Консультация педиатра /

Кал с прожилками крови — вопрос №1538773

123 просмотра

Здравствуйте. Ребёнку 3,5 месяца.Ребёнок три недели тому назад начал какать с прожилками крови. Пили бифидумбактерин неделю не
помогло. А в последнее время ребёнок стал очень капризным тужится сильно, бродит в животе, не может иногда пропукаться,еще плюс к этому лезут зубки,подкашливает.Сдали кал на копрологию. Пришёл анализ:кал жёлтый, не оформленный, исследования кала на скрытую кровь положительная, йодофильная флора единична и иследования кала на личинки гилмитов и яйца не обнаружены. Подскажите пожалуйста, что это означает и с чего нужно начать лечение?И нужно ли пить в этом случае линекс и вставлять свечи виферон, пшыкать в рот мирамистин? т. к педиатр ссылается на то чтобы типо мы и дальше не разболелись

Возраст: 27

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоитид
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Кал с прожилками крови признак аллергии к белку коровьего молока.
На каком питании ребенок?
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте, чисто на вскармливании . Пьем ещё железо ферлатум тк гемоглобин понижен 110

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Уточните пожалуйста грудное или искусственное?
А анализ крови у вас есть на руках? У детей до шести месяцев наблюдается физиологическая анемия. Из за перестройки гемоглобина на взрослую форму. Норма в этом возрасте от 90 гл. Педиатры часто не обоснованно назначают препараты железа малышам. Обычно лечения это состояние не требуется, к шести месяцам уровень сам приходит в норму.
Клиент
Дарья Александровна, на грудном вскармливании. У нас анемия с рождения, мы родились с внутриутробной пневмонией
Клиент
Дарья Александровна, гемоглобин в эритроците 26,3;средний объём эритроцитов 76,3;уровень тромбоцитов в крови 465;оценка гемотакрита 32,1;общий гемоглобин в крови 111;средняя концентрация гемоглобина в MCHC 345;эритроциты в крови 4,22;лейкоциты в крови 8,3; оседание эритроцитов 5
Педиатр
По копрограмме положительная реакция на кровь признак абкм.
Если бы сдавали развернутую копрограмму то там еще оцениваем реакцию на белок, количество лейкоцитов и слизи.
Так как малыш на гв. То вам необходимо исключить из своего рациона все молочные и кисломолочные продукты, говядину, сою, мучное и продукты со следами коровьего молока.
Через 2-3 недели оцениваем результат, состояние малыша и повторно сдаем копрограмму. При улучшении показателей диагноз подтверждается и вам необходимо пока кормите грудью придерживаться данной диеты, прикорм молочных продуктов отложить на потом.
Достоверных и информативных методов диагностики в таком маленьком возрасте нет, только диета маме и оценка состояния малыша на фоне диеты.
Линекс, бифидумбактерии тут не помогут.
Обычно к году диагноз снимается, ребенок его перерастает, так как жкт и ферменты дозревают.
Часто на фоне абкм сочетано проявляется вторичная лактазная недостаточность.
Подскажите стул пенится? Полностью впитывается в подгузник? Есть ли раздражение в перианальный области?
Как с набором веса и есть ли срыгивания?
Клиент
Дарья Александровна, да стул пенится, впитывается когда как иногда да а иногда и вовсе нет, раздражений вроде как не увидела. Родились 3260,а в 3 месяца весили 5600 на данный момент по своим весам примерно весим 5900-6050 где-то. Температуры у нас нету, горло посмотрел педиатр два дня тому назад сказал не красное и лёгкие чистые, а сами говорят что нужно мирамистин, виферон и капли Деринат в нос, спрашивала зачем всё это сказали что для профилактики.
Педиатр
Если по осмотру ничего нет то и для « профилактики» ничего не нужно.
Деринат тоже без доказаной эффективности.ни вреда ни пользы.
Понаблюдайте за стулом на безмолочной диете, если будет жидкий и пенится то надо будет подключать фермент лактаза в каждое кормление ( колиф, бэби док лактаза, лактазар).
По анализу крови критичного ничего нет. Признаков дефицита железа и анемии тоже.


Клиент
Дарья Александровна, скажите пожалуйста, по весу получается у нас всё хорошо, да?
Педиатр
Да вес хороший.
Клиент
Дарья Александровна, спасибо Вам большое ?
Педиатр
Будьте здоровы ?
Педиатр
По поводу вашего орви.
Подкашливавший может из за большого количества слюней, или стекание слизи по носоглотке.
Виферон без доказанной эффективности. Его применять не нужно. Тем более у детей выдает сильные аллергические реакции в плоть до ожогов в перианальный области.
Мирамистин и другие лекарства в в формате спрея до 3 лет тоже нельзя использовать из за риска ларингоспазма.
Раз малыш на гв, то почаще прикладывать к груди.
Гулять на свежем воздухе, дома проветривать и увлажнять воздух.
Принимать витамин д 1000 ме каждое утро.
При появлении слизистого отделяемого из носа капать физ раствор или аквалор бэби по 2 кап 3 рд. Избыток слизи удалять назальным аспиратором.
Температуры нет малыша ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головные боли после ковид
5 апреля 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Полип пищевода
5 января 2022
katchinka@tut.by, Брест
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Егоровна Заверткина
21 отзыв
Педиатр, Инфекционист
2008-2015 ГБОУ ВПО НГМУ М
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва
фотография пользователя
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос Безусловно всё было...
— Elena, г. Москва