Что вас беспокоит?
Атеросклероз аорты
Здравствуйте. Прошу дать консультацию и дальнейшие действия. Дедушке 74 года, у него обнаружили атеросклероз аорты. Есть возможность сделать повторно узи сердца в другом городе, чтобы подтвердить диагноз, стоит этого делать или нет? Распишите по шагам какие действия при таком диагнозе.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую обратиться в кардиологический центр для потверждения диагноза и лечения.
Какие жалобы беспокоят и какие препараты принимает?!
Буду рада вам помочь???? обращайтесь
Регина Рафагатовна, здравствуйте, сказали операцию делать. Если есть возможность препараты пить, то конечно он будет пить. Из жалоб, потливость, иногда давит в груди, разово было нехватка дыхания. Поэтрму пошел делать узи. сейчас позвонила ему, сказал принимает тромбоАСС. Аторвастатин-К. Кровь по анализам в норме. Холестерин чуток повышен, сказали не страшно, из жалоб иногда тянет немного правую ногу.
Для исключения ишемии необходимо пройти велоэргометрию.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Повышение давления и пульса бывают?!
Регина Рафагатовна, давление постоянное 140/85, редко бывает раз в год до 190/90, пульс 65 , до 100 редко.
От повышенного давления периндоприл 4 мг
От учащенного сердцебиения 5 мг
Регина Рафагатовна, дедушки сказали к хирургу кардиологу обращаться, всё серьёзно по анализоам или как ниже писали статины начинать пить?
Да консультация кардиохирурга в кардиологическом центре б
Принятый ответ
Здравствуйте! В силу возраста атеросклероз аорты - очень частая находка на узи сердца. Вам необходимо обратиться к кардиологу по месту жительства. А так же сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, обязательно липидный профиль с целью определения и подбора дозы лекарственной терапии.
Мария, по липидному анализу плохой холестерин превышен не значительно. Гормоны щитовидки Ттг 8 остальные в норме, это все отклонения, кровь идеальная, моча в норме, печёночные в норме.
Несмотря на незначительное повышение ЛПНП, статины необходимо будет принимать пожизненно. Диагноз атеросклероз аорты - это прямое показание. (Для избежания дальнейшего увеличения и распространения атеросклеротическиого поражения сосудов.) Можно начать с розувастатина в дозировке 5 мг под контролем АЛТ, АСТ, липидного профиля через 3 месяца от начала лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна .
По данным эхо кардиографии- определяется приобретённый порок сердца- аортальный стеноз, это следствие атеросклероза сосудов и аорты . Но на данный момент показаний для оперативного лечения нет, так как градиент давления 24 мм рт стб , не большой . Операция требуется при повышении градиента давления 35 и выше и уменьшении площади аортального клапана меньше 1 .
В остальном Камеры сердца не расширены , сократительная функция сердца в норме, значит сердце сокращается адекватно потребностям организма.
С учётом повышения ттг , необходимо лечить гипотиреоз , это способствует повышению холестерина, обязательно консультация и лечение у эндокринолога.
Какие показатели липидограммы ( холестерин и его фракции?)
Какую дозу аторвастатина он принимает ?
Статин обязательно нужно принимать с учётом данных липидограммы , чтобы предотвратить прогрессирование атеросклероза.
Кроме того, советую сделать коронарографию , для оценки состояния коронарных артерий, исключения гемодинамически значимых стенозов , при наличии показаний- необходимо стентирование артерий сердца .
Рада помочь, обращайтесь.
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.,
г Санкт Петербург
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20211 ответ