Что вас беспокоит?
Кишечник перед циклом
Добрый день, подскажите пожалуйста, что за ерунда творится с моим кишечником перед циклом, начинаюь болеть всё кишки, в этот раз болело справа чуть выше аппендикса, боль колющая, сколько то болит отпускало, потом болит в другом месте, то казалось что болит желудок, подумала апендикс, сходила к врачу сдала общий анализ , всё в норме, начала пить тримедат, но он то ли помог, то ли с наступлением цикла всё прошло, есть аденомиоз, неужели он может такие дать предменструальные боли, такое ощущение что весь ЖКТ был нарушен
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Диспептические явления могут быть на фоне ПМС и менструации - это нормально, потому что происходит мощный выброс простагландинов и имеется повышенный уровень прогестерона.
Данные вещества действуют на гладкие мышцы таким образом, что сокращения кишечника становятся интенсивнее, возникает боль из-за спазмов и даже может быть диарея.
В таком случае, необходимо применять Но-шпу по 2 т 3 раза в день или любые НПВС (Дикловит или Индометацин ректально до 5 дней).
Елена Борисовна, спасибо за ответ, в этот раз но-шпа вообще не помогла , как это можно сгладить, или это будет теперь постоянно? Я всех врачей у себя в больнице уже переходила, уже в лицо знают, может быть это также психосоматика? Раньше пила АД от Всд (самотофорное расстройство)
Я Вас поняла, тогда, нужно применять НПВС.
Сказать будет ли постоянно - невозможно.
Психосоматика - вряд ли.
Если такое будет ежемесячно, то, конечно, лучше рассмотреть прием препаратов на основе диеногеста
Либо КОК с диеногестом, если заинтересованы в контрацепции.
Если у Вас был ранее диагностирован аденомиоз, не исключено, что очаги есть и на других органах, например, на петлях кишечника. А такую локализацию эндометриоза достаточно сложно диагностировать.
Елена Борисовна, а это на сколько опасно на петлях кишечника? Силуэт можно? И как в дальнейшем планировать беременность можно ? Мне его назначили на полгода и можно ли его пить одновременно с АД и транквилизаторами?
1. Эндометриоз кишечника может осложняться кишечной непроходимостью, перфорацией кишечной стенки, образованием спаек.
Но, для начала его нужно диагностировать, чтобы говорить о рисках.
2. Да, можно, Силуэт хорошо подойдет
3. Можно, конечно
4. Да, с АД совместимы. А транквилизаторы какие именно?
Елена Борисовна, стрезам, или феназепам при ПА
Елена Борисовна, а ещё подскажите как его диогностировать?
Елена Борисовна, и интересует в дальнейшем беременность, это как то может отразиться на вынашивании?
Феназепам совместим.
Стрезам может снижать эффективность КОК. Лучше его принимать максимально отдаленно от КОК (утро/вечер,например).
Для уточнения диагноза необходимо выполнить МРТ брюшной полости и малого таза с контрастированием. При необходимости колоноскопию
На вынашивании вряд ли как-то отразится, а вот трудности с зачатием могут быть, если это, действительно, эндометриоз кишечника.
Но все зависит от степени распространения, конечно.
Елена Борисовна, а разрастание блокирует как раз таки КоК? А при беременности он может пройти или нет?
Диеногест приостанавливает дальнейшее прогрессирование и рост очагов эндометриоза.
При беременности, рост очагов тоже приостанавливается, беременность благоприятно действует. Но полностью эндометриоз не исчезнет - это хроническое заболевание.
Елена Борисовна, эхографические признаки аденоммоза по заключению узи, это какая степень?
По данному заключению нельзя установить стадию.
Есть информация о том, что просто есть признаки аденомиоза.
Елена Борисовна, спасибо большое за ответы, вы бы как порекомендовали, сначала кок пропить полгода как назначили и потом беременеть, чтобы убрать вск дискомфортные ощущения?
Я рекомендую Вам сделать МРТ брюшной полости и малого таза с контрастированием, прежде всего, чтобы понимать, есть ли экстрагенитальные очаги эндометриоза.
Далее, уже ориентироваться по результатам.
Если очагов эндометриоза больше нигде нет, то можете сразу и начинать планирование беременности, КОК не нужно принимать перед этим.
Елена Борисовна, по УЗИ брюшной полости всё в порядке делала две недели назад, почки и мочевой пузырь по УЗИ тоже всё хорошо, есть ли смысл всё таки делать МРТ?
Конечно.
При стандартном проведении УЗИ ОБП кишечник не смотрят, а очаги могут быть именно там.
Елена Борисовна, хорошо, если что то подтвердится, тогда беременееть нельзя? И придётся пить кок сразу?
Елена, если очаги единичные и поверхностные, то беременеть можно.
Если очаги глубокие и есть признаки спаечного процесса, то лучше сначала провести оперативное лечение.
Все зависит от результатов МРТ.
Елена Борисовна, а кт можно вместо МРТ?
Принятый ответ
Да, можно заменить и на КТ
Добрый день.
Да, аденомиоз дает болезненные и часто обильные менструации.
Попробуйте принимать один из КОК с диеногестом, например, Жанин. Снизится и болезненность, и препарат принесет пользу в деле лечения аденомиоза.
Игорь Игоревич, мне выписали силуэт, но тут же гинеколог запретила их пить т.к курю, боюсь теперь их начинать пить, и перед началом приёма КОК не нужно сдавать анализы на гормоны?
Игорь Игоревич, у меня да стали первые два дня болезненными, но не обильными, в перед началом цикла ужас какой то с кишками
Нет, курение - это не противопоказание и применять можно без анализов, если нет в анамнезе каких-то сосудистых катастроф масштаба тромбоза или инсульт.
Здравствуйте.
Эндометриоз ограничен телом матки? Не было ли диагностировано явления распространения эндометриоза за пределы женских половых органов? Кишечник, брюшина?
Наталья Александровна, на УЗИ сказали признаки аденомиоза и всё
Ничего другого не смотрели наверное. Можете выполнить МРТ брюшной полости. Или эмпирически начать прием препаратов диеногеста: визанна, алвовизан, зафрилла
Наталья Александровна, гинеколог говорит что то что у меня есть женщины с аденомиозом вообще жалоб таких не имеют, говорит что начальная стадия, как от этого спасаться?
Наталья Александровна, я делала УЗИ брюшной полости там всё в порядке, ни каких отклонений кроме как в под желудке
Или диеногест в постоянном режиме, или индометацин за 2-3 дня до месячных ректально дважды в сутки. Снизим чувствительность к простагландинам, уменьшим болевой синдром
Здравствуйте. Такие симптомы могут быть проявлением как эндометриоза, так и ПМС.
Если симптомы повторяются часто, обратитесь к гастроэнтерологу, чтобы исключить другую патологию.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20191 ответ
- 29 Апреля 20201 ответ
- 25 Марта 202124 ответа
- 24 Июня 20211 ответ