У ребенка красное горло и опухшие лимфоузлы, это вирусная ангина? Что делать?
Ребенку 1г 2 мес, вес 10,9 кг. Три дня температура каждые 6 часов 38- 39,1, припухшие шейные лимфоузлы, преимущественно справа, заложенность носа без насморка. До поднятия температуры, т.е.до 29.08 несколько дней были чихание, изредка покашливал, была заложенность носа. Ездили в неотложку: красное горло, лимфоузлы как ответ на инфекцию, вирусная инфекция(?). Назначен антибиотик Панцеф 4,4 мл раз в день, свечи Кипферон 2 раза в день, жаропонижающие, в нос сосудосуживающие. Сдали оак вчера. Сегодня лимфоузлы немного уменьшились, легче с носом. Общее состояние ухудшается при температуре, без нее же ребенок активный, много играет, ест/пьет меньше чем обычно. От горла ничего не даю, доктор советовал тантум верде за щечку, но он по инструкции с 18 лет. Анализ крови никому не показывали. Действительно ли это вирусная инфекция? Адекватное у нас лечение? Боимся что-то пропустить, очень пугают скачки температуры.
Здравствуйте. Прикрепите анализ крови пожалуйста.
Если вирусная инфекция, то лечение без антибиотиков должно быть.
Налетов на миндалинах нет?
Спреями в данном возрасте пользоваться нельзя , тк может возникнуть спазм голосовой щели.
Можно в качестве противовоспалительного средства использовать Холисал гель 3-4 р в день .
Анастасия Георгиевна, здравствуйте, анализ прикрепила
Анастасия Георгиевна, налета на миндалинах я не вижу, да я и миндалин то не увижу при всём желании, врачом это тоже небыло озвучено. Лёгкие прослушали - чистые. Нам поставили в/м дексаметазон и анальгин+димедрол, т.к.во время обращения была температура 39,1
Принятый ответ
Ольга, прикрепился анализ. Этиология вирусно-бактериальная. Тк моноцитоз и повышены нейтрофилы. Поэтому антибиотики нужны, панацей курс приема - 7 дней.
В остальном систематическая терапия: питье , снижение температуры. Т может повышаться до 3х суток даже на фоне приема антибиотиков.
Здравствуйте!
Приложите анализ крови.
Странно, что поставили вирусную инфекцию, а антибиотик назначили, очень нелогично.
Бактериальная ангина, когда нужны антибиотики, в возрасте до 5 лет встречается крайне редко.
Это может быть вирусная ангина. Мононуклеоз.
Камиля Ильдусовна, здравствуйте, результат оак прикрепила.
Принятый ответ
Посмотрела.
В анализе на верхней границе нормы лейкоциты, завышены нейтрофилы и снижены лимфоциты, что говорит о бактериальной этиологии крови. Здесь действительно нужен антибиотик. При этом повышены и моноциты. Не исключается, что это мононуклеоз. Панцеф в виде лечения, хоть и наугад, но выбран правильно, так как амоксициллин (пенициллиновые антибиотики) при мононуклеозе (если это он) дает сыпь.
Панцеф до 7 дней принимать.
Можно будет через неделю - две сдать кровь на антитела к ВЭБ, если IgM будет повышен, то, скорее всего, ребёнок перенес мононуклеоз.
Так же в ОАК через некоторое время от начала заболевания появляются атипичные мононуклеары.
Камиля Ильдусовна, спасибо. А как долго ещё может повышаться температура, если вдруг это мононуклеоз? Панцеф ребенку даю впервые, можно быть спокойной, что препарат справится? Я не боюсь давать антибиотик, я боюсь осложнений инфекции. Нужно ли что-то от горла принимать?
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 202213 ответов
- 10 Марта 20225 ответов
- 24 Января 202212 ответов
- 13 Декабря 20214 ответа
- 14 Сентября 20216 ответов
- 23 Марта 202126 ответов
- 15 Сентября 202033 ответа
- 20 Августа 202049 ответов
- 16 Декабря 201913 ответов
- 19 Марта 201819 ответов