Консультация дерматолога /

Экзема на ладонях — вопрос №1543116

2175 просмотров

Всем доброго дня!

Прошу помочь с постановкой диагноза и посоветовать лечение.

Практически непроходящая экзема на правой руке (на ладони). В других местах нету, но в жизни бывало и в основном на руках. Бывает чуть меньше, чуть больше. В своём наивысшем "цветении" заполняет обе ладони с внешней стороны и внутри. Внутри возникают пузыри, потом кожа чешется, из под кожи выделяется прозрачная жидкость, на ладонях остаются трещины. Иногда ранки очень сильные, глубокие - до крови. Кожа очень сухая.

Пользуюсь увлажняющими аптечными кремами - это слегка смягчает кожу.

Не замечаю связи с диетой.

Мне 43 года, сейчас кормлю ребенка грудью, ребенку 1.3.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Лиля.
Это проявления экземы, носит хронический рецидивирующий характер.
Чаще контакт с раздражителями, стресс, анемия, недостаток микроэлементов,.
Рекомендую по лечению
Коротким курсом
Мазь Пимафукорт 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление.
Днем подмазывать крем белобаза цинк 2 р в день на 3 мес.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня.
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 10дней.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках.
Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, ат к тпо, гликированный гемоглобин, индекс Хома.
Чай с мятой и ромашкой на месяц.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо большое за быстрый ответ!

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
На здоровье и скорейшего выздоравления!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Это экзема
Относится к хроническим заболеваниям
Провоцируется частым контактом с водой, раздражителями без перчаток
Не мочите активно
Наружно крем комфодерм 2 р в день 5 дней, затем переход на крем неотанин 2р в день до нормализации состояния и смягчение цикапласт б5 в течение дня
Убирайте провоцирующие факторы,иначе так и будут повторы
Любой контакт с раздражителями только в нитриловых перчатках дома
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, спасибо большое за участие и помощь!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте,Лиля.
Судя по фото- экзема кистей.
Заболевание носит хронический рецидивирующий характер.
Протекает с периодами обострения и ремиссии.
Заболевание незаразно.
Провоцирующие факторы чаще всего внешние ( вода, моющие средства,раздражающие вещества,химические агенты, холод,стресс, изменения гормонального фона).
Рекомендовано: наружно крем Комфодерм К или 2 раза в день 7 дней тонким слоем,затем переход на мазь Протопик 0,1% 2 раза в день 4 недели, 2 раза в день 2-3 раза в неделю 2 месяца.
Подсушить можно бесцветным раствором фукорцин или лосьоном Неотанин 2-3 раза в день 5–7 дней.
Применение увлажняющих средств-мазь Радевит, бальзам Липобейз, крем Бепантен,Сенсадерм, Атопик 3-4 раза в день ежедневно, желательно после каждого контакта с водой ежедневно.
Контакт с водой минимизировать.
Мыло для мытья рук бесцветное, возможно детское.
Домашние дела,работа обязательно в хб перчатках+сверху резиновые или резиновые с хлопковым наполнением внутри.
Внутрь: табл.Аллервэй 5 мг 1 таб*1 раз в день 7 дней при зуде.
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, большое спасибо за участие и быстрый ответ!
Венеролог, Дерматолог, Детский
На здоровье ?
Не болейте)
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте. Это хроническая экзема кистей, заболевание хроническое, нужно обязательно сменить обычное мыло для рук на специальные гели (топикрем очищающий гель АД для тела 2 в 1, или ла рош позе липикар, атодерм масло, Очищающий дерматологический гель Урьяж; Мустела Стелатопия крем для мытья, или детские пенки для мытья) защищать кожу от любой химии, бытовой химии,антисептиков, красок и других возможных раздражителей и аллергенов при необходимости только в перчатках на хб основе, виниловые, либо под резиновые - перчатки из ткани, избегать длительного контакта с водой,не размачивать руки, кожу увлажнять ежедневно постоянно в течение дня и после контакта с водой обязательно, чем чаще тем лучше 8-10 раз при необходимости больше: бальзам стелатопия от mustela, липикар ксеранд, урьяж барьедерм или цикапласт MAINS, или rilastil xeroplast с 12% молочной кислотой или сенсадерм специальный крем - правильный режим и уход обязательное условие для выхода в ремиссию. Внутрь таблетки дезлоратадин 5 мг по 1 табл, на ночь 10 дней. В период обострения наружно крем комфодерм м2 1 раз в день на ночь в течение 14 дней. Затем можно перейти на крем элидел 2 раза в день в течение 2-3 недель, далее уменьшить кратность через день в течение 2 недель, далее 2 раза в неделю длительно, смотря на эффект от терапии, в качестве противорецидивной терапии.
Внутрь вит Д обязательно, капли Вигантол например. Диета: из рациона исключаются цитрусовые, орехи, газированные напитки, красные вина, морепродукты, бобовые, грибы,
томаты, шпинат, шоколад, какао, кофе, приправы, майонез, острые блюда.
Проверить ферритин, гликированный гемоглобин, ттг, антитела к ТПО, биохимию крови:алт, аст, билирубин общ, мочевина, креатинин, щелочная фосфотаза. Хеликобактер Ig G, лямблии и токсокары.
Можно так же проводить фототерапию, для этого обратиться в квд.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вадимовна, спасибо большое за участие и помощь!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это экзема . Вода , моющие средства , сухарь кожи , аллергены , стрессы , хронические болезни могут давать такую картину . Наружно крем адванатн или комфодерм к . После снятия воспаления переход на крема с мочевиной 10-15% постоянно ( флекситол, сераве , лекарь )
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, большое спасибо за участие и ответ!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Выздоравливайте
Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте! По фото проявление дисгидротической экземы. Стрессы, бытовая химия, пища могут вызывать данное обострение. Старайтесь меньше контактировать с водой. Желательно надевать перчатки х/б затем латексные - если контактируете с моющими средствами. Наружно мазь пимафукорт 2 раза в день. 7-14 дней. + цикопласт ( бепантен) 2 раза в день. Длительное время.
Клиент
Юлия Николаевна, большое спасибо за участие и помощь!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Лиля
Это экзема, носит хронический характер
Обостряется на фоне
- стрессов: пейте чай с ромашкой и мятой, посильнее элтацин и Атаракс
- проблем с ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
- проверьте дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Ограничить контакт с водой и моющими средствами без перчаток
- после контакта использовать радевит крем или ла кри
- кандидерм мазь или тридерм мазь 2 раза в день 14 дней
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение
Клиент
Виктория Николаевна, большое спасибо за участие и ответ!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На здоровье?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд кожи при чистом кожном покрове
5 февраля 2021
Саша
Вопрос закрыт
У крысы на коже ранки
13 июля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Трещины на пальцах
27 января 2022
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Пятна под кожей
19 января 2024
boitsova86@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Разъедает кожу
4 марта 2024
Мирослава
Вопрос закрыт
Красная сыпь и боль в суставах
8 мая 2024
Анна
Вопрос закрыт
Пятна на коже
22 марта
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Елена Владимировна Нарайкина
53 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2003-2009, МГМСУ , факуль
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Витальевна  Дьякова
17 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2013-2019, УГМУ, Лечебное
Опыт работы: 5 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва