Консультация гинеколога /

Боль в нижней части живота по ночам — вопрос №2211045

210 просмотров

Добрый день. Помогите разобраться .Меня зовут Эльвира (50 лет). Очень давно (уже более 5 лет) меня беспокоит очень странная боль в нижней части живота. Локализация - строго СЛЕВА, в проекции левого яичника. Специфика в том, что она случается исключительно НОЧЬЮ (в период с 00:00 - 01:30), когда я глубоко сплю. Сначала эта боль была 1 раз в полгода., потом 1 раз в 3 мес.и вот теперь она приходит каждый месяц. Я сразу просыпаюсь (это боль меня и бУдит), тут же принимаю таблетку "Нош-па форте" и жду, когда она подействует. Боль сначала незначительная (как в первый день менструации), а потом усиливается и становится невыносимой. После таблетки боль уходит ВСЕГДА!!! Но.......через 20-30 мин! Ещё 4 ВАЖНЫХ момента: 1) Эти ощущения появились после операции (лапороскопии) в 2008 г. по удалению кисты из левого яичника. Но яичник сохранён!!! 2) Как только начинается боль, возникает потребность сходить в туалет, несмотря на то, что опорожнение кишечника было в привычное по режиму время (утром). Эти позывы - сопутствующий фактор, т.к. после опорожнения кишечника легче НИЧУТЬ не становится. 3) Пища на ужин (качество, состав, клетчатка, орехи, молочка, глютен и т.п.) - никак не влияет на возникновение и проявление боли. 4) Боль возникает почти всегда 15й - 18й день цикла (цикл пока стабильный - 26 дней). 5 лет назад я делала колоноскопию (под седацией). Заключение врача: Долихосигма. Я знаю, что это такое, поэтому слежу и не допускаю запоров. За здоровьем слежу. Анализы сдаю каждые 6 мес. Самые свежие - за февраль 2024 г. В июле снова буду пересдавать. Может это спаечный процесс? Может так проявляется овуляция?

Возраст: 50

Хронические болезни: нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, в вашем случае это может быть спаечный процесс, когда вы последний раз делали узи малого таза , можете приложить результат? Не было ли у вас эндометриоза? А вообще характер болей, больше говорит за возможную патологию ЖКТ , скорее всего проблемы с кишечником, которые нужно корректировать у гастроэнтеролога.
Клиент
Радмила Койруновна, добрый день! Спасибо. Сейчас я пришлю Вам УЗИ органов малого таза. Делала это исследование в феврале-марте. Я уже и гастроэнтерологу записалась и на колоноскопию. Гинеколог заикнулась о спаечном процессе, но не ответила:1) что делать со спайками 2) ПОЧЕМУ НОЧЬЮ эта боль, ВЕДЬ организм ночью ПОЛНОСТЬЮ отдыхает и расслабляется? 3) Что делать в таких ситуациях? как себе помочь?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Со спайками, к Сожалению ничего сделать нельзя , это рубцы которые сформировались после пореза во время хирургического вмешательства. Можно попробовать подключить физиотерапию , может быть вам станет легче, магнитотерапию или электрофорез с лидазой на низ живота. Но для начало нужно дообследоваться , исключить все причины , посмотреть результаты узи малого таза и провести контроль колоноскопии у гастроэнтеролога.
Клиент
Радмила Койруновна, отправила скан.фото УЗИ органов малого таза от 04.02.2024
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По узи все впорядке. Но раз сейчас боли участились, рекомендую повторить на 5-7 дмц, если будет норма и у гастроэнтеролога все будет впорядке, можно будет попробовать физиолечение для спаек, может вам станет легче.
Клиент
Радмила Койруновна, поняла Вас . Сделаю УЗИ на 5-7 день цикла. А вот такая фраза в заключении меня немного смущает: "... Свободной жидкости в полости малого таза - минимально, за левым ребром матки". Особенно фраза СВОБОДНАЯ ЖИДКОСТЬ((((
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это потому что был овуляторный период, во время овуляции в малом тазу образуется свободная жидкость после разрыва фолликула в овуляцию.
Клиент
Радмила Койруновна, поняла. Хорошо. Спасибо.
Позвольте задать 2 аключительных, уточняющих вопроса:
1) Какой обезболивающий препарат для конкретно "МОЕГО" случая вы посоветуете принимать, чтобы купировать боль как можно быстрое, может кроме НОШ-ПЫ, есть что-то лучше? Что посоветуете?
2) Если у меня цикл =26 дней, то более точную дату овуляции как рассчитать, чтоб быть готовой?
Спасибо. В конце ответа нажму на кнопку "Поблагодарить врача".
Клиент
Радмила Койруновна, благодарность Вам отправила!!! Спасибо!
Гинеколог
Здравствуйте. Скорее всего это связано со спаечным процессом или с кишечником
Клиент
Екатерина, Александровна, добрый день. Спасибо. Гинеколог при осмотри заикнулась о спаечном процессе, но не ответила на вопросы: 1) что делать со спайками 2) ПОЧЕМУ НОЧЬЮ эта боль, ВЕДЬ организм ночью ПОЛНОСТЬЮ отдыхает и расслабляется? 3) Что делать в таких ситуациях? как себе помочь?
А Вы можете мне ответить, хотя бы предположительно.
Я уже записалась к гастроэнтерологу и на колоноскопию.
Гинеколог
Спайки можно разделить только хирургическим путём, но после каждой операции возникает риск нового образования спаик, ночью организм расслаблен и поэтому вы это чувствуете
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо. Нет. Больше никаких неоправданных хирургических вмешательств я не планирую. тем более из-за спаек.... по поводу НОЧНЫХ болей поняла - почему я их чувствую. Теперь жду следующего приступа с ужасом. Накануне овуляции (за 3 дня) попробую спать сидя, при свете , с художественной книгой в руках. Как только пройдёт период с 01:00- 03:00 ч.вытью корвалол и засну.
Клиент
Екатерина Александровна, позвольте задать 2 заключительных, вопроса:
1) Какой обезболивающий препарат для конкретно "МОЕГО" случая вы посоветуете принимать, чтобы купировать боль как можно быстрое. Кроме НОШ-ПЫ, есть что-то лучше? Что посоветуете?
2) Если у меня цикл =26 дней, то более точную дату овуляции как рассчитать, чтоб быть готовой?
Гинеколог
Можно использовать ректально свечи Дикловит один раз в день 5 дней, овуляция примерно на тринадцатый день цикла
Клиент
Екатерина Александровна, Спасибо. Поняла!
Сейчас отправлю Вам благодарность!!! Будьте и Вы здоровы!
Гинеколог
Спасибо и будьте здоровы)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, да, спасибо!
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Да , так может проявляться овуляция. Учитывая спаечный процесс с этой стороны. Боль связана с реакцией брюшины на выпот в результате разрыва созревшего фолликула . Обычно продолжительность боли занимает несколько часов в период овуляции.
Перед планируемой овуляцией или в дни овуляции применяют спазмолитики ,анальгетики . (часто нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен, миг .
Уменьшение психо-вегетативных расстройств.
Назначаются травяные седативные средства(пустырник , валериана , чай с мелиссой , Новопассит)
Подавление овуляции.
Суть лечения заключается в том ,что при приеме определенных медицинских препаратов овуляция не наступает. Яйцеклетка не созревает ,следовательно не лопается фолликул ,кровь не попадает в брюшную полость и не запускается тот самый механизм овуляторных болей. Сюда относим гормональную контрацепцию.
Клиент
Анна Михайловна, спасибо. Мой гинеколог при осмотре и УЗИ органов малого таза заикнулась о спаечном процессе и таком проявлении овуляции, но не ответила на вопросы: 1) почему подобная боль возникает именно НОЧЬЮ , ведь организм ночью ПОЛНОСТЬЮ отдыхает и расслаблен 2) Насколько это опасно для организма, ведь боли стали проявляться чаще? 3) Неужели от неё совсем никак нельзя избавиться?

