Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1545125

Что вас беспокоит?

Ротовирусная инфекция

Здравствуйте, 23.08 ночью у ребенка(6 лет) началась рвота,многократная, через 2 дня понос,темп была 37.8 примерно, потом 27 .08 темп 39.5 и красное горло,начали лечить ,темп стала постепенно спадать,рвота однократно повторялась 29го,30 го (реакция на энтеросгель ,потом поменяли на смекту),ещё 31 однократно рвота,ехали в дороге с моря, возможно укачало. Приехали домой,стали долечиваться,с 1-3 сентября давала смекту,темп 36.6,стул 2 раза в день,жидковатый,но уже не вода.Теперь даю бифиформ,вит д,и витрум кидс витамины,и сейчас вечером ребёнок сказал что хочет спать очень,решила измерить темп и 37.9!что это?это остаточное от ротовируса или что?мы никуда не ходили,только гулять,одеваю по погоде!насморка нет,ни на что не жаловался,вечером сегодня гуляли долго,часа 2,думала просто устал,но тут температура!в чем могла быть причина её подъёма?вирусом просто исключено не мог заразиться,с другими детьми не общался в этот период!

3 Сентября 2023·Просмотров: 502·Елена, Москва

Принятый ответ

Алена,доброй ночи!Смотрите это может быть как течение кишечной инфекции, так и новая инфекция , он мог на ослабленный лрганизм что то новое подхватить легко.В любом случае завтра сдайте оак и оам

Елена Анатольевна, разве так долго может себя проявлять ротовирус?просто с 1 сентября потихоньку ребнок начал восстанавливаться,кушать,в целом все хорошо только аппетит слабый,и вот откуда эта температура непонятно((((

Ну я так понимаю вы лабораторно не подтверждали,что это именно ротавирцс, а кишечные инфееции могут вызваать другие вирусы и бактерии.Да течение может быть волнообразным, может и присоединение бактериальной флоры,может из за кишечной инфекции возниковение инфекции мочевыводящих путей..вариантов на самом деле масса.Поэтому можно будет что то более конкретное сказать после сдачи анализов

Елена Анатольевна, не сдавали,но по описанию,все симптомы ребенка попадали под именно ротовирусную инфекцию.Скажите ,завтра анализы в любом случае сдать,или при сохранении температуры?

Ален, думаю в любом случае сдать, вам самой там спокойнее будет.Потому что днем может не быть , а вечером как скаканет.

Елена Анатольевна, вы оказались правы,темп вечером начала постепенно расти ,до 39.1,сбили.С утра анализы не сдали,муж убедил,что все хорошо.Действовительно,ночью темп спала у ребенка сама,с утра было 36.5,в обед 36.6,ну я и выдохнула, теперь корю себя,что не послушала вас!Вчера стул начал густеть, а сегодня он бежал на унитаз,и сходил водой так сказать,2 раза было.Давала регидрон,после обеда дала,чтобы сам глоточек сделал(до этого сложки),он сделал большой глоток,и снова реакция,его вырвало.Я с таким ужасом впервые сталкиваюсь!Я не понимаю что это за вирус!Ротовирусом он уже болел и кишечной палочкой,но все проходило достаточно быстро.Завтра анализы сдадим,можно будет прикрепить здесь?и ещё пожалуйста, хотя-бы предположения ваши,это снова ротовирусная инфекция дала о себе знать?

Добрый вечер!Скажите, а диету в последние дни соблюдал?
Возможно у него такое течение волнообразное кишечной инфеции, в может новый вирус((К сожалению точно сказать сложно.Отпатвайте его подключайте смекту,энтерол,регидрон или адиарин регидрокомплекс.Завтра утром анализы,да,прикрепляйте конечно

Елена Анатольевна, думаю на питание . .,вчера съел немного жареной картошки с папой,но там ложку буквально(и сегодня с утра ел ломтик от киндер,неужели это могло так спровоцировать

Елена Анатольевна, даю смекту, бифиформ,регидрон

Елена Анатольевна, ребенок спит,очень вспотел, весь мокрый

Наверное температура(Ну смотрите,питание могло спровоцировать нарушение стула,но температура бы не поднялась из -за этого

Елена Анатольевна, здравствуйте,анализы прикрепила

Добрый день!Алён посмотрела,оак без воспалительных признаков, оам лейкоциты на границе я,думаю просто дефект сьора.Похоже что все таки у него так протекает кишечная инфекция.Как себя чувствует?

Елена Анатольевна, с утра темп 36.7,нормально,поел гречку,в туалет ходил по большому, сначала нормально потом Жидко.В целом нормально,если бы не температура которая 2 раза уже по вечерам поднимается,не понимаю её причины.И почему так долго понос не проходит (

Елена Анатольевна, уже думала может у него на фоне долгого поноса обезвоживание ,и организм отреагировал температурой и слабостью?даже незнаю,днем в целом в целом хорошо,сейчас гуляет на улице

Алён,поверьте,так бывает,любое заболевание может протекать не стандартно,не как "по учебнику". Смотрите сейчас основное соблблать диету, пить больше жидкости,принимать пробиотики,энтерол и смекту

Елена Анатольевна, поняла, спасибо большое

На здоровье?Поправляйтесь, удачи вам!

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фоне кишечной инфекции может быть такое волнообразное повышение температуры. Но учитывая, что было улучшение и опять поднялась температура - нужно исключать бактериальные осложнения, а именно, сдать ОАК с лейкоформулой, ОАМ обязательно. Если кровь будет воспалительная - нужно сдать кал на острые кишечные инфекции.
Пока продолжайте отпаивать регидроном. Смекта по 1 пакетику в день.

Камиля Ильдусовна, регидрон давала дня 3-4 когда присутствовала рвота,нужно получается продолжать пока стул не нормализуется?

Да, верно. Не так часто, но 2-3 раза в день предлагать. Потому что жидкий стул - это потеря жидкости и микроэлементов вместе с ней.

Камиля Ильдусовна, хорошо,скажите а анализы завтра в любом случае сдать,или если завтра с утра сохранится повышенная температура?

Камиля Ильдусовна, и что лучше адиарин или регидрон?

Разницы особой нет.

Я рекомендую все же сдать.

Камиля Ильдусовна, вы оказались правы,темп вечером начала постепенно расти ,до 39.1,сбили.С утра анализы не сдали,муж убедил,что все хорошо.Действовительно,ночью темп спала у ребенка сама,с утра было 36.5,в обед 36.6,ну я и выдохнула, теперь корю себя,что не послушала вас!Вчера стул начал густеть, а сегодня он бежал на унитаз,и сходил водой так сказать,2 раза было.Давала регидрон,после обеда дала,чтобы сам глоточек сделал(до этого сложки),он сделал большой глоток,и снова реакция,его вырвало.Я с таким ужасом впервые сталкиваюсь!Я не понимаю что это за вирус!Ротовирусом он уже болел и кишечной палочкой,но все проходило достаточно быстро.Завтра анализы сдадим,можно будет прикрепить здесь?и ещё пожалуйста, хотя-бы предположения ваши,это снова ротовирусная инфекция дала о себе знать?

Здравствуйте. В прошлый раз ротавирус был, подтвержденный анализом?
Сейчас получается отпаивать или сразу рвёт ребёнка? Температура какая? Стул прекратился или так же диарея?
Мочился когда?

Камиля Ильдусовна, нет,анализ мы не сдавали,но по всем симптомам было похоже на него

Камиля Ильдусовна, вырвало примерно в 17.00 после регидрона ,большого глотка.Потом нормально все,поужинал рис/курица.Понос был с утра и после обеда.Перед ужином и после отпаивала его, выпил литр отвара шиповника(с удовольствием),и давала по десертной ложке регидрона с интервалом 15-25 мин,и кипячёную воду периодически немного пил,писал только когда был понос 2 раза,ну и вечером (много пописал)

Камиля Ильдусовна, рвота была однократно,дальше все хорошо пил/ел,поноса тоже больше не было,ни на что не жалуется совсем,вот только темп,и когда начала повышаться,ручки/ножки стали холодными

Камиля Ильдусовна, темп когда давала нурофен была 39.1

А ну хорошо, по описанию пока ничего критичног не вижу. Но надо сдать ОАК. ОАМ и желательно кал на острые кишечные инфекции, если воспалительная кровь будет.

Пока отпаивать продолжать, неосмектин по 1/2 пакетика 2 раза в день.
Если эффекта не будет - подключить энтерофурил.

Камиля Ильдусовна, а кал тоже с утра собирать?или необязательно

Не обязательно. Главное как собрали - сразу несите в лабораторию.

Камиля Ильдусовна, на данный момент даю смекту,бифиформ,регидрон.Неосмектин лучше ,или тоже самое?

То же самое.
Бифиформ можно оставить.

Камиля Ильдусовна, большое спасибо, завтра прикреплю анализы

Камиля Ильдусовна, ребенок спит,очень вспотел ,что полностью мокрый

Из-за диареи, скорее всего.
Или потому, что температура снизилась. Организм отдает тепло.

Камиля Ильдусовна, здравствуйте, анализы прикрепила

Моча нормальная, лейкоциты в ней связаны с дефектом забора мочи.
По анализу крови: кровь вирусной этиологии (моноциты завышены), воспалительной активности нет. Тромбоциты в норме. Отмечается латентный дефицит железа (снижены MCV, на нижней границе нормы MCH).

Камиля Ильдусовна, а с чем тогда могла быть связана температура?с утра была в норме

Течение вирусной инфекции. Орви с кишечным синдромом.
Хорошо, что не было, наблюдается положительна динамика.
Лечение продолжать до нормализации стула.
Энтерофурил не нужен.

Камиля Ильдусовна, большое спасибо

Пожалуйста! Поправляйтесь. В динамике показывайтесь педиатру.

Камиля Ильдусовна, ещё забыла спросить, по поводу дефицита железа,ребёнку что-то нужно принимать?или какие ещё рекомендации?

Когда выздоровеет ребёнок - сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо). По ним будет понятно, нужны препарат железа или нет.

Камиля Ильдусовна, хорошо,спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.