Что вас беспокоит?
Нужно ли менять межпозвоночный диск
Здравствуйте! Проведено МРТ поясничного отдела. Диагноз: на фоне симметричного выбухания дискового материала и утолщения задней продольной связки в медианном и левом субартикулярном секторах отмечается экструзия (грыжа) до 1,1см с каудальной миграцией до 0,55см, сужает позвоночный канал до 30мм2 (переднезадний размер дурального мешка 0,2см), корешки сгруппированы, с частичным блоком току ликвора, латеральные карманы сужены, корешки S1 деформированы с двух сторон, - за счет дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковые отверстия умеренно сужены, периневральная клетчатка уменьшена в объеме, корешки L5 с условиями для деформации с двух сторон. - Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями, спинной мозг прослеживается до уровня тела Th12 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину, и однородную структуру. Окружающая жировая клетчатка не изменена. Боли снова начали беспокоить с весны, проявлялись они по разному, последовательно: при разгибании поясницы после сидения, потом отнималась левая нога, далее боль внутри ягодицы, жжение в бедрах (как будто обжог внешние стороны бедер), и случился болевой синдром. В данный момент болевой синдром отсутствует. Были проставлены уколы: ксефокам, мидокалм, аксамон, мильгамма. Сейчас аксамон в таблетках на месяц. Встаю на носки, приседать могу, наклоны. Однако, присутствует онемение промежности, которое распространяется таже на сфинктер анального отверстия, половой член. (периодически чувствую - как бы током бьет-разрывается в местах онемения). Учитывая что боли нет в настоящий момент, размер грыжи большой (три года назад была протрузия до 0,5см), присутствует онемение, деформированы корешки с двух сторон, - будет ли операция по замене диска рациональным решением, чтобы не допустить усугубления ситуации? Будет ли устранена деформация корешков при операции? Повлияет ли это на онемение? МРТ диком: https://disk.yandex.lt/d/qvOKPhGRE3nKfA
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Добавьте по лечению капс Габапентин 300 мг по 1 капс вечером 3 дня, далее по 1 капс днём, вечером 3 дня, далее при необходимости по 1 капс 3 раза в день 1 мес., отмена по 1 капс в 3 дня. Если будет сохраняться онемение, болевой синдром, то необходимо будет оперативное лечение.
Здравствуйте! Учитывая Ваши жалобы и историю заболевания, а также то, что у Вас имеется онемение в области промежности, Вам необходима очная консультация нейрохирурга и решение вопроса о проведении операции на межпозвоночный диск. Жалобы на онемение в области промежности - это абсолютное показание к проведению оперативного вмешательства. Насчет остальных вопросов: Деформация корешков будет устранена. Онемение не факт, что уйдет. В данном случае, не усугубить состояние и не довести до нарушения функции тазовых органов.
Здравствуйте.
Восстановится ли после операции чувствительность никто гарантий не даст, но если будет ухудшение по позвоночнику, то изменения могут ухудшиться.
Поэтому очно к нейрохирургу, определиться с тактикой.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если на данный момент нет болей, нет симптоматики острой, то показаний к операции нет и диск менять не нужно!
Принятый ответ
Здравствуйте! Архив не открывается у меня. Если сможете, то перезалейте просто zip или rar. А так могу сказать, что онемение промежности крайне неблагоприятный симптом и в этом случае нужно оперировать чем раньше, тем лучше.
Принятый ответ
Добрый день! По снимкам у вас довольно большая грыжа, сдавливающая дуральный мешок и корешки. Исходя из ваших симптомов показано оперативное вмешательство - удаление грыжи диска.
? Добрый вечер
? Абсолютных показаний для оперативного лечения нет
? Я самостоятельно не видел ни одного человека, которому операция по удалению грыжи позвоночника помогла на все 100%
? Поэтому не надо так шутить над своим организмом
? Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры
? Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? SIS-терапия на позвоночник курсом
? Лечебный ручной массаж курсом
? СМТ на паравертебральные мышцы
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? ЛФК с тренером на постоянной основе
? Занятия в тренажёрном зале с инструктором
? Из методов диагностики: ЭНМГ для выявления проведения по нервным волокнам на ногах
? Коррекция лечения после исследования
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20161 ответ
- 28 Апреля 202122 ответа
- 13 Ноября 20213 ответа
- 16 Января 20228 ответов