Консультация терапевта /

Заложенность носа — вопрос №1539089

150 просмотров

7 авг загородном начинаю чихать, через 2 дня начинается сухой кашель. Кашель очень сильный, спала сидя, т.к прям раздражение было. Пошла к ЛОРу, лечение:остр ларинготрахеит. аллервей,сингуляр, Аквалор, спрей момат Рино. Стало легче,спала лёжа 1 день. 3 дня пропила,( кашель то сухой то влажный, думала уже все вылечилась), добавляется боль в горле, глотать тяжело, и сопли. Кашель опять сухой то влажный. Лор говорит, продолжаем лечение ,но все из за аллергии. Анализ крови, КТ легких, мазок из носа прикрепляю

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Анализы не прикрепились
Принятый ответ
Клиент
Фирюза Ильдаровна, продолжение: лор добавляет ещё Пульмикорт+ физраствор.на сегодня сухой то влажный кашель.сопли белые, + прибавилась шум в ушах, в семье муж тоже начал кашлить.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
анализы посмотрела. Повышение эритроцитов может быть при обезвоживании организма ( в таких случаях рекомендуют увеличить употребление жидкости до 30 мл на кг веса), при курении ( рекомендуют исключить курение),
Есть повышение базофилов и эозинофилов. Такое может быть при аллергии ( скорее всего это аллергический у вас. Для диагностики рекомендуют сдать общий иммуноглобулин Е и ЭКБ); при паразитарных заболеваниях ( для исключения рекомендуют сдать кал методом парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней).
Есть изменение в эритроцитарных индексах. Такое бывает при дефиците железа. В таких случаях нужно сдать ферритин, сывороточное железо и ожсс.
По анализу признаков вирусной или бактериальной инфекции нет.
Кт не прикрепилось
Клиент
Фирюза Ильдаровна, ферритин жду результата пока. Антибиотики уже пью 500"3 раза в день амоксициллин. Кашель меньше стал и все. Когда кашляю как приступообразный каждый, по 3-4 раза подряд(((
Терапевт
Какое лечение получаете?
Клиент
Фирюза Ильдаровна, антибиотики, пульмикорт+ физраствор, аллервей, промывка носа, сингуляр на ночь. Шум в ушах может быть из за этого? Мазок анализ о чем то говорит ? Или это не достаточно
Терапевт
Добавила бы гормональные спреи в нос, например, назонекс. Назонекс рекомендуют по 2 вспрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель, затем перейти в профилактическую дозу по 1 вспрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день.
Шум в ушах возникает из-за нарушения сообщения между ухом и полостью носа. Если отек пройдет в полости носа, то шум в ушах тоже пройдет.
Клиент
Фирюза Ильдаровна, спасибо за подробный ответ. Мне надо к аллергологу или все таки это у меня вопрос к ЛОРу ? В поликлинике терапевт или лор( платно кому я хожу) говорят аллергия у меня отсутствует (((
Терапевт
Сдайте общий иммуноглобулин Е и ЭКБ. Если будет повышен, то к аллергологу
Клиент
Фирюза Ильдаровна, Добрый день. Прикрепила анализ крови. Сделали снимок носа, сказали острый риносинусит. Антибиотик Аугментин 1000 добавили, ингалятор убрали.
Терапевт
Если аллергии нет, то дополнительно допустим приём синупрета по 2 таблетки 3 раза в день для разжижения выделений из носа.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте смотрю анализы
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста , температура тела в норме?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, Добрый вечер температура нет и не было. Короновирус тест отрицательный
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результату ОАК признаки аллергии, даных за бактериальный и вирусный процесс нет, антибиотики не показаны, лечение продолжайте, дополнительно рекомендую СРБ ( маркер воспаления) , общий IgE, эозинофильный катионный белок, кал на я/ глист методом обогащения.Горло рекомендую полоскать ОКИ 2 раза в день 5 дней, при болях рассасывать Доритрицин.Прикрепите КТ легких.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
По анализу и симптомам больше похоже на аллергическую природу,есть у вас аллергия?
Клиент
Кристина Алексеевна, загородном когда от пыли начинаю чихать. Обычно чихание летом , в августе или в июне бывает.
Терапевт
анализы посмотрела. Повышение эритроцитов может быть при обезвоживании организма ( в таких случаях рекомендуют увеличить употребление жидкости до 30 мл на кг веса), при курении ( рекомендуют исключить курение),
Есть повышение базофилов и эозинофилов. Такое может быть при аллергии ( скорее всего это аллергический у вас. Для диагностики рекомендуют сдать общий иммуноглобулин Е и ЭКБ); при паразитарных заболеваниях ( для исключения рекомендуют сдать кал методом парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней).
Есть изменение в эритроцитарных индексах. Такое бывает при дефиците железа. В таких случаях нужно сдать ферритин, сывороточное железо и ожсс.
По анализу признаков вирусной или бактериальной инфекции нет.
Кт не прикрепилось
Клиент
Фирюза Ильдаровна, доброе утро. Ферритин 8.8 ((((
Терапевт
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся выше 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Лечение нужно начать после выздоровления. Так как во время болезни не будет усваиваться
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. При поездке на дачу часто такие симптомы? Приступов свистов, хрипов не бывает? Астматиков нет в семье? Кт легких не прикрепилось. По ОАК признаки аллергической реакции, косвенного латентного дефицита железа
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Ваше лечение продолжайте. Антибиотик необходимо однозначно допить до минимальной необходимой продолжительностью. Нос продолжайте промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель 3-5 раз в день. Для горла - рассасывать граммидин или доритрицин по 1 табл 3-4 раза в день курсом, полоскать горло гексоралом 3-4 раза в день. Пить побольше воды.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель
4 апреля 2023
Галина
Вопрос закрыт
Острый ларинготрахеит
21 января 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Синагис при орви
15 февраля 2024
Лия
Вопрос закрыт
Повышен соэ
15 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Болею в беременность
28 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Рвота после кашля
13 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина