Кровь из заднего прохода

Добрый день, подскажите пожалуйста, по поводу моей ситуации. С января месяца были кровотечения из заднего прохода (кровь алая, количество среднее), начинались вместе с месячными и заканчивались примерно одинаково. Диагноз хроничесеий комбинированный геморрой 2ст. стоит давно, с 2016 года (ходила к проктологу, делали аноскопию, прописали на тот момент Детралекс и свечи проктозан) На тот момент лечение помогло. Долго эта проблема не беспокоила. Но в конце 2021 года вернулась опять. Пошла опять к проктологу. Был тромбированный геморрой, который сам "лопнул" (было кровотечение 5 дней со сгустками) Также сделали аноскопию. Прописали лечение Флебодиа и свечи Метилурациловые, мазь релиф на наружные узлы. И вот уже в начале этого года все началось опять. В июле месяце попала на приём к проктологу. Сделали аноскопию и ректороманоскопию. Все так же хронический комбинированный геморрой 2 ст. Но на этот раз сделали лигирование внутреннего узла. Кровь в течение месяца после лигирования была иногда, но очень мало, только после дефекации. Когда пошла на контрольный приём, врач сказал, что это кровит ещё один узел, но его лигировать не нужно. Прописал Релиф ультра 7 дней. После 7 дней приёма на нижнем белье стала обнаруживать каждый день немного прозрачной слизи (не после дефекации) Затем появилось жжение, которое длится после дефекации часов 8. Начала мазать постеризаном, чтобы убрать жжение, но не особо помогало. 31 августа после дефекации пошла кровь со сгустками и сильная боль после. 1 и 2 сентября то же самое. Сегодня была у проктола, он мне ничего внятного не сказал, возможно трещина, как осложнение геморроя.Аноскопию провел. Подскажите, что со мной? Могут ли быть сгустки крови при геморрое или трещине? Анализы крови, мочи в норме. И кальпропектин 31.4.