Что вас беспокоит?
Фиброз как лечить
В 2020 узнала, что у меня гепатит С. Пролечилась. В июле 2022 сдала ПЦР вирус не обнаружен. Но меня стал беспокоить правый бок. Ноет и отдает боль в правую лопатку. Перерыла все анализы и нашла эластографию печени. Делала в 2020. Поставили f2 врач лечение не назначил. Что мне сейчас делать? Какое лечение проходить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вам стоит начать с базовых обследований:
1. клинический анализ крови
2. коагулограмма
3.биохимический анализ крови (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции, амилаза, общ белок, альбумин, холестерин, СРБ)
4. УЗИ органов брюшной полости
5. Эластометрию со сдвиговой волной и эластографией можно сейчас повторить для оценки в динамике.
По результатам анализов ориентироваться с лечением.
Принятый ответ
Добрый день.
1.если вес повышен,то снижаем вес обязательно
2. Двигательный режим до 12000 шагов в день
3. Урсосан начиная с 250 мг в день,с последующим повышением дозы3 мес и повторить эластометрию
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, свой рост и вес?
Можете прикрепить к вопросу крайнее УЗИ ОБП, анализы крови?
Инна Сергеевна, добрый вечер. Мой рост 162. Вес 61
Инна Сергеевна, скалы последних анализов загрузила. Я живу не в России. Последнее узи делала за границей
Добрый день!
Все результаты анализов посмотрела, сейчас необходимо сделать контроль чтобы понимать что сейчас на данный момент с печенью.
По эластографии фиброз 2 степени, 7,1 кПА, он все же по меткам ближе в сторону 1 степени фиброза. Сейчас эластометрию печени (фиброскан) необходимо переделать, учитывая что этиологический фактор убран (вирусный гепатит С вылечен) печень сама будет восстанавливаться, и переход ф2 в ф1 возможен.
По УЗИ ОБП размеры печени и селезенки в норме, есть в печени небольшая гемангиома, это сосудистое доброкачественное образование которое требует наблюдения в динамике - УЗИ ОБП 1 раз в год (контроль роста).
Дополнительно сдайте: общий анализ крови, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, об.белок, об.билирубин, прямой билирубин.
ПЦР РНК качественный контроль 1 раз в год.
Инна Сергеевна, спасибо за ответ. На сдачу крови записалась. Я сейчас живу за границей. Буду искать, где можно сделать эластографию.
Здравствуйте!
Все правильно, сделайте контроль анализов, по готовности прикрепите к вопросу.
По эластографии печени ориентируйтесь на кПа.
Инна Сергеевна, сегодня сдала кровь. Анализы будут в течении 3 х дней
Принятый ответ
Здравствуйте .
Анализы 2022 град не актуальны , нужно сдать свежие анализы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок, холестерин , глюкоза
Фгдс ( боли справа могут быть на фоне 12 пк)
Фекальный кальпротектин - для исключения воспалительного процесса в кишечнике .
На данный момент : соблюдение диеты foodmap .
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней.
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ. Завтра сдам кровь и прикрепляю анализы. По ФГДС сложнее. Живу за границей пока не знаю, где сделать. Попробую найти
Хорошо, жду анализы .
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте.
Вам нужно выполнить свежее обследование, чтобы посмотреть в каком состоянии на данный момент находится гепатобилиарная система:
1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
2. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, холестерин).
3. Коагулограмма.
4. Эластометрия в динамике.
По результатам обследований будем определяться с дальнейшей тактикой.
На данный момент для улучшения самочувствия начните прием препарата Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Когда выполняли последнее УЗИ? По результатам УЗИ подозрение на желчекаменную болезнь. Необходимо выполнить контрольное УЗИ или КТ брюшной полости для уточнения патологии.
Марина Юрьевна, последнее узи делала в октябре 2022
Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, контрольное УЗИ брюшной полости, по результатам контрольного УЗИ - решать вопрос о необходимости КТ (МРТ) брюшной полости.
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 202310 ответов