Консультация педиатра /

У ребенка красное горло и опухшие лимфоузлы, это вирусная ангина? Что делать? — вопрос №1542540

584 просмотра

Ребенку 1г 2 мес, вес 10,9 кг. Три дня температура каждые 6 часов 38- 39,1, припухшие шейные лимфоузлы, преимущественно справа, заложенность носа без насморка. До поднятия температуры, т.е.до 29.08 несколько дней были чихание, изредка покашливал, была заложенность носа. Ездили в неотложку: красное горло, лимфоузлы как ответ на инфекцию, вирусная инфекция(?). Назначен антибиотик Панцеф 4,4 мл раз в день, свечи Кипферон 2 раза в день, жаропонижающие, в нос сосудосуживающие. Сдали оак вчера. Сегодня лимфоузлы немного уменьшились, легче с носом. Общее состояние ухудшается при температуре, без нее же ребенок активный, много играет, ест/пьет меньше чем обычно. От горла ничего не даю, доктор советовал тантум верде за щечку, но он по инструкции с 18 лет. Анализ крови никому не показывали. Действительно ли это вирусная инфекция? Адекватное у нас лечение? Боимся что-то пропустить, очень пугают скачки температуры.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите анализ крови пожалуйста.
Если вирусная инфекция, то лечение без антибиотиков должно быть.
Налетов на миндалинах нет?
Спреями в данном возрасте пользоваться нельзя , тк может возникнуть спазм голосовой щели.
Можно в качестве противовоспалительного средства использовать Холисал гель 3-4 р в день .
Клиент
Анастасия Георгиевна, здравствуйте, анализ прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Георгиевна, налета на миндалинах я не вижу, да я и миндалин то не увижу при всём желании, врачом это тоже небыло озвучено. Лёгкие прослушали - чистые. Нам поставили в/м дексаметазон и анальгин+димедрол, т.к.во время обращения была температура 39,1
Педиатр
Ольга, прикрепился анализ. Этиология вирусно-бактериальная. Тк моноцитоз и повышены нейтрофилы. Поэтому антибиотики нужны, панацей курс приема - 7 дней.
В остальном систематическая терапия: питье , снижение температуры. Т может повышаться до 3х суток даже на фоне приема антибиотиков.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Приложите анализ крови.
Странно, что поставили вирусную инфекцию, а антибиотик назначили, очень нелогично.
Бактериальная ангина, когда нужны антибиотики, в возрасте до 5 лет встречается крайне редко.
Это может быть вирусная ангина. Мононуклеоз.
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте, результат оак прикрепила.
Педиатр
Посмотрела.
В анализе на верхней границе нормы лейкоциты, завышены нейтрофилы и снижены лимфоциты, что говорит о бактериальной этиологии крови. Здесь действительно нужен антибиотик. При этом повышены и моноциты. Не исключается, что это мононуклеоз. Панцеф в виде лечения, хоть и наугад, но выбран правильно, так как амоксициллин (пенициллиновые антибиотики) при мононуклеозе (если это он) дает сыпь.
Панцеф до 7 дней принимать.
Можно будет через неделю - две сдать кровь на антитела к ВЭБ, если IgM будет повышен, то, скорее всего, ребёнок перенес мононуклеоз.
Так же в ОАК через некоторое время от начала заболевания появляются атипичные мононуклеары.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо. А как долго ещё может повышаться температура, если вдруг это мононуклеоз? Панцеф ребенку даю впервые, можно быть спокойной, что препарат справится? Я не боюсь давать антибиотик, я боюсь осложнений инфекции. Нужно ли что-то от горла принимать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паховая лимфаденопатия
14 мая 2023
Валерий, Саратов
Вопрос закрыт
Боли в лимфоузлах
16 мая 2024
Юрий, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга