Консультация инфекциониста /

ВИЧ или нет?! — вопрос №806761

2045 просмотров

Добрый день! 25 февраля был секс, в т.ч. анальный, с проституткой. Презерватив был при всех контактах. Однако спустя 5 дней начался дискомфорт при мочеиспускании, выделения. Начался сильный баланопостит. Дважды сдал на половые инфекции - ничего не выявилось. По настоящий день сильная лихорадка, болят (горят) лимфоузлы по всему телу, визуально не увеличены. Дважды (с интервалом в 4 дня) сдавал анализ крови, растут лейкоциты - с 6.8 до 9.8, падают лимфоциты -с 21 до 13. В течение года в анализе крови лейкоциты выше 6 не поднимались, лимфоциты - ниже 37 не падали. До контакта половых инфекций не было. Что это ВИЧ, гепатиты? Самочувствие ухудшается, лимфоузлы горят, крапивница на коже, температуры нет, кашля нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Вам необходимо сдать анализы на вич, HCV, HBsAg.
Без анализов невозможно сказать что с Вами.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, я сдавал, но спустя 10 дней. Отрицательно. Ещё скорее всего "серологическое окно". Сейчас держится небольшая температура -37. 2, обычная температура - до 36.5
Терапевт
Необходим очный осмотр терапевта или инфекциониста и повторно сдать анализы.
Инфекционист
Здравствуйте!
Ничего пугающего по анализам нет, данные колебания в пределах нормы допустимы. ВИЧ и гепатиты так быстро не проявятся. На ВИЧ и гепатиты сайте через 6 недель от контакта. На ВИЧ методом ИФА 4 поколения.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, связываю эту симптоматику только с этим контактом. Сейчас очень сильно "горят" лимфоузлы ключичные, надключичные, шейные, но не увеличены. Лихорадка сильная. Это точно не коронка, я ей болел, при чем в крайне тяжёлой форме, там лейкоциты, лимфоциты падают, растёт срб и СОЭ. Срб у меня 0.5.
Инфекционист
Это точно не проявление ВИЧ, так быстро он не может проявиться.
Клиент
Ирина, а бывают случаи стремительного развития ВИЧ? Состояние только ухудшается, сильная интоксикация, лихорадка. Симптоматика очень яркая, был вынужден уйти на больничный, еле ноги передвигаю. На миндалинах белый налёт, легко снимается ватной палочной, сильное слюноотделение. Чувствительные заушные лимфоузлы, надключичные.
Клиент
Ирина, тест на ковид- отрицательный. Да и нет симптомов ОРВИ, ни кашля, но насморка.
Инфекционист
Налеты на миндалинах и лимфоузлы это ангина, сдавайте ОАК и мазок из зева на флору.
Клиент
Ирина, скажите пжл активная противовирусная терапия инопреназимом и Зовираксом может увеличить период серо конверсии вич? То есть периода выработки антител
Инфекционист
Никакие препараты на это не способны, они не могут повлиять на выработку антител.
Клиент
Ирина, может ли острая стадия ВИЧ протекать как СПИД? Особенно в случае заражения герпес-вирусами (ВПГ, Эпштейн Бар). Это не психосоматика, мне реально очень плохо: по ночам состояние обостряется, невыносимая лихорадка, потливость, жжение кожи по всему телу, горят лимфоузлы. Вот рту язвочки, появляются просто от приёма твёрдой пищи, раньше такого не было. Сегодня иду на приём к инфекционисту по поводу лечения Эпштейн Барра, говорить правду пока не могу. Скажите, если на приёму всё рассказать, какие меры принимает инфекционист? Сообщает по месту работы?
Инфекционист
Инфекционист никуда не сообщает, кроме ц. СПИД, но только при положительном ИФА. Не может протекать острая стадия как СПИД.
Клиент
Ирина, спасибо за ответ! Инфекционист назначил сегодня лечение. Сказал, что для ВЭБ не характерна такая острая симптоматика. Свежий анализ крови - лейкоциты -7.9 (снижаются), лимфоциты -25 (повышаются, были 13, потом 20), тромбоциты растут - 261 (никогда такие высокие не были), гемоглобин 147, чуть повышены эритроциты, соэ-4, срб- 0.5 Опять же инфекционист сказала, что для ВЭБ характерно лимфоцитоз (у меня наоборот). И вообще сказала, что это реинфекция, сильного налёта на миндалинах нет, лимфоузлы увеличены незначительно, все группы. Бывает все-таки лимфопения при ВЭБ? И характерно ли умеренный лейкоцитоз? Извините, достал уже Вас и коллег, просто пытаюсь разобраться. Состояние ужасное.
Инфекционист
Лейкоциты у Вас в норме, все колебания в пределах референдных значений не являются отклонением.
Клиент
Ирина, здравствуйте. Понимаю, что всех вас уже утомил. Просто состояние ухудшается. Принимаю противовирусные от Эпштейн Барра, капаю Реамбирин, ничего не помогает. Вес тает на глазах, ем достаточно, похудел на 3 кг за 3 дня. Всего лихорадит, кожа горит как после ожога на солнце, лимфоузлы болят сил нет. Слабость такая что не могу выйти из дома. Температура 35.5. Читал что есть категория людей у которых ВИЧ молниеносно переходит в спид. Сталкивались вы с этим? Мне давно врачи говорили, что у меня неадекватно работает имунка, бурно реагирует на инфекции, в том году чуть не умер от цитокинового шторма во время ковида. Не знаю, что делать
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Сдайте анализ крови на ВИЧ методом 4го поколения. Если анализ отрицательный, то ВИЧ у Вас нет.
Принятый ответ
Клиент
Галина, сдам, обязательно. Вопрос к инфекционистам, насколько характерно, что в острую фазу так "заваливается" иммунитет. И вообще для какой инфекции характерен рост лейкоцитов при снижении популяции лимфоцитов?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Вряд-ли это ВИЧ. Для его исключения сдают ИФА крови на ВИЧ 4 поколения на сроке 6 недель
Принятый ответ
Клиент
Павел, а какая достоверность ИФА на ВИЧ на 16 день, антиген p24 ещё не успеет отреагировать? И ещё, отрицательные ПЦР на гепатиты на этом сроке также какую достоверность имеют?
Инфекционист, Гепатолог
50 на 50.
Гепатиты так же
Клиент
Павел, а сколько длится острая стадия вэб? (Пцр крови -полож.). Меня колбасит уже почти 3 недели. Может так проявляться ко инфекция с ВИЧ?
Инфекционист, Гепатолог
До 2 мес.
Может
Клиент
Павел, скажите пжл а разве Вирус Эпштейн Барра вызывает невыносимые боли, жжение в лимфоузлах. На фоне начатого лечения боли не утихают. Состояние только ухудшается, невыносимая слабость, потливость, температура начала падать. Скажите по своему опыту, разве ВИЧ может за 3 недели так "обрушить" иммунитет? Это не психосоматика, еле ноги передвигаю, не знаю что делать. Посмотрите пжл свежий анализ крови.
Инфекционист, Гепатолог
вэб может, для его исключения сдают пцр крови количественно
вич так не может быстро прогрессировать
Клиент
Павел, кровь ПЦР на эпштейн барр 10*2. Как считаете, это омтрая стадия или обострение?
Инфекционист, Гепатолог
вероятнее обострение
Инфекционист
Здравствуйте! По крови скорее бактериальная инфекция.Сдайте мазок на флору из уретры, пролечите антибиотиками баланопостит. На ВИЧ следует сдать через 45 дней после ПА методом ИФА 4 поколения, также проверьте нет ли антител к хламидиям
Принятый ответ
Клиент
Нина, сегодня ночью весь вспотел, одежда вся сырая была. "Колбасит" не по-детски, состояние мощнейшей интоксикации. Разве при уро-генетальных инфекциях могут быть такие яркие проявления, чтобы и кровь реагировала и лимфоузлы по всему телу?
Инфекционист
Любой воспалительный процесс, даже начинающийся с минимальных проявлений, может распространяться, вызывая симптомы интоксикации и увеличение лимфоузлов.
Чтобы хоть немного успокоиться, сделайте сейчас исследование на ВИЧ методом ПЦР, но вряд ли ваше состояние связано с этим вирусом.
Клиент
Нина, может ли острая стадия ВИЧ молниеносно перейти в СПИД? Увеличились шейные лимфоузлы, около кадыка, даже глотать некомфортно. Что это может быть?
Инфекционист
Острая стадия ВИЧ сразу в СПИД перейти не может. Увеличение лимфоузлов может быть на фоне токсоплазмоза, ЦМВ и ВЭБ инфекции, банального лимфаденита.
Не паникуйте, сделайте общий анализ крови, УЗИ лимфоузлов.
ВИЧ это медленная инфекция и развивается постепенно.
У вас что-то другое, надо обседоваться
Клиент
Нина, скажите пжл является ли Вирус Эпштейн Бара вич-ассоциированным заболеванием? Выявили сегодня вирус Эпштейн бара, если связь с вич-инфекцией? Откуда у взрослого человека это может быть?
Инфекционист
ВЭБ, это вирус из семейства герпесвирусов, он вызывает хроническуюинфекцию, поселяясь однажды, присутствует постоянно в организме.
Клиент
Нина, я это понимаю. Может быть он на фоне заражения ВИЧ? С чего вдруг и взрослый человек им заболел
Инфекционист
Он может находиться у вас уже давно. Заражение может происходить в любом возрасте,наличие ВЭБ, это не признак ВИЧ
Клиент
Нина, какие меры срочно принять? Мне очень плохо, болит печень, всё тело горит. На приём только завтра
Инфекционист
Купите энтеродез. Принимайте по пакетику три раза в день, растворять надо горячей водой.
Клиент
Нина, не смогу попасть в ближайшее время к инфекционисту. Знакомый врач предложил прокачать Реамберин, Зовиракс капельно. Насколько эффективна будет такая схема?
Инфекционист
Зовиракс на эти вирусы не действует вообще. Реамбирин поможет уменьшить интоксикацию
Клиент
Нина, читал, что при острой стадии ВЭБ наооборот возрастает количество лимфоцитов. У меня же наоборот они "завалились". Очень переживаю, что может быть взаимосвязь между ВИЧ и ВЭБ в их острой стадии. Анализы после 17 дней после контакта -на гепатиты b, c, d, g , в т.ч. ДНК-анализ отрицательно, вич-отр., сифилис (ИФА, рпга, экспресс-тест) -отр.
Инфекционист
Анализы надо сдавать через 45 дней, сейчас ее рано
Клиент
Нина, спасибо Вам большое за своевременные ответы на мои назойливые вопросы. 17 лет в браке, впервые оступился, жизнь идёт под откос. Но это уже лирика, ещё раз спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоузел на затылке
13 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Воспалены лимфоузлы
16 августа 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Болит шея с передней под челюстью
3 января 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Шишка в паховой зоне
19 апреля 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Надо ли что-то делать?
18 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Опух лимфоузел за ухом
29 сентября 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист, Рентгенолог
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Хорошее, внимательное Полезно, понятно,доступно Да, кому будет нужна консультация
— Ольга
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Супер!!!!!!!!!!! Отлично!!!!!!!!!!!! Да!!!!!!!!!!!!!!!
— Даша, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень ждала коментария Павла Андреевича. Вежливый, благодареп за ответы. Консультсуия данного...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Обращаюсь к Павлу Андреевичу не первый раз.Всегда все четко и понятно.Очень благодарна доктору...
— Анделика, г. Ярославль
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень хорошёе отношение, внимательно и все объясняет на простом языке Сразу стало легче после...
— Резеда, г. Казань
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень быстрый ответ. Все объяснил понятно. Решил мой вопрос, дал совет. Рекомендую, ответ дан...
— Ирина, г. Южно-Сахалинск