Повышен АЧТВ — вопрос №1547135

Question

Повышен АЧТВ — вопрос №1547135

Яна

178 просмотров

5 сентября 2023

Здравствуйте! Ребенок родился в 30 недель, была пневмония, вжк 2 степени, анемия (гемоглобин 74), делали переливание плазмы сейчас гемоглобин 150, АЧТВ был 38, потом 74, потом 46, сейчас 50, что делать?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пневмония

анемия

ачтво

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Яна, 5 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, Витами к не дают, назначили анализы на факторы, нужно ждать 2 недели результатов, кровоточивости нет, недели 2 назад оставались синяки от катетера и когда кровь из вены брали, сейчас уже синяки не остаются

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Факторы могут оказаться ещё немного снижены. Учитывая, что нет геморрагического синдрома, вероятнее всего, у ребенка нет патологии свёртывающей системы крови.
Но нужно будет наблюдать и контролировать анализы.

Пожаловаться

Яна, 5 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, у ребенка ни каких перечисленных симптомов нет.

Пожаловаться

Яна, 5 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, в роду тоже ни кто с этим не сталкивался.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 5 сентября 2023

Гематолог

Яна, возможно речь о незначительном дефиците факторов свертывания, который клинически не проявляется. Поэтому в плановом порядке можно пройти обследование.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Про пневмонию

1 ответ

20 апреля 2020

Константин

Вопрос закрыт

Пневмония лечение

4 ответа

16 декабря 2020

Кристина

Вопрос закрыт

Результаты анализов

3 ответа

28 сентября 2021

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Прогноз пневмонии по кт

3 ответа

25 мая 2023

Галина

Вопрос закрыт

Как поднять B9 и ферритин

5 ответов

28 декабря 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Снижение гемоглобина и повышение тромбоцитов после инфекции

4 ответа

11 февраля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Пневмония, надо ли дальше пить антибиотики?

4 ответа

16 января

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-05T10:31:22+03:00

Яна, здравствуйте!
Удлинение АЧТВ требует, в первую очередь, оценки клинических симптомов. Нет ли каких-либо симптомов кровоточивости, не появляются ли синяки? Нет ли таких симптомов у родственников?
У маленьких детей в целом может быть ещё незрелая печень, и в связи с этим факторы свёртывания могут быть ниже уровня взрослых. Обычно они нориализуются с возрастом. Поэтому если нет симптомов кровоточивости, специальное дообследование пока не требуется, можно обойтись контролем коагулограммы в динамике.
Ребенок получил витамин К после рождения?
Если сохраняется изолированное удлинение АЧТВ длительно, либо есть симптомы кровоточивости, рекомендуется количественная оценка уровня 8,9,11,12 факторов свёртывания и фактора Виллебранда.

Грекина Мария Игоревна, 5 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-05T11:23:16+03:00

Здравствуйте, Яна, ничего страшного в таких значениях АпТв нет, у маленьких детей такие изменения связаны с незрелостью печени, потому что именно там вырабатываются факторы свёртывания крови, тем более показатели АпТв все время разные

Головизнина Мария Сергеевна, 5 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-05T11:42:26+03:00

Яна, добрый день.
Учитывая указанные вами результаты анализов, необходимо сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт. так как изолированное удлинение АЧТВ может быть связано с дефицитом этих факторов.
Есть ли у малыша проявления геморрагического синдрома: носовые, десневые кровотечения, спонтанно появляющиеся синяки, геморрагическая сыпь, примеси крови в стуле? В роду ни у кого не было нарушений свертывания крови?

Accepted Answer · 2023-09-05T13:06:38+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, АЧТВ может реагировать на переливание плазмы, инфекцию, различные препараты. Предпринимать лечебные меры стоит если есть геморрагические осложнения, геморрагические высыпания на коже.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-08T18:30:34+03:00

Здравствуйте. У маленьких детей удлинение АЧТВ чаще всего связано с незрелостью печени. Лечение это не требует, только наблюдение в динамике,тем более нет клинических симптомов. Если сохраняется изолированное удлинение АЧТВ, то необходимо будет сдать на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.