СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ВИЧ или нет?!

Добрый день! 25 февраля был секс, в т.ч. анальный, с проституткой. Презерватив был при всех контактах. Однако спустя 5 дней начался дискомфорт при мочеиспускании, выделения. Начался сильный баланопостит. Дважды сдал на половые инфекции - ничего не выявилось. По настоящий день сильная лихорадка, болят (горят) лимфоузлы по всему телу, визуально не увеличены. Дважды (с интервалом в 4 дня) сдавал анализ крови, растут лейкоциты - с 6.8 до 9.8, падают лимфоциты -с 21 до 13. В течение года в анализе крови лейкоциты выше 6 не поднимались, лимфоциты - ниже 37 не падали. До контакта половых инфекций не было. Что это ВИЧ, гепатиты? Самочувствие ухудшается, лимфоузлы горят, крапивница на коже, температуры нет, кашля нет.

13 Марта 2022·Просмотров: 2561·Михаил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Вам необходимо сдать анализы на вич, HCV, HBsAg.
Без анализов невозможно сказать что с Вами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Юлия, я сдавал, но спустя 10 дней. Отрицательно. Ещё скорее всего "серологическое окно". Сейчас держится небольшая температура -37. 2, обычная температура - до 36.5

Необходим очный осмотр терапевта или инфекциониста и повторно сдать анализы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ничего пугающего по анализам нет, данные колебания в пределах нормы допустимы. ВИЧ и гепатиты так быстро не проявятся. На ВИЧ и гепатиты сайте через 6 недель от контакта. На ВИЧ методом ИФА 4 поколения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ирина, связываю эту симптоматику только с этим контактом. Сейчас очень сильно "горят" лимфоузлы ключичные, надключичные, шейные, но не увеличены. Лихорадка сильная. Это точно не коронка, я ей болел, при чем в крайне тяжёлой форме, там лейкоциты, лимфоциты падают, растёт срб и СОЭ. Срб у меня 0.5.

Это точно не проявление ВИЧ, так быстро он не может проявиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ирина, а бывают случаи стремительного развития ВИЧ? Состояние только ухудшается, сильная интоксикация, лихорадка. Симптоматика очень яркая, был вынужден уйти на больничный, еле ноги передвигаю. На миндалинах белый налёт, легко снимается ватной палочной, сильное слюноотделение. Чувствительные заушные лимфоузлы, надключичные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ирина, тест на ковид- отрицательный. Да и нет симптомов ОРВИ, ни кашля, но насморка.

Налеты на миндалинах и лимфоузлы это ангина, сдавайте ОАК и мазок из зева на флору.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ирина, скажите пжл активная противовирусная терапия инопреназимом и Зовираксом может увеличить период серо конверсии вич? То есть периода выработки антител

Никакие препараты на это не способны, они не могут повлиять на выработку антител.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ирина, может ли острая стадия ВИЧ протекать как СПИД? Особенно в случае заражения герпес-вирусами (ВПГ, Эпштейн Бар). Это не психосоматика, мне реально очень плохо: по ночам состояние обостряется, невыносимая лихорадка, потливость, жжение кожи по всему телу, горят лимфоузлы. Вот рту язвочки, появляются просто от приёма твёрдой пищи, раньше такого не было. Сегодня иду на приём к инфекционисту по поводу лечения Эпштейн Барра, говорить правду пока не могу. Скажите, если на приёму всё рассказать, какие меры принимает инфекционист? Сообщает по месту работы?

Инфекционист никуда не сообщает, кроме ц. СПИД, но только при положительном ИФА. Не может протекать острая стадия как СПИД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ирина, спасибо за ответ! Инфекционист назначил сегодня лечение. Сказал, что для ВЭБ не характерна такая острая симптоматика. Свежий анализ крови - лейкоциты -7.9 (снижаются), лимфоциты -25 (повышаются, были 13, потом 20), тромбоциты растут - 261 (никогда такие высокие не были), гемоглобин 147, чуть повышены эритроциты, соэ-4, срб- 0.5 Опять же инфекционист сказала, что для ВЭБ характерно лимфоцитоз (у меня наоборот). И вообще сказала, что это реинфекция, сильного налёта на миндалинах нет, лимфоузлы увеличены незначительно, все группы. Бывает все-таки лимфопения при ВЭБ? И характерно ли умеренный лейкоцитоз? Извините, достал уже Вас и коллег, просто пытаюсь разобраться. Состояние ужасное.

Лейкоциты у Вас в норме, все колебания в пределах референдных значений не являются отклонением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ирина, здравствуйте. Понимаю, что всех вас уже утомил. Просто состояние ухудшается. Принимаю противовирусные от Эпштейн Барра, капаю Реамбирин, ничего не помогает. Вес тает на глазах, ем достаточно, похудел на 3 кг за 3 дня. Всего лихорадит, кожа горит как после ожога на солнце, лимфоузлы болят сил нет. Слабость такая что не могу выйти из дома. Температура 35.5. Читал что есть категория людей у которых ВИЧ молниеносно переходит в спид. Сталкивались вы с этим? Мне давно врачи говорили, что у меня неадекватно работает имунка, бурно реагирует на инфекции, в том году чуть не умер от цитокинового шторма во время ковида. Не знаю, что делать

Принятый ответ

Здравствуйте! Сдайте анализ крови на ВИЧ методом 4го поколения. Если анализ отрицательный, то ВИЧ у Вас нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Галина, сдам, обязательно. Вопрос к инфекционистам, насколько характерно, что в острую фазу так "заваливается" иммунитет. И вообще для какой инфекции характерен рост лейкоцитов при снижении популяции лимфоцитов?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вряд-ли это ВИЧ. Для его исключения сдают ИФА крови на ВИЧ 4 поколения на сроке 6 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Павел, а какая достоверность ИФА на ВИЧ на 16 день, антиген p24 ещё не успеет отреагировать? И ещё, отрицательные ПЦР на гепатиты на этом сроке также какую достоверность имеют?

50 на 50.
Гепатиты так же

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Павел, а сколько длится острая стадия вэб? (Пцр крови -полож.). Меня колбасит уже почти 3 недели. Может так проявляться ко инфекция с ВИЧ?

До 2 мес.
Может

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Павел, скажите пжл а разве Вирус Эпштейн Барра вызывает невыносимые боли, жжение в лимфоузлах. На фоне начатого лечения боли не утихают. Состояние только ухудшается, невыносимая слабость, потливость, температура начала падать. Скажите по своему опыту, разве ВИЧ может за 3 недели так "обрушить" иммунитет? Это не психосоматика, еле ноги передвигаю, не знаю что делать. Посмотрите пжл свежий анализ крови.

вэб может, для его исключения сдают пцр крови количественно
вич так не может быстро прогрессировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Павел, кровь ПЦР на эпштейн барр 10*2. Как считаете, это омтрая стадия или обострение?

вероятнее обострение

Принятый ответ

Здравствуйте! По крови скорее бактериальная инфекция.Сдайте мазок на флору из уретры, пролечите антибиотиками баланопостит. На ВИЧ следует сдать через 45 дней после ПА методом ИФА 4 поколения, также проверьте нет ли антител к хламидиям

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Нина, сегодня ночью весь вспотел, одежда вся сырая была. "Колбасит" не по-детски, состояние мощнейшей интоксикации. Разве при уро-генетальных инфекциях могут быть такие яркие проявления, чтобы и кровь реагировала и лимфоузлы по всему телу?

Любой воспалительный процесс, даже начинающийся с минимальных проявлений, может распространяться, вызывая симптомы интоксикации и увеличение лимфоузлов.
Чтобы хоть немного успокоиться, сделайте сейчас исследование на ВИЧ методом ПЦР, но вряд ли ваше состояние связано с этим вирусом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Нина, может ли острая стадия ВИЧ молниеносно перейти в СПИД? Увеличились шейные лимфоузлы, около кадыка, даже глотать некомфортно. Что это может быть?

Острая стадия ВИЧ сразу в СПИД перейти не может. Увеличение лимфоузлов может быть на фоне токсоплазмоза, ЦМВ и ВЭБ инфекции, банального лимфаденита.
Не паникуйте, сделайте общий анализ крови, УЗИ лимфоузлов.
ВИЧ это медленная инфекция и развивается постепенно.
У вас что-то другое, надо обседоваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Нина, скажите пжл является ли Вирус Эпштейн Бара вич-ассоциированным заболеванием? Выявили сегодня вирус Эпштейн бара, если связь с вич-инфекцией? Откуда у взрослого человека это может быть?

ВЭБ, это вирус из семейства герпесвирусов, он вызывает хроническуюинфекцию, поселяясь однажды, присутствует постоянно в организме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Нина, я это понимаю. Может быть он на фоне заражения ВИЧ? С чего вдруг и взрослый человек им заболел

Он может находиться у вас уже давно. Заражение может происходить в любом возрасте,наличие ВЭБ, это не признак ВИЧ

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Нина, какие меры срочно принять? Мне очень плохо, болит печень, всё тело горит. На приём только завтра

Купите энтеродез. Принимайте по пакетику три раза в день, растворять надо горячей водой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Нина, не смогу попасть в ближайшее время к инфекционисту. Знакомый врач предложил прокачать Реамберин, Зовиракс капельно. Насколько эффективна будет такая схема?

Зовиракс на эти вирусы не действует вообще. Реамбирин поможет уменьшить интоксикацию

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Нина, читал, что при острой стадии ВЭБ наооборот возрастает количество лимфоцитов. У меня же наоборот они "завалились". Очень переживаю, что может быть взаимосвязь между ВИЧ и ВЭБ в их острой стадии. Анализы после 17 дней после контакта -на гепатиты b, c, d, g , в т.ч. ДНК-анализ отрицательно, вич-отр., сифилис (ИФА, рпга, экспресс-тест) -отр.

Анализы надо сдавать через 45 дней, сейчас ее рано

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Нина, спасибо Вам большое за своевременные ответы на мои назойливые вопросы. 17 лет в браке, впервые оступился, жизнь идёт под откос. Но это уже лирика, ещё раз спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.