Консультация гинеколога /

Задержка месяч, надо ли Tarlusal? — вопрос №1540110

882 просмотра

ДД, 39 лет, месячные всегда по сроку, 28 дн в среднем, в авг первый раз задержка на 15 дней уже. Беремен нет. Яйцеклетка не вышла, сейчас киста 6.5 см, эндометрий толщ в норме. (Эстрадиол 262, овул фаза норма 60-533, Прогестерон 1.17, 0.055-4.14, АМН 0.323, TSH 3.06 (0.38-5.33), FSH 1.5, LH 4.1. Такие цифры, т к я в Турции. Жалоб нет, боль в молоч железах, мастопатия. Принимаю достинекс 1/4 2 р/нед, агнукастон, вит Д 1000, магний.
Врач прописал Tarlusal 3x1 4 дня. Для вызова месяч и вывода кисты. Ждать ли пока сами начнутся, выйдет ли киста? Есть ли уже ранняя менопауза по анализам? Серьезный препарат, стоит ли принимать или какой будет совет в моей ситуации?

Возраст: 39

Хронические болезни: Астма, аллергия на цветение, пыль, некот животных, повыш пролактин, с 2010 принимаю Достинекс. Аденома и мастопатия. Удалены 2 полипа в матке.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Этого препарата нет у нас, но смысл понятен - это препарат прогестерона. Такое лечение при нарушении цикла и кисте не нужно.
Простая киста должна рассосаться сама в течение 2-3 месяцев. Ускорить это медикаментозно - невозможно. В "вызове месячных" тоже нет никакого практического смысла - разве получить кровотечение ради кровотечения.
Наблюдайте за своими ощущениями, чтоб не было болей, повторите узи через 3 месяца. Вам рекомендован физический и половой покой (не бегать, не поднимать тяжестей).
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, благодарю за ответ! Сег врач посмотрел - киста 6.5 см лопнула, рядом еще одна 2х3 см..Назначен Дюфастон 6 дн 2х1 (но перед приемом сдать хгч), для того, чтобы кисты не воздействовали на мои гормоны и не было возникновения эндометриоза..эндометрий 9 мм. Но, похоже, начинаются месячные. Думаю подождать..так же витамин Д 4000 в день. По моим анализам можно говорить о ранней менопаузе?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, ничего похожего ни в анализах, ни вообще в ситуации. После менопаузы не было бы ни месячных, ни кист.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, Оксана. Вы давно принимаете Достинекс? Я бы порекомендовала проверить уровень Пролактина, возможно, что он повышен и нужно корректировать дозировку Достинекса. На фоне гиперпролактинемии тоже может быть задержка.
Было бы неплохо посмотреть на размеры яичников и количество фолликулов в них. После 35-37 лет резерв фолликулов снижается, о чем говорит и уровень АМГ. Но АМГ порой бывает неинформативен и мы не смотрим изолированно на АМГ.
Что касается ФСГ- пока что он в пределах нормы, но при фолликулярной кисте ФСГ может быть ложнонормальным.
Киста эта сама пройдет в течение 2-3 циклов. Вы можете подождать менструацию до 45 дней, а можно принять препарат.
Для вызова менструаций обычно используется Утрожестан (микронизированный прогестерон) 100-200 мг вагинально 10 дней (если вес большой, доза больше, то есть 200) или Дюфастон 10 мг 2 раза в день 10 дней, или Норколут (норэтистерон) 5 мг 2 раза в день 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Элина Маликовна, благодарю за ответ! Сег врач посмотрел - киста 6.5 см лопнула, рядом еще одна 2х3 см..Назначен Дюфастон 6 дн 2х1 (но перед приемом сдать хгч), для того, чтобы кисты не воздействовали на мои гормоны и не было возникновения эндометриоза..эндометрий 9 мм. Но, похоже, начинаются месячные. Думаю подождать..Пролактин в мае 18, в норме, принимаю с 2010 года корректируя и делая перерывы. Сейчас 1/4 2 р/нед. По моим анализам на данный момент пока не стоит думать, что у меня ранняя менопауза возможна?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Сложно сказать, есть ли ранняя менопауза. До 40 лет - это преждевременная недостаточность яичников, а после 40 - считаем как ранню менопаузу.
Я бы посмотрела уровень ФСГ на 2-5 день цикла самостоятельного, а не после менструации, вызванной приёмом прогестерона.
Если там ФСГ высокий, фолликулов в яичниках до 5 шт, то мы можем расценивать нарушения цикла как нарушения при преждевременной недостаточности яичников или раннюю менопаузу (в зависимости от возраста). Тогда и лечение будет разное. Но это ЗГТ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Какой сейчас эндометрий? Можете прикрепить УЗИ? Кровь на гормоны на какой день цикла сдавали? Пролактин тоже сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, благодарю за ответ! Сег врач посмотрел - киста 6.5 см лопнула, рядом еще одна 2х3 см..Назначен Дюфастон 6 дн 2х1 (но перед приемом сдать хгч), для того, чтобы кисты не воздействовали на мои гормоны и не было возникновения эндометриоза..эндометрий 9 мм. Но, похоже, начинаются месячные. Думаю подождать..Пролактин в мае 18, в норме, принимаю с 2010 года корректируя и делая перерывы. Сейчас 1/4 2 р/нед. Кровь сдавала на 3-й день цикла. Справа еще 4 фоликула видно..размеры не уточнила.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Эндометрий хороший, 9мм, вполне может прийти и самостоятельная менструция, особой надобности в Дюфастоне нет. Фолликулярные кисты приходят и уходят самостоятельно, они не требуют лечения? Я правильно понимаю, что пролактин сдавали в мае 2018 года?
Клиент
Елена Александровна, пролактин сдавала в мае 2023, результат - 18) скажите пожалуйста, при такой задержке, если нет надобности в дюфастоне, есть ли вероятность развития эндометриоза?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Поняла Вас, тогда результат в норме. Нет, Дюфастон не влияет на возникновение эндометриоза, его можно принимать, чтобы вызвать менструцию, но у Вас она и самостоятельно придёт, хоть и с задержкой.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Если вам назначили препарат вызывающий менструации, ждите. Задержка может быть из-за кисты, при высоком пролактине
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Препарат прогестерона, на кисте никак не повлияет, простые функциональные кисты проходят сами без медикаментозного лечения
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, благодарю за ответ! Сег врач посмотрел - киста 6.5 см лопнула, рядом еще одна 2х3 см..Назначен Дюфастон 6 дн 2х1 (но перед приемом сдать хгч), для того, чтобы кисты не воздействовали на мои гормоны и не было возникновения эндометриоза..эндометрий 9 мм. Но, похоже, начинаются месячные. Думаю подождать..
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Подождите, дюфастон никакой роли не сыграет
Клиент
Виктория Леонидовна, хорошо, спасибо. Еще подскажите - если ждать месячных, без приема дюфастона, есть ли возможность развития эндометриоза?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Эндометриоз не связан ни с кистами, ни с приемом дюфастона
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выявили кисту верхнечелюстной пазухи на МРТ
15 января 2021
Михаил, Уфа
Вопрос закрыт
Можно ли кисту спутать с внематочной беременностью
2 сентября 2021
nataladovedina956@gmail.com
Вопрос закрыт
Фиброаденомы и боль в соске
28 августа 2023
aleksgro@yandex.ru
Вопрос закрыт
Две кисты в головном мозге
8 октября 2023
Станислав, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...