Нет месячных после родов более 2 лет — вопрос №1543860

Question

Нет месячных после родов более 2 лет — вопрос №1543860

Надежда

882 просмотра

3 сентября 2023

Здравствуйте!Роды были в августе 21г, закончила ГВ в апреле 23г, в июле была у врача назначила 2 таблетки Достинекс ,т.к. сохранялась сильная лактация. По УЗИ очень маленькая матка. Сдала пролактин 1662. Макропролактин 43 при макс. Норме 40. В планах еще одна беременность.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

нет месячных

высокий пролактин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 3 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте. В течение 6 месяцев цикл должен восстановиться. Необходимо обследовать уровень ТТГ , какой ваш вес и рост на данный момент ?
Сдайте пролактин через месяц ,если уровень будет такой же или выше -консультация эндокринолога и рентгенография турецкого седла .

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 3 сентября 2023

Клиент

Анна Михайловна, рост 170 ,вес 56 кг.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 3 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Индекс массы тела в норме . Повторите уровень пролактина через месяц .
Сдавать до 7 дня МЦ при 30 дневном цикле .
За день до анализа не посещайте бани/сауны/горячие ванны.
Информативнее сдавать анализ в течение нескольких часов после пробуждения натощак.
Не курить с утра .
Перед забором крови отдохните 10 минут перед кабинетом.
Исключите стресс, секс,физическую активность накануне обследования,утром не трогайте грудь .
Антидепрессанты не принимаете ?

Пожаловаться

Надежда, 3 сентября 2023

Клиент

Анна Михайловна, не принимаю. Спасибо!

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 3 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Тогда и вариант с антидепрессантами отпадает .
Возможно действительно остаточный после Гв Пока наблюдаем

Пожаловаться

Баранова Юлия Андреевна, 3 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. А остальные гормоны сдавали? Можете прикрепить результаты обследования?

Пожаловаться

Надежда, 3 сентября 2023

Клиент

Нет, другие гормоны не сдавала, врач не назначал.

Пожаловаться

Надежда, 3 сентября 2023

Клиент

Юлия Андреевна, файлы прикрепила

Пожаловаться

Баранова Юлия Андреевна, 3 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Так как вы не так давно закончили кормить, то вполне вероятно остаточное повышение пролактина. Его пересдать можно через 2 месяца (спустя 6 месяцев после окончания лактации).
Маленькая матка это не показатель, важен размер эндометрия и наличие фолликулов в яичниках.
Вместе с пролактином сдайте ФСГ, ЛГ, эстрадиол и АМГ. + УЗИ.
До этого времени только ждем. МЫ даем 6 месяцев девушке на восстановление после лактации.

Пожаловаться

Надежда, 3 сентября 2023

Клиент

Юлия Андреевна, спасибо! Читала, что в течение 2 месяцев после завершения ГВ должны наступить месячные, вот и заволновалась.

Пожаловаться

Баранова Юлия Андреевна, 3 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Дайте своему организму еще 2 месяца. Посмотрела УЗИ, матка нормальных размеров, а вот эндометрий тонкий (маленький), это говорит о том, что в ближайшее время менструации не будет. А через месяца обследуется и будем думать дальше.

Пожаловаться

Надежда, 3 сентября 2023

Клиент

Юлия Андреевна, поняла, спасибо.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 сентября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. пролактин может быть повышен более года после прекращения ГВ, даже если принимали достинекс. Это нормально. Следующей беременности это не мешает. если будет регулярный цикл и есть овуляция, то и беременность наступит. Первая беременность наступила самостоятельно?
Цикл уже восстановился?
Маленькая матка - это выдумка врачей УЗИ. такого диагноза нет. Вы же выносили ребенка в такой матке. Уменьшиться она никак не могла.

Пожаловаться

Надежда, 3 сентября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, цикла нет. Первая беременность с ЭКО ( нет своей овуляции +мужской фактор).

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 сентября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

если нет овуляции, тогда при сохранении повышенного пролактина, его нужно будет снижать достинексом.

Пожаловаться

Надежда, 3 сентября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, т.е. через пару месяцев мне сдать анализы и при повышенном пролактине начинать принимать достинекс ( по назначениюврача), я правильно поняла?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 сентября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

да, сдать пролактин повторно через 2-3 месяца.

Пожаловаться

Ткачева Анна Николаевна, 3 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, у вас не маленькая матка, а тонкий слой эндометрия. За счёт этого и нет менструации.
Училывая, что лактацию вы завершили не так давно, не рекомендую вам сдавать пролактин, так как его уровень будет повышения из-за этого. Организму нужно время. Можно пересдать через 3-5 месяца и тогда лучше макро пролактин.
Рекомендую вам обследование щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, антиТПО, УЗИ.

Пожаловаться

Надежда, 3 сентября 2023

Клиент

Анна Николаевна, обследование проходить сейчас или тоже подождать пару месяцев?

Пожаловаться

Ткачева Анна Николаевна, 3 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Я бы рекомендовала через пару месяцев.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 3 сентября 2023

Клиент

Анна Николаевна, спасибо!

Пожаловаться

Ткачева Анна Николаевна, 3 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Рада помочь?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 3 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
До беременности менструальный цикл был регулярный?
Сейчас еще может быть пролактин высокий, потому что ГВ завершили совсем недавно.
Я рекомендую еще другие половые гормоны оценить - ФСГ, ЛГ, эстрадиол, общий тестостерон, ГСПГ и ТТГ.

Пожаловаться

Надежда, 3 сентября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, цикл регулярный. Но своей овуляции не было.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 3 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Начните со сдачи половых гормонов и ТТГ, если не было овуляции до беременности, то на то должна была быть причина (СПКЯ, ВДКН или что- то другое). И если, например, до беременности был диагноз СПКЯ, то он никуда не уходит после родов. И здесь мы так же ожидаем ановуляторные циклы, а при таких циклах задержки менструации или аменорея бывают гораздо чаще, чем регулярный менструальный цикл.
В общем без дообследования не разобраться.

Пожаловаться

Надежда, 3 сентября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, до беременности все гормоны были в норме. И таких диагнозов не было. Был только эндометриоз ( проверялась много и часто).

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 3 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Тогда какую причину отсутствия овуляции Вам ставили?
Не может не быть овуляции без причины)

Пожаловаться

Надежда, 3 сентября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, никакую не ставили, нет ее и нет. Стимулировали препаратами.

Пожаловаться

Надежда, 3 сентября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, спасибо! Не знала про такое. Начну со сдачи гормонов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен АТ-ТПО, не менструального цикла 8 месяцев

4 ответа

18 января 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Нет месячных прием Кок

4 ответа

2 ноября 2023

Арина

Вопрос закрыт

Пролактин высокий

3 ответа

19 октября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Баранова Юлия Андреевна, 3 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-03T01:07:58+03:00

Пожаловаться

Баранова Юлия Андреевна, 3 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Будьте здоровы!)

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-03T15:47:24+03:00

При ановуляторных циклах регулярный цикл - это огромная редкость, обычно при стабильно ановуляторных циклах мы имеем дело с аменорей или с огромными задержками цикла. Поэтому у Вас после родов мог развиться какой - то из двух последних вариантов.