Результат КАГ
Бывают иногда боли в груди, отдает в левую руку и под лопаткой.Сделали Коронарографию -мышечный мостик в ПМЖВ с систолической компрессией 40-50%.На сколько это опасно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей!
Мышечный мост- это врождённая анатомическая особенность: участок коронарной артерии проходит не поверх миокарда, а внутри него. При сокращении сердца этот участок частично сдавливается, в следствии перекрывается кровоток.
Само по себе это состояние не опасно, но если это вызывает симптомы стенокардии, то необходимо медикаментозное лечение: чаще всего бета-блокаторы.
При неэффективности- хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство что из себя представляет?
Супракоронарная миотомия- механическое рассечение моста
Вам дали рекомендации по медикаментозной терапии?
Бисопролол, аспирин кардио и аторвостатин....А сам мостик может закупориться?
Начали принимать?
Вы имеете ввиду: может ли образоваться бляшка в месте, где артерия проходит через мост?
наверное, насколько я знаю в этот мостик стенты не ставятся...там вроде всё сложно
Нет, сам мышечный мост обычно не приводит к закупорке артерии. Это анатомическая особенность, при которой участок сосуда сдавливается во время сокращения сердца. То есть артерия сдавливается извне.
Артерия сдавливается извне,это и есть систолическя компрессия 40-50%? Которую описывают?
Все верно, получается, что участок артерии залегает в толще сердца, а не снаружи. И каждое сердечное сокращение(систола) сдавливает артерию на 40-50%
А почему там не может образоваться бляшка?
Может. Но как правило, они образуются там реже, чем на других участках
А на Коронарографии видны эти бляшки? Я имею ввиду именно в самом мостике? Может быть там уже есть у меня
Видно. Если бы она была- ее бы описали
Сейчас посмотрел как следует,пишут,что стеноз есть... можете посмотреть фото и объяснить содержимое?
Ознакомился. В заключении написано: гемодинамически значимых стенозов нет
Поэтому сейчас ваша задача принимать назначенную терапию, и не переживать
А в самом мостