Консультация психиатра /

Плохое самочувствие от Золофт — вопрос №1544896

2270 просмотров

Здравствуйте!Начал принимать Золофт по причине Депрессии,Тревожного расстройства,иногда Панических Атак.Пью Золофт 6 недель,2 неделю на дозировке 150 мг,состояние до этого было не очень ну все же лучше мог что то делать,до захода на антидепрессант чувствовал себя тоже гораздо лучше,а сейчас вообще ухудшилось состояние,постоянная апатия и слабость,совсем нехочется нечего делать,упал интерес ко всему,присутствует ломота и ноющая боль в теле,присутствует небольшая тревожность,заторможенность и в голове каша.До приема Золофта этого не было.Пью Эглонил 2 недели по 50 мг 2 раза в день так как появляется тошнота,атаракс по1/2 таблетки 2 раза в день.Пил Фенибут 2 недели,энергии добавлял,но голова от него чумная,как каша в голове.Подскажите от чего ломота в теле и как от нее избавится?А то очень некомфортно.Может понизить дозировку Золофта?И что принимать дополнительно с Золофтом,какие препараты чтобы уменьшить тревожность и апатию?Должен ли Золофт убрать все эти симптомы,или лучше постепенно отменить препарат и пробовать пить какой нибудь транквилизатор,т.к.без него самочувствие было гораздо лучше,а сейчас работоспособности нет вообще?!Подскажите пойжалуста и помогите разобраться.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, ломота и ноющая боль до эглонила присутствовали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна,Добрый день.До Эглонила тоже были,ну может быть не так часто только.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Дмитриевна,это даже похоже на сильное напряжение,не возможность расслабиься.
Психиатр, Психотерапевт
Попробуйте подключить к лечению Кветиапин , вместо эглонила и атаракса, если за 2 недели никакой положительной динамики не будет, то надо менять антидепрессант, можно рассмотреть ципралекс.
Клиент
Екатерина Дмитриевна,а от чего это все,что сильно быстро повысил дозировку?Почему такая сильная апатия,антидепрессант же наоборот должен давать энергию.и мотивацию,а здесь наооборот.
Психиатр, Психотерапевт
У вас много препаратов, но скорее всего вам золофт не подошел, попробуйте препарат со активизирующим эффектом( ципралекс); на фоне начала лечения может быть ухудшение, но к месяцу приема должен быть хоть какой-то эффект и динамика.
Клиент
Екатерина Дмитриевна,а сейчас оставить Эглонил и Атаракс?И может снизить дозировку у Золофта,на меньшей дозе он переносился лучше,и самочувствие было лучше.И подскажите как переходить с одного Антидепрессанта на другой?!
Психиатр, Психотерапевт
Снижение дозировки не всегда помогает при таких ситуациях, может получиться обратный эффект и хуже стать. Лучше пока ничего не трогать, пойти на прием к врачу и перейти сразу на другой препарат. Если с этой дозировки на ципралекс переходить, то можно 1 днем, на 10 мг ципралекса, через неделю 12,5 мг и 2-3 недели смотреть за состоянием, начнёт дневник эмоций вести, что бы динамику оценивать.
Клиент
Екатерина Дмитриевна,спасибо.Сейчас пошла 2 неделя на дозировке 150 мг,есть смысл подождать 3 недели до появления эффекта?
Психиатр, Психотерапевт
Понаблюдайте еще неделю и параллельно запишитесь к врачу, что бы время не терять.
Клиент
Екатерина Дмитриевна,дело в том что мой лечащий врач ушел,нужно подисковать нового.Подскажите а Золофт моментно отменять при переходе или постепенно с одного на другой.Один пить,другой постепенно уменьшая дозу отменять.
Психиатр, Психотерапевт
Смотря на какой препарат переходите и с какой дозировки золофта. Если на ципралекс, то как выше писала, без снижения можно, если сегодня золофт, завтра уже его не принимаете, ципралекс.
Клиент
Екатерина Дмитриевна,а что делать с напряженностью в теле,и ноющей болью,что подскажите?Еще появлись раздражительность и небольшая тревожность.
Психиатр, Психотерапевт
Попробуйте пока атаракс откорректировать по схеме: плавно добавлять каждые 2 по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки (200-300мг/сут) добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.* лечение должно проходить под контролем врача.
Клиент
Екатерина Дмитриевна спасибо вам,атаракс поднимать каждые 2 дня,а не будет ли сонливость подскажите?И вы сказали не обязательно доводит до 200 Золофт,я правильно понял.
Психиатр, Психотерапевт
Атаракс каждые 2 дня по 12,5 мг на разные приемы дня добавляете и как раз на сонливость смотрите, появляется-не прибавляете или можете убавить, может через пару дней пройдёт , тогда еще добавите, у атаракса в сутки максимум 200-300 мг, вы к этой дозировке не стремитесь, останавливаетесь на той, когда сонливости нет и вам легче. У золофт другой принцип, с ним так нельзя делать, лечебные дозы 150-200 мг в сутки, если на 150-175 мг хорошо себя чувствуете, то на 200 не надо идти.
Клиент
Екатерина Дмитриевна,спасибо большое.А скажите напряженность,и ломата может быть из за стимуляции золофта.В теле как крутит все,вроде энергия присутствует,а на душе апатия,нехочется нечего делать.
Психиатр, Психотерапевт
Не могу точно сказать, надо очно смотреть. Может из-за золофта, может из-за вашего состояния и тревоги.
Клиент
Екатерина Дмитриевна,спасибо вам).Просто Эглонил тоже стимуляцию дает,может оба препарата усиливают вместе стимуляцию из за этого усиливается ломота?
Психиатр, Психотерапевт
Маловероятно
Клиент
Екатерина Дмитриевна,спасибо.На вашей практике как себя в целом Золофт показывал?
Психиатр, Психотерапевт
Отлично, большинству подходит
Клиент
Екатерина Дмитриевна,а если все таки уменьшит дозировку Золофта?Так как на меньшей дозировке самочувствие было лучше,врач ушел,и не сказал мне что не обязательно добавлять дозировку,то что нужно орентироватся по самочувствию,от этого я и добавил.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. У вас могла быть такая реакция на повышение дозировки, так как происходит вновь период адаптации уже к данной дозировке. Понаблюдайте еще в течение 2-3 недель за состоянием. По поводу ломоты в теле, в терапию хорошо добавить массаж, медитативные техники в рамках курса психотерапии, это поможет избавиться от данного симптома.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна,Добрый день.Через три недели должно все выровнятся?Чем посоветуете и в какой дозировке прикрываться это время пока не выравняет.И скажите может слишком рано повысил дозировку,может откатить до меньшей?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Возможно и резко повысили от этого. Я всегда рекомендую на каждой дозе побыть хотя бы 3 недели, чтобы оценить эффект в полной мере. Для прикрытия если не помогает атаракс, тералиджен использовать по 1/2 на ночь начать 3 дня , далее если днем нет сонливости 1/2 т обед, 1/2 т на ночь.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Через три недели в идеале должно быть лучше.
Клиент
Татьяна Александровна,эглонил принимать или нет?И если остатся на Атараксе,в какой дозировке его принимать?И подскажите от чего ломота,как бы напряженность в теле,нет возможности расслабиться!
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Атаракс оставите если не будете принимать тералиджен. Тогда атаракс 1/2-1/2-1 т. Такая схема. Эглонил постепенно можете убрать.
Клиент
Татьяна Александровна,то есть до 3 недель прикрываться Атараксом пока идет адаптация к повышеной дозировке?И подскажите что если нечего не изменится за этот период,может попробовать снизить дозировку Золофт или менять препарат?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да прикрывать можно. Потом по состоянию решать дальнейшую тактику, либо снижать и смотреть за самочувствием,
Либо постепенно заменять.
Клиент
Татьяна Александровна,подскажите как правильно снижать?И какой вы бы антидепрессант порекомендовали на смену?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Снижать по 25 мг каждые 7 дней и оставаться на более комфортной.
Клиент
Татьяна Александровна,подскажите а может быть ломота в теле и сильное напряжение,из за приема Эглонила совместно с Золофтом,так как они оба являются стимулирующими.Энергию я чувствую теле крутит,а на душе апатия.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Эти препараты принимают совместно. Ломота в теле может как побочный симптом от эглонила.
Клиент
Татьяна Александровна,спасибо за ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Пожалуйста !
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Попробуйте убрать эглонил и понаблюдать, возможно ломота в теле у вас усилилась на нем. Принимайте золофт в текущей дозировке еще 2 недели, если не будет улучшения, тогда вам нужно будет обратиться к врачу за сменой антидепрессанта.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна,а подскажите из за чего возможна ломота и напряженность от Эглонила?Из за того что сильная стимуляция идет,Золофта и Эглонила совместно.
Нарколог, Психиатр
Да+эглонил может давать такую симптоматику
Клиент
Екатерина Николаевна,спасибо вам.Может быть попробовать понизить дозировку Золофта?
Нарколог, Психиатр
Думаю что пока не надо
Клиент
Екатерина Николаевна,от чего спросил,т.к.на меньшей дозировке чувствовал себя лучше,а мой врач ушел и не сказал мне про дозировку,в итоге я сам добавлял каждую неделю.На 100мг ощущал себя лучше.
Клиент
Екатерина Николаевна,спасибо вам).
Нарколог, Психиатр
Поняла вас. А эглонил сами стали принимать или назначили?
Клиент
Екатерина Николаевна,врач назначал на начальном этапе первые 2 недели от тошноты,сейчас сам стал его пить,т.к.иногда тошнота была.
Нарколог, Психиатр
Спасибо за уточнение. Многовато всего у вас, эглонил сейчас принимать нецелесообразно, он действительно назначается только на первое время. Попробуйте его убрать и посмотрите, если так и будет плоховато, тогда понизите золофт.
Клиент
Екатерина Николаевна,Доброе утро) А какие рабочие дозировки Золофта на практике?
Нарколог, Психиатр
150-200 мг
Клиент
Екатерина Николаевна,спасибо)Подскажите а как принимать Атаракс мне сейчас,и принимать вообще в моей ситуации?
Нарколог, Психиатр
Атаракс можно продолжать принимать если он облегчает вам состояние
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, слишком много препаратов нужно либо снижать дозировку оланзепина до 25 мг,2 р/с либо отменять атаракс. Осн терапия вашего состояния это АД, вся остальная терапия носит поддерживающий характер, она не лечит, смысла нет в монотерапии транквилизаторами это СП, это е лечение.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна,Доброе утро).Не понял вас на счет Оланзепина?!Я его не пью,а вы пишите снижать дозировку?!
Клиент
Анастасия Юрьевна,подскажите пойжалуста если смысл снизить дозировку Золофт,так как на 100 мг он лучше переносился.И может ли быть ломота и напряженность в теле из за совместного применения Эглонила и Золофта,так как они оба Стимулируют,я как бы внутри чувствую энергию,тело крутит,а в душе апатия.
Нарколог, Психиатр
снижать дозировку эглонила
Нарколог, Психиатр
снижать дозировку АД нет смысла, крутит вас от большего кол=ва медикаментов.
Клиент
Анастасия Юрьевна,спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль справа внизу
2 декабря 2022
Алексагдр, Волгодонск
Вопрос закрыт
Ломота в теле при беременоости
5 января 2024
Яна
Вопрос закрыт
Сильные боли при месячных
5 марта 2024
Крис
Вопрос закрыт
Повышенная температура долгое время
2 октября 2024
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Боль в груди слева и в руке
20 октября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Задержка месячных 2 месяца
21 марта
Маргарита, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения