Консультация лора /

Дисфония. — вопрос №1547318

747 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи!
У меня уже более года не до конца смыкаются голосовые складки, также каждый день чувствую спазмы в горле(как будто зажато все) и говорить тяжело. Весь прошедший год я думал, что это из за Гэрб, но недавно ( 2 недели назад) был на приеме у фониатора, она сказала, что воспаления в гортани нет, складки белые.
Поставила диагноз гипертонусная дисфония и назначила занятия с фонопедом и больше ничего. Занимаюсь 2 недели, пока результата не ощущаю.
Может ли быть у меня парез гортани? Что еще мне можно сделать, чтобы избавиться от этих мучительных спазмов? Какое то медикаментозное лечение? Физиопроцедуры?

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Вам выполняли осмотр гортани эндоскопом?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, нос дышит нормально, слизь в горле бывает, мне врач сказал, что ещё есть хронический тонзиллит и слизь из за этого может быть, но в прошлом году мне промывали миндалины и это не дало никакого эффекта. Осмотр гортани делали, даже видео есть. Кислоты, горечи, изжоги нет. Проблемы начались после болезни через 2-3 недели, я еще до начала этого всего занимался вокалом, может нагрузка была повышенная... Не знаю уже что делать.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите протокол эгдс к вопросу. Как долго вы непрерывно принимаете противорефлюксные препараты?
Загрузите видео ларингоскопии в файлообменник и прикрепите ссылку к вопросу для просмотра
Клиент
Анна Юрьевна, против рефлюкса пью месяц почти, симптомы не беспокоят. Вот запись осмотра гортани, делали ее уже на момент лечения рефлюкса (1 неделя) https://youtu.be/TyobizA2ews?si=ObkebOpU-IFcPD6x
Может ли бы что еще ? Может неврологические проблемы или еще что то?
Детский ЛОР, ЛОР
Исходя из видеофлс- никаких данных за парез голосовых складок или неврологическое заболевание нет у вас.
Спазмы в горле не связаны с приемом пищи у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, Нет, не связаны, они могут произвольно возникать и проходить. При разговоре длительном усиливаются и приходится говорить через силу. А как по видео видно, что нет проблем с неврологией?
Детский ЛОР, ЛОР
Складки смыкаются и размыкаются синхронно у вас, отставания и нарушения движения нет
Клиент
Анна Юрьевна, понял, что же делать тогда с этой проблемой? К кому обратиться?
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно продолжать лечение у фониатра и гастроэнтеролога
ЛОР
Здравствуйте! У гастроэнтеролога лечитесь ? Сейчас противорефлюксную терапию принимаете ? Изжоги, отрыжки бывают ? Заложенность носа, стекание слизи по задней стенке глотки?
Принятый ответ
Клиент
Мадина Хабилевна, да, принимаю, лечусь. На рефлюкс не жалуюсь, только горло. Мне врач сказал, что ещё есть хронический тонзиллит и слизь из за этого может быть, но в прошлом году мне промывали миндалины и это не дало никакого эффекта. Может еще какие то проблемы быть? Неврология? У меня началось это после болезни спустя 2-3 недели, я вокалом занимался. Могло ли это от высоких нагрузок появиться?
ЛОР
Ознакомилась с протоколом осмотра фониатра , если бы был парез голосовых складок , фониатр увидел бы .
Причин много , надо искать . Может быть неврология , надо исключить . Надо исключить остеохондроз , проблемы с щитовидной железой , также голосовые нагрузки надо правильно давать , не перенапрягать связки . Во время болезни ни в коем случае нельзя нагружать голос , т. е. голосовые связки .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас были операции под общим наркозом?
С щитовидной железой нет проблем?
Обычно парез голосовых связок наступает как осложнение после длительной интубации
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, нет, операций не было, с щитовидкой нормально вроде все, сдавал гормоны, они в норме.
Детский ЛОР, ЛОР
Вы с неврологом не консультировались?
Рефлюкс не может приводить к неполному смыканию связок
Клиент
Маргарита Александровна, нет, не консультировался. Думаете надо к нему обратиться?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, вам нужно просконсультироваться с неврологом, тем более если фониатр сказал что нет воспаления
Клиент
Маргарита Александровна, у меня есть запись ларингоскопии https://youtu.be/TyobizA2ews?si=ObkebOpU-IFcPD6x
По ней можете что то сказать? Фониатр сказала, что только гипертонусная дисфония и все, воспаления нет
Детский ЛОР, ЛОР
Воспалитеотногт процесса нействительно нет, связки смыкаются не полностью
Выполняйте рекомендации фониатра, 2 недели это слишком мало для результата
И проконсультируйтесь с неврологом
ЛОР
Здравствуйте, сложно ответить дистанционно . На мой взгляд , может быть несколько причин , выступающих как основные: стресс, эмоциональная лабильность, неврологические проблемы. Мой совет: исключить неврологическую патологию. Если по данной части будет все хорошо, то , без обид, возможно , необходимо решить психологические проблемы)))
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте, проконсультируйтесь с неврологом и психотерапевтом,спазмы бывают после перенесенных стрессовых ситуаций, возможно вам нужно добавить седативные препараты, занятия продолжайте.По видио патологии гортани нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Ирина
2024-10-09 08:10:42
9 октября 2024
Ирина Проценко, 9 октября 2024
Здравствуйте. ГЭРБ, безусловно, влияет на голос, но у вас вполне может быть сочетание разных патологий. Либо вы скорректировали ГЭРБ, а потом самостоятельно (или на фоне ГЭРБ) развилось другое нарушение. Парез гортани фониатр однозначно бы увидел. Диагноз "гипертонусная дисфония" вполне соответствует симптомам, которые вы описываете. Да, фонопедия нужна, но это не быстрый процесс.
Любопытно, какая у вас ситуация сейчас.
Похожие вопросы по теме
Сводит стопы.
10 июня 2023
Семён
Вопрос закрыт
Атаракс при тревоге, побочки
26 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Паника насчет столбняка
10 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...