Накануне и в дни овуляции ( 2-3 дня) НОЧЬЮ попробую спать сидя, при свете. Читать книгу и держать под рукой обезболивающую таблетку. Даже если учесть, что я все зубы лечу без обезболивания (у меня ВЫСОКИЙ болевой порог) - эта ночная боль НЕВЫНОСИМА! Во время неё я держу во рту ручку ДЕРЕВЯННОЙ стУпки и сильно сжимаю.!
На колоноскопию уже записалась! буду готовится!
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Относительно ночных болей , возможно овуляция у вас физиологически происходит ночью и вы расслаблены в этот момент и хорошо ощущаете ее , учитывая болевой порог .
Избавиться от болей можно , выше написала как .
Клиент
Анна Михайловна, Да, конечно, я все назначения внимательно прочитала и буду следовать, кроме - подавления овуляции.
Гормональную контрацепцию НИКОГДА не использовала. Убеждена, что она приводит к раку молочных желёз (хотя ЗГТ при наступлении менопаузы обязательно планирую применять!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Кок не приводит к раку молочных желез , это доказано .
Клиент
Анна Михайловна, поняла. Хорошо.
Но я сейчас хочу попробовать обойтись всё же без применения КОК".
Позвольте задать заключительный, уточняющий вопрос по обезболивающему препарату для конкретно "МОЕГО" случая:
есть ли препарат нового поколения - более быстро действующее при такой боли, чем но-шпа форте? Что посоветуете? Спасибо. В конце ответа нажму на кнопку "Поблагодарть врача".
Клиент
Анна Михайловна, нурофен, Миг - мне очень слабо помогают. купила вчера НАЛЬГЕЗИН. Но он не от болей гладкой мускулатуры...
Клиент
Анна Михайловна, консультацию оплатила! СПАСИБО Вам!
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Я вам рекомендую свечи в прямую кишку с папаверином, действие будет быстрее и эффективнее. Спасибо за благодарность??
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, эти свечи ректально вводить накануне овуляции или во время болей?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Анна
2024-06-21 03:06:27
21 июня 2024
Анна Доровых, 21 июня 2024
Во время болей .
Похожие вопросы по теме
Истинная полицитемия
30 апреля 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Болит живот
17 апреля 2022
Полина
Вопрос закрыт
Резкая боль в области спины
14 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Болит поясница
5 сентября 2024
Никита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина