СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Влажный кашель вечером с белой мокротой

Здравствуйте! Уже писала здесь про длительный кашель с июня. После назначения Фликсотида по 125 мг стало получше, но в августе опять усилился кашель, сдала анализы, сказали, что бак инфекция и назначили антибиотики, сейчас их пью примерно 4 день. Сдала мазки на Стрепотокк и Стафилококк - не обнаружили. Ночью нет кашля и утром нет, нет кашля практически до обеда, нет никаких хрипов в лёгких. Но позже начинается кашель влажный, но мокроты мало и она сложно отходит, поэтому болят ребра кашлять, мокрота белая или слегка салатовая, бывает 1 раз зеленоватая, остальные разы белая. Не могу сдать мокроту на анализ, т к обычно она отходит после обеда, к вечеру. На фоне лечения антибиотиками стало лучше, нет субфибрильной температуры днем, к вечеру было вчера 37,1, днем 36,5, не кашляла вообще весь день сегодня, но вечером опять чувствую мокроту и нужно её откашлять, особенно если сделать резкий выдох. Также, сегодня при вдохе было ощущение, что с одной стороны вдох делается со звуком, но не мокроты, а какая-то трудность, при чем именно как-будто это не полностью весь поток воздуха так идёт, а как-то с одной стороны. Выдох был обычный. Также, в этот момент если откашляться, то вроде лучше. Испугалась и сделала 2 пшика Беродуалом, всё нормализовалось. Что такое могло быть со вздохом? И почему такой кашель именно к обеду или вечеру?

Гипертония, ожирение 2 ст.
36 лет
30 Августа 2023·Просмотров: 1583·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Признаки кашлевой бронхиальной астмы. Скорее всего Вы где -то подхватили вирус, который немного подорвал иммунитет и на фоне него присоединилась какая-то бактерия. Продолжайте фликсотид и антибиотик до конца
Для лучшего отхождения мокроты поделайте ингаляции через небулайзер: Ингасалин
7%2,5мл 2 раза в сутки 10 дней.
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Андреевна, здравствуйте! Мне кажется, что гормоны не сильно влияют, может ошибаюсь, т к я и преднизолон пила и кашель оставался. Т е всё это время кашель есть, только когда-то реже, когда-то чаще. До этого пульмонолог предположил, что это бронхоэктазы, но КТ в норме. А о коклюша это может продолжаться? Т к при сдаче анализа антитела G есть, прививку от него я не делала. Ночью и утром наоборот кашля нет, как пишут при астме. Сегодня опять встала с мокрой шеей. Температура 36,6. Иду на очный приём к терапевту, потом попробую записаться на бронхоскопию. Если астма, то очень внезапно, т к я вообще по жизни не кашляю совсем, только если болею и то это проходит без труда.

Принятый ответ

Здравствуйте. Начните Исмиген 1 т 1 р в день 10 дней в месяц 3 месяца.
Какая у вас спирометрия? Общий ИГЕ?
Желательно сдать мокроту или мазок из зева и носа, смывы при бронхоскопии на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Сергеевна, нет спирометрии сейчас на руках, но мне её делали без проб. При двусторонних хрипах отличная спирометрия, только небольшое сужение в мелких бронхах 70 или 79%. Моим лёгким 27 лет по спирометрии))) Мазки брали, там всё хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Сергеевна, общий Е около 15, но на момент сдачи анализа я заканчивала пить преднизолон

Нет у вас ГЭРБ, забросов кислоты, ГПОД?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Сергеевна, не проверяла желудок, бывает изжога. А мокрота тоже есть при желудочных проблемах? Я думала при них только сухой кашель.

Лучше сделать ФГДС, посетить гастроэнтеролога. Может быть сопуствующая патология, ухудшающая течение лёгочных проблем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Я пропила антибиотики 7 дней, сегодня сдала общую кровь. Не кашляла особо 2 дня, но чувствовала заложенность в груди, сегодня вышла мокрота, вышла легко, но она бела и другая зеленоватая, отвезла на бакпасев. Скажите, почему такое может быть, что после антибиотиков мокрота всё равно зеленоватая? Это вообще нормально? При астме такое бывает? Ведь и Фликсотид пшикаю и всё равно не проходит. В понедельник на одной приём к пульмонологу, уточню про бронхоскопию.

Антибиотики не всё бывают сразу подходят. Хорошо, что сдали мокроту. Начните Бронхомунал 7 мг 10 дней, Эльмуцин 300 мг 2 р в день 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ! Кровь готова. Я так понимаю, по крови всё прилично. Почему только мокрота зелёная не понятно. Жду анализ мокроты.

Кровь в норме. Надо подождать анализа мокроты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Сергеевна, ещё скажите, пожалуйста, я сильно потею (голова, шея). От чего так? Температура 36,8.

Такое бывет от микробных нагрузок или гормональных нарушений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за пояснение. Так потею только вот когда заболела, какие-то дни нормально, сегодня сильно потею. Гормоны какие сдавала все в норме. Я помню, что при короновирусе очень сильно потела.
Ещё стоит ком в груди периодически, при откашливании проходит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.