Консультация маммолога /

Выделения из сосков — вопрос №1543114

212 просмотров

Здравствуйте. Мне 32 года, вес 57кг. Уже 8 лет у меня есть выделения из сосков. Я была уверена, что это молоко. Недавно сдала анализ отделяемого, прошу его прокомментировать. На протяжении 7 лет УЗИ молочных желез было в норме. Но год назад на УЗИ обнаружили кисты (связываю их появление с приемом КОК для коррекции длительных месячных после кесарева сечения в 2020г.). Так же прошу прокомментировать УЗИ. Подскажите, пожалуйста, стоит ли беспокоится?

Возраст: 32

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас все хорошо.
Чешуйки в цитологии это фрагменты клеток эпителия протоков. О пролиферативном активном процессе говорили бы целые клетки с признаками пролиферации. Нет атипичных клеток, нет эритроцитов, что главное.
3 мм это дуктэктазии - карманообразное расширения млечных протоков.
Вся картина говорит о постлактационных изменениях молочных желез. Выполните анализ крови на пролактин на 2-3 день цикла, чтобы исключить поддержку с его стороны этих изменений. Если он в норме, коррекции ваше состояние не требует
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, у меня двое детей, но я их не кормила, после кесарева молока почти не было. Пролактин сдавала 2 раза в течении этих 8 лет, был в норме. Но последний раз сдавала 4 года назад перед планированием беременности. Стоит сдать ещё раз?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Стоит.
Если вы мало кормили грудью, то галакторея будет держаться очень долго. Это связано с тем, что после 1.5 лет кормления железа претерпевает инволютивные изменения. Если вы кормили мало, она сохраняет свою функциональную активность надолго, секреция может продолжаться более 5 лет
Клиент
Наталья Александровна, но я правильно понимаю результат анализа, это не молоко?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Это составляющие части грудного молока, да
Клиент
Наталья Александровна, ещё подскажите, пожалуйста, по УЗИ у меня признаки ФКМ. Это действительно так? И есть ли какие-то препараты для коррекции этого? Грудь болит немного на протяжении всего цикла.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Нет, у вас нет признаков ФКМ.
Грудь может болеть как раз из-за повышения пролактина, либо из-за понижения прогестерона . Сдайте и его на 20-22 день цикла. Пролактин на 2-3. По результатам можно назначить адекватную терапию, которой не просто снимем симптомы, а повлияем на причину масталгии
Клиент
Наталья Александровна, спасибо. Я сдам анализы
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Цитология характерна для постлактационного периода, атипические клетки не обнаружены. Процесс доброкачественный. По узи исследованию также ничего критического нет.
Учитывая жалобы вам необходимо сдать кровь на пролактин на 3-5 день менструального цикла, прогестерон на 20-22 день мц. Далее по результатам анализов.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Цитологическое исследование соответствует доброкачественной картине - это эпителий протоков молочной железы.
По УЗИ есть незначительно расширение протоков, это не значимо.
Учитывая клиническую картину рекомендую выполнить Вам два исследования:
- анализ крови на пролактин на 3-4 день МЦ
- анализ крови на прогестерон на 20-22 день МЦ

Самый частый "виновник" выделений из МЖ - это повышенный пролактин. И Вы отчасти правы, отделяемое - это один из компонентов молока.
После получения результатов гормонов можно будет скорректировать состояние медикаментозно
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Выделения самопроизвольные или при нажатии, обильные или нет?
Пр узи и цитологии критичного не описано. С учётом недавних родов небольшие выделения могут быть. Планово стоит пройти консультацию эндокринолога, если ничего критичного не выявят, можно попробовать пройти курс мастодиноном по 30 кап х 2 р в день внутрь не менее 3х месяцев - посмотреть динамику, самостоятельно не пытаться все время проверять наличие выделений.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пролактин 12,2 мг/мл и достинекс
1 июля 2021
zam-albina@mail.ru, Казань
Вопрос закрыт
Начальные проявления ФКМ
8 мая 2022
Мария
Вопрос закрыт
Выделение из сосков
25 декабря 2023
Татиана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Маммолог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович