Что вас беспокоит?
Аллергия у ребенка
Здравствуйте, наша история началась, когда нам был 1 мес. и мы перешли на смешанное питание, тогда дочка начала покрываться вся корками, сыпью, к году прошло и остались выспания только на лице иногда и на ногах, особенно под коленками и на голеностопе. Сегодня на 1год и 11 мес, на лице очень редко появляются, но теперь у нас другая проблема у нас хейлит не понятно на что. Время от времени губы покрываются коростами, все в трещинах и под левой коленкой и на попе коросты и сыпь. Куда бежать, какие анализы сдавать, как помочь моему ребёнку. Изначально все говорили непереносимость бкм, но теперь ребёнок ест все, не могу проследить на что у неё губы так реагируют, точно знаю, что не может переносить лекарства с разными добавками (со вкусами всякими) поэтому когда лечимся пьем либо таблетки, либо сиропы без добавок.
Принятый ответ
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).
По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)
С результатами обращайтесь для расшифровки
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Марина Михайловна, здравствуйте, спасибо огромное за такой полный ответ, подскажите ещё, пожалуйста, нам врачи местные говорят, что нет смысла сдавать аллергопанели в нашем возрасте, не информативно, или они не правы?
Это устаревшие данные. Современная аллергодиагностика достоверна с 6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана!
Хейлит это, как правило, проблема в ЖКТ.
Есть такое понятие, как солидарность слизистых оболочек, когда нарушения в одном отделе вызыввает изменения в другом.
Вам надо пройти полное обследование для исключения аллергии, целиакии, дефицитарных состояний-
общий анализ крови и мочи, стандартный биохимический анализ крови + СРБ, ферритин, неоцин, вит В12, фолиевая кислота, вит Д, общий иммуноглобулин Е, ЕРС, кал на паразитоз методом обогащения, копрограмма, кал на скрытую кровь и обязательно консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте.
Вы, вероятно, описываете симптомы атопического дерматита - хейлит, коросты, сухость, зуд.
Поскольку атопический дерматит, это не только аллергия, а всё-таки кожное заболевание, то уход за кожей нужен постоянно!
Главная проблема пациентов с атопическим дерматитом - выраженная сухость кожи. Из-за особенностей строения (нехватка липидного покрытия, которое защищает здоровую кожу) теряется очень много воды, кожа высыхает, раздражается, и возникают высыпания.Поэтому основная задача лечения - восстановить влажность кожи для профилактики новых высыпаний (не только на лице, а и на теле). Это нужно делать постоянно, ежедневно. Использовать эмоленты часто и в больших количествах (не менее 3–4 раз в день) как самостоятельно, так и после водных процедур. Разных фирм в продаже сейчас предостаточно - Эмолиум, Атопик, Липикар, Липобейз, Мустелла... Главное, подобрать подходящее и использовать ежедневно! Но время от времени полезно менять фирму-производителя, чтоб избежать привыкания.
Относительно губ - у фирмы Атопик есть специальный стик, для губ можно использовать; у Липобейз есть бальзам-барьер для губ
Мария Михайловна, нам 2 года, живём на кремах, перепробовали все эмоленты, спасаемся только Элиделом ежедневно на кожу, поэтому я хочу найти причину, высыпаний и корост на губах, тк не можем же мы постоянно жить на кремах. Наверное есть другая причина внутри, которая и проявляется на коже?
К сожалению, причину атопического дерматита не всегда удаётся найти, часто это просто генетически обусловленная особенность кожи. Но вот уход всё равно нужен.
Вообще, дети зачастую перерастают дерматит к возрасту 5 лет, если нет, то к подростковому возрасту
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20191 ответ
- 5 Мая 20191 ответ