Консультация невролога /

Как вылечить полинейропатию? — вопрос №2203859

574 просмотра

Добрый день. В январе 2024 года у моего молодого человека начало появляться чувство онемения, мурашек в левой ноге, постепенно состояние стало ухудшаться и появились чувства жжения в стопе, затем онемения, ползания мурашек полностью обеих ног, затем аналогичные чувства появились и в руках., также иногда бывают судороги и дрожат руки.
На данный момент уже знаем, что у него полинейропатия, но причину никто из врачей так и не нашел. Он сдал уже всевозможные анализы, по показателям все в норме и с щитовидкой и общие анализы крови. Делал ЭНМГ, у некоторых нервов проводимость плохая, но они его не беспокоят, а у других наоборот чуть повышена. Узи нервов тоже не показало отклонений от нормы. В процессе обследования в головном мозге нашли новообразование (ганглиоцитому) но ее уже удалили и врачи говорят что она никак не связана с полинейропатией, симптомы так и остались.
Ранее принимал Конвалис, но он действовал просто как обезболивающее, но проблему не решил. На данный момент он принимает только антидепрессант (каликста), но улучшений нет. Бывают дни когда полинейропатия почти не беспокоит, а бывают дни обострения.
Делал МРТ позвоночника, сказали что все в норме, есть небольшие грыжи, скалиоз, но врачи опять же сказали, что это ни на что не влияет.
Кроме того, мы подозревали что это связано с передозировкой витамина б12, так как с зимы очень много препаратов он принимал и колол где был этот витамин. Первый анализ крови на б12 показал 774 пг/мл, а после двух недель жесткой диеты (не употреблял ничего где есть б12) результат 924.10 пг/мл. Врачи говорят что витамин б12 никак не связан с полинейропатией, хотя по описанию у передозировки б12 есть схожие симптомы.
Также пару раз надевал компресионный чулок, как будто становилось легче (думали что проблемы с венами), но может это нам уже кажется.
Подскажите, пожалуйста, куда еще можем обратиться и что обследовать, так как уже отчаялись не знаем что делать, у нас город небольшой, всех более менее грамотных специалистов уже обошли. И все ли препараты можно принимать, с учетом того что была операция на мозге.

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
День добрый !
Прикрепите результаты исследований : ЭНМГ , МРТ , осмотр нейрохирурга (перед операцией)
И по возможности фотографию конечностей с выделенными зонами, где онемение и жжение
Принятый ответ
Клиент
Владимир Владимирович, добрый день. Документы прикрепила. Фото пока нет возможности направить.
По ощущениям, жжение в стопах, передней части левого бедра и задней части правого бедра, сильнее всего в стопах и правом бедре, мурашки ощущаются временами и в голенях. Полного онемения не бывает, в основном снижение чувствительности в мизинцах ног и полное онемение только левого переднего бедра в положении лёжа. В руках наблюдается жжение сверху ладони в районе большого и указательного пальца. Ощущения в руках очень редкие последнее время также как падение чувствительности мезинцев ног. Какой-то закономерности нету. Раньше бывало что просыпался с горящими стопами, сейчас такое редкость, обычно оно печёт очень сильно когда ходит, бедро правое тоже в основном когда сидит, если лежать то нету такого, только покалывает временами. Бывало ночью просыпается от этих ощущений, но редко.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Добрый день, а ощущения усиливаться к вечеру и ночь беспокоят? Пробовали и противоболевые антидепрессанты попить? Какие ещё препараты курсом пропивал? Прикрепите результаты описания энмг.
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, добрый день, документы прикрепила.
По ощущениям, жжение в стопах, передней части левого бедра и задней части правого бедра, сильнее всего в стопах и правом бедре, мурашки ощущаются временами и в голенях. Полного онемения не бывает, в основном снижение чувствительности в мизинцах ног и полное онемение только левого переднего бедра в положении лёжа. В руках наблюдается жжение сверху ладони в районе большого и указательного пальца. Ощущения в руках очень редкие последнее время также как падение чувствительности мезинцев ног. Какой-то закономерности нету. Раньше бывало что просыпался с горящими стопами, сейчас такое редкость, обычно оно печёт очень сильно когда ходит, бедро правое тоже в основном когда сидит, если лежать то нету такого, только покалывает временами. Бывало ночью просыпается от этих ощущений, но редко.

С начала зимы принимал следующие препараты: калмирекс мильгамма, амитриптилин, магния сульфат, мексидол, кортексин, симкоксиб, сирдалуд, мексидол, алфлутоп, ксефокам. Это вот с декабря по март принимал.
С марта по середину апреля пил конвалис.
Невролог, Детский невролог
на конвалисе ваши ощущения снижались? ситуация улучшалась значительно? конвалис сколько капсул в день пили?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, конвалис принимал 1 на ночь, потом 2, днём и вечером, когда принимал две то по ощущениям помогало, жжение оставалось только в правой ноге.
Невролог, Детский невролог
поняла, из всего что вы принимали только конвалис мог помочь, пили вы его в неадекватной дозировке, надо было пить по 1 капсуле 3 раза в день -2 меС, это минимальная действующая дозировка
Невролог
Здравствуйте. Прикрепите энмг.
Боль по ночам в ногах есть ?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, добрый день.
По ощущениям, жжение в стопах, передней части левого бедра и задней части правого бедра, сильнее всего в стопах и правом бедре, мурашки ощущаются временами и в голенях. Полного онемения не бывает, в основном снижение чувствительности в мизинцах ног и полное онемение только левого переднего бедра в положении лёжа. В руках наблюдается жжение сверху ладони в районе большого и указательного пальца. Ощущения в руках очень редкие последнее время также как падение чувствительности мезинцев ног. Какой-то закономерности нету. Раньше бывало что просыпался с горящими стопами, сейчас такое редкость, обычно оно печёт очень сильно когда ходит, бедро правое тоже в основном когда сидит, если лежать то нету такого, только покалывает временами. Бывало ночью просыпается от этих ощущений, но редко.
Невролог
Пройдите онлайн тест hads и прикрепить результаты
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте, результаты тестирования, тревога 11 из 21, депрессия 5 из 21
Невролог
Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 2 р в день
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Можно посмотреть мрт позвоночника?
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, добрый день, документы прикрепила
Невролог
Здравствуйте. Общий анализ крови , ферритин , железо сдавали ? Мегалобластная анемия тоже
Может давать такие симптомы при высоком содержании б 12 возникает. Вообще не рекомендую
Прием данного препарата молодому человеку
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, добрый день, ферритин и железо не сдавали, только общий и биохимический анализ крови и анализы на гепатит, вич, сифилис и витамины Д и Б12.
Невролог
Общий анализ приложите
Невролог
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна на половом органе
5 мая 2019
pasha.tr.96@yandex.ru
Вопрос закрыт
Защемление седалищного нерва
6 января 2023
Наталия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль во время дефикации
2 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Онемели 3 пальца на обеих руках
5 апреля 2024
CsGo, Луганск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва