Что вас беспокоит?
Острый затянувшийся аденоидит
Добрый день.Ребенок(2,9года) на больничном с 09.09,первый диагноз .Острый фарингит неуточненный.Лечение(Обильное питье,Толзилгон,Изофра,Туалет носа)23.09.Выписали 30.09.Инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации.Лечение(Аквамарис,Изофра,Ингл.Физ раствор,Мирамистин) 09.10.Острый бронхит неуточненный Лечение(Пульмикор 0,25 + 1мл физ.раствора 3р5дн,Аугментин) 16.10 Выписали,но с остаточным кашлем ,сказали ,что может еще держаться такой кашель до месяца.В детский сад я не повела так,как не нравился «остаточный»кашель. 21.10.ночью у ребёнка случилось удушье,ложный круп или как правильно.Лающий кашель,задыхается.Вызвали скорую,поставили укол от спазмов ,увезли по скорой,большая доза пульмикорта.Диагноз:Острый ларинготрахеит. 22.10.Острый ларинготрахеит.Лечение(Пульмикорт,Аквамарис,Изофра) 28.Улучшений нет,Продолжить лечение только Пульмикорт 0.25+1фз 2-3 дня. 01.10 Улучшений нет ,также кашель влажный,Первый раз отошла мокрота,когда ребенок начал уже давится ,мокрота зеленого ,желтого цвета)Соплей не было.Назначили консультацию Лора и Аллерголога(БА?,но ничего не подтвердилось ,ребенок здоров)ОАК,ОАМ,рентген.Лечение(Ингаляция Пульмикортом 1р в сутки,дых.гимнастика,вибр,массаж.) 06.11.Врач Лор.Поставил диагноз:Острый затянувшийся аденоидит.Лечение (Аквамарис 10дней,Мирамистин разведеный с физ.р по 4-5 капли в ноздрю,3р/8д,Ирс19 2р в день,1 месяц,Аугментин,но сказали не пить так как нет у ребёнка температуры и мы принимали антибиотик в период болезни бронхита)Явка будет 06.12 Сегодня у ребёнка появились снова сопли густые,желтого цвета нос совсем не дышит..Кашель редкий,влажный.Температура 37.5,скажите пожалуйста как продолжать лечение ,чем помочь ребенку ?Все результаты с самого начала Прикреплю
Здравствуйте
По фото - такие выделения характерны для вирусной инфекции, это не гной
По ОАК была вирусная инфекция
ОАК нужно пересдать в динамике
Вам проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут нужно промывать Аквалор софт 3 раза в день - слизь убирайте с помощью аспиратора беби вау, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
ОАК ,можем пересдать в понедельник.
Проводили без такого аппарата ,но с «насадками»
У ребёнка случился ночью сегодня снова ложный круп.Помог холодный воздух,открыли окна,ребёнка держали на руках..Скажите пожалуйста дозировку Пульмикорта при нем?Ребенок 2,9года ,15 кг.Сегодня утром пойдем к педиатру.
Во время приступа дозировка Пульмикорта 0,25 мг 2 мл плюс 1 мл физ раствора
Тогда прикрееите анализ, как будет готов
Сегодня были на приеме у педиатра ,сказали приобрести ампулы по 0,5 мг/мл ,можно ли с ними делать ингаляции?
Да, можно
Тогда 1мл такой ампулы и 1 мл физ раствора
А такое частое проявление болезней связаны с аденоидами?Будет ли чаще ребенок «цеплять»болезни при посещении детского сада ?Или стоит на какое-то время ограничить ?
Аденоиды - это орган иммунной системы, он сами реагируют на инфекцию
Здравствуйте
У ребёнка вирусная инфекция
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.
Зиртек или зодак по 10 кап на ночь -10-14 дней.
Учитывая осложнения начать ингаляции с Пульмикортом 250 мг 1 1 ампула +2-3 мл физраствор 2 раза в день в дневное время-5 дней.
Сдать кровь оак +срб
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .
Здравствуйте,подскажите пожалуйста Ирс19 подойдет?
И еще сегодня прописал педиатр лечение,орошать нос и только экстренно использовать пульмикорт.
Есть дома в наличии ампулы по 0,5 мг/мл он подойдет ?
Воздух увлажняется,увлажнитель в наличии имеется.
Пол ампулы пульмикорта. Если ребенок осиплый - его нужно использовать.
Спасибо большое.А вот ирс19 что рекомендовал Лор ,не подойдет ,как альтернатива ?И можно ли использовать Цитовир сироп?Или это бессмысленно?
А такое частое проявление болезней связаны с аденоидами?Будет ли чаще ребенок «цеплять»болезни при посещении детского сада ?Или стоит на какое-то время ограничить ?
Ирс 19 как альтернатива для промывания, модно использовать.
Цииовир и другие иммуномодуляторы ни к чему. Давайте витамин д, витамин С в аскорбинке и после детского сада нос промывать- смывать вирусы.
Да, в детском саду дети болеют чаще: их иммунитет учится работать, защищать.
Лет сад посещать не нужно некоторое время при остаточных явлений болезни. В других случаях нужно.
Спасибо..Очень интересно,почему так ,мы с больничного не вышли даже,почти вылечились и снова желтые эти сопли +кашель ,еще и круп..Никогда такого не было..И началось все после посещения детского сада 2 месяца назад..Раньше никогда не было таких соплей ,хоть и болели,всегда прозрачные…
А аденоидит может ли быть последствием не до конца вылеченного бронхита ?
Нет, скорее наоборот . Бронхит следствием аленоидита может быть.
Жёлтые сопли это не бактерия, это окрашенные сопли ферментом воспаления миелопероксидаза. То есть и застой может желтые сопли давать.
В таком случае почаще нос мыть и противовоспалительный спрей использовать мометазон. Его можно использовать при каждой острой инфекции 1 доза 2 раза в день не менее 2 недель
Извините пожалуйста,еще последнее..Почему ничего не рекомендуют для горла?Хоть и у ребёнка кашель?Кашель сейчас очень частый с трудом опередить можно сухой или влажный ,средний,частый..Даже вот в наш очный прием у Лора ,а назначили лечить только нос,сопли..Ваши рекомендации ,я прочитала ,огромное спасибо.
Потому что кашель из-за постназального затека.
То есть раздражают горло и гортань сопли стекающие по носоглотке
Если кашель спустя 7 дней этого лечения будет сохраняться, то покажитесь педиатру для аускультации лёгких. Если лёгкие чистые, то можно омнитус или Синекод начать от сухого кашля
У нас все время влажный кашель…Сейчас какой-то средний и чаще чем был..Большое Вам спасибо,результат крови будет крови будет готов лишь только во вторник..У нас двое ребятишек и начал «сопливить»чуть кашлять младший ребенок..Оба «соловелые»
Все смешалось,извините.Двое детей ,младший тоже начал чихать и кашлять ,оба «соловелые»Результат ОАК будет готов только ко вторнику
Мометазон длительно использовать нужно до 2 мес и начать стабилизацию иммунитета. В это время оба в сад лучше не ходить
Хорошо,спасибо!Можно будет как-то с Вами связываться после данной консультации?
Принятый ответ
Либо новый вопрос , если увижу. Либо индивидуальная консультация
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 202211 ответов
- 21 Августа 20223 ответа
- 21 Января 202414 ответов
- 14 Февраля 202410 ответов