Что вас беспокоит?
Плохой показатель тромбоцитов
Добрый вечер. 3 месяца назад сдавала общий анализ крови и биохимию. Все показатели были в норме. В июле дополнительно сдала ферритин 27 и витамин D 12.8. Пропила витамин D по 10000 1.5 месяца и Ферум лек 100 мг 2 р/ день. 2 недели назад начала принимать витамины Хема Плекс, решила сделать перерыв неделю и пошла сдавать кровь. В итоге ферритин 32.6, тромбоциты 139, . Подскажите что делать? Какие анализы сдать чтобы исключить возможное заболевание. Возможно ли витамины так понизить промбоциты
Принятый ответ
Здравствуйте, снижение тромьоцитов чаще всего может быть после перенесенной инфекции или воспаления, также сдача крови сразу после менструации тоже может давать понижение. Не стоит забывать и об анализаторной ошибке, тромбоциты вам лучше сдавать с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио. Данных за болезнь крови нет , дополнительно принимать из лекарств ничего не нужно
Принятый ответ
Ирина, добрый день.
Скорее всего это ложная тромбоцитопения за счет агрегации. Необходимо сдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио (ручной подсчет), при возможности в пробирку с цитратом натрия. И только если по результатам этого анализа будет снижение уровня тромбоцитов ниже 150тыс/мкл, то рассмотреть дообследование.
И не забывайте о профилактике дефицита железа(прием препаратов железа в дни менструального кровотечения), дефицита витамина Д(постоянный прием профилактической дозы 1000МЕ ежедневно или 7000МЕ еженедельно).
Принятый ответ
Здравствуйте
Критичного в уровне тромбоцитов нет, они чуть ниже нормы.
Железо надо продолжить пить до уровня ферритина выше 40.
Витамин Д планово пересдать и решить с врачом терапевтом какую дозу пить.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина, вам необходимо проверить уровни витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови
В настоящее время ничего критичного в анализе крови нет - снижение тромбоцитов незначительное, необходим контроль общего анализа крови в динамике через 2-4 недели с пересчётом тромбоцитов по Фонио
Принятый ответ
Здравствуйте. Снижение тромбоцитов в безопасных гнаницах, кровотечением не грозит. В первую очередь нужно пересдать анализ с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио, так как автоматический анализатор может занижать значения. Если снижение тромбоцитов будет сохраняться необходимо дообследоваться : анализ крови на СРБ, коагулограмма, антитела к гепатиту В и С, ВИЧ, вирусу Эпштейна Барра, ЦМВ, герпес вирусу. Гормоны щитовидной железы, витамин В12 и фолиевую кислоту, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2-кардиолипина (IgG и IgM отдельно), антинуклеарные фактор, антитела к ДНК нативной, узи брюшной полости
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 20233 ответа
- 2 Сентября 20239 ответов
- 2 Сентября 20235 ответов
- 2 Сентября 202317 ответов
- 1 Сентября 20235 ответов
- 1 Сентября 20234 ответа
- 1 Сентября 20237 ответов
- 1 Сентября 20238 ответов
- 1 Сентября 202314 ответов
- 1 Сентября 20232 ответа