Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1543975

Что вас беспокоит?

Кровь в кале

Ребенку 1 месяц, неделю назад появилась слизь и единичные прожилки слизи, мы на смешанном вскармливании, было бульканье в животе. Пропили экофурил и смекту 5 дней, слизь присутствует. Через день после курса лечения появилась кровь в Кале в 4 дефикации. В последнее время смеси стала давать больше? Что это? Аллергия на коровье молоко?

Нет
23 года
3 Сентября 2023·Просмотров: 267·Мария

Принятый ответ

Доброе утро! Вам нужно сдать копрограмму, для того чтобы однозначно сказать АКБМ это или нет. Стул какой консистенции?

Дарья Игоревна, может быть и жидким, но также и кашеобразный со слизью

Дарья Игоревна, просто если это бы была кишечная инфекция , были бы какие-то другие симптомы? У ребенка есть аппетит, температуры нет

Нет, вряд ли это кишечная инфекция. Нужно сдать копрограмму. Экофурил был не нужен. Возможно это он и спровоцировал прожилки крови в Кале, но чтобы однозначно ответить, поскольку прожилки крови это признак АКБМ нужно сдать копрограмму.

Дарья Игоревна, спасибо, наш педиатр почему то все никак не даст нам направление, сейчас она сказала нам пить Нормобакт л, можно его начать? Хочу сегодня платно сдать анализ кала. Смогу вам прислать результат?

Да, конечно, прям к вопросу прикрепляйте и посмотрю. Пока ничего не начинайте, чаще прикладывайте к груди.

Дарья Игоревна, в вопросе неправильно написала у нас неделю назад была слизь и единичные прожилки крови, от этого концепция не меняется? Просто кровь уже присутствовала :( и вот вчера снова

Да, конечно, нужно сдать копрограмму. Ребёнок больше на смеси или на груди?

Дарья Игоревна, больше на груди, но стала смеси давать я больше

Старайтесь чаще прикладывать к груди, и убрать из своего рациона все молочные продукты. И сдать копрограмму. Если же подтвердится что у ребёнка АКБМ, то переходить на смесь полный гидролизат, она горькая, и малыши её не сращу кушают, но привыкают. Поэтому старайтесь сохранить ГВ.

Дарья Игоревна, здравствуйте, прикрепила фотографию результата

АКБМ по копрограмме нет, но лейкоциты все равно присутствуют.
Какой стул сегодня?

Дарья Игоревна, я отменила смесь , два дня был нормальный со слизью , сегодня сходила с кровью. Сделали узи сегодня, увеличена печень и хвостик у поджелудочной железы, врач сказал это из за питания. Уже не знаю что думать

А сегодня что кушали вы из молочного?
Прикрепите результаты узи

Дарья Игоревна, ничего не ела, получается аллергии на коровье молоко у нее нет? Прикрепила фото

Увеличения печени нет, размеры норма. Прожилки крови в стуле, являются показателем АКБМ, но для её подтверждения нужно сдавать копрограмму, учитывая, что скрытой крови в Кале нет, но есть лейкоциты, какой-то воспалительный процесс идет в кишечнике. Смесь пока не давайте, придерживайтесь диеты строгой безмолочной и наблюдайте за стулом.

Дарья Игоревна, то есть эта копрограмма не информативна для аллергии, нужно чтобы был белок показатель? Я купила смесь пепти аллергия , ее можно давать , даю 2 дня уже

Вы на смесь хотите перейти? Попробуйте сохранить ГВ.
По анализу кала, есть воспалительный процесс (лейкоциты), нет скрытой крови + есть прожилки крови в Кале.
Я бы на вашем месте сохранила ГВ, без перехода на новую смесь ( это большой стресс для ЖКТ ребёнка).

Дарья Игоревна, я и грудь даю, просто она не наедается , плачет

Дарья Игоревна, нам получается надо сдать кал чтобы там было значение на белок?

Прикладывайте чаще, ребёнок плачет не потому что не наелся, потому что дискомфорт в животе. Кормления ребёнка на ГВ по требованию. Сколько он требует прикладываний к груди, это же не только еда, но и успокоение. Наедается она или нет, покажет взвешивание.

Дарья Игоревна, да вот день была на гв похудела на 20 гр, Дома весы Саша , взвешиваю каждый день

Дарья Игоревна, сдать кал нужно еще раз на белок?

Нет сдавать больше не нужно. Сдайте точно такую же копрограмму через неделю, для контроля. Давая новую смесь, и соблюдая диету.

Дарья Игоревна, спасибо большое, вам!

На здоровье!!☀️

Принятый ответ

Доброе утро!
У ребенка признаки аллергии к белкам коровьего молока.
Для лечения ребенка необходимо перевести на полный гидролизат ( например , Нутрилон пепти гастро).
Из своего рациона Вы должны исключить молочные продукты, говядину, сою и яйцо.
Результат оцениваем через месяц после полного перехода на смесь

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо сдать кал на расширенную копрограмму с реакцией на белок и скрытую кровь и по результатам принимать решение о необходимости назначения лечебной смеси для вскармливания ребенка

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.