдалуд 2 мг
При некупировании болевого синдрома помогают хорошо антиконвульсанты габагамма 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяцаз Отменять постепеннно , убирая по 1 таб зкаждые 3 дня

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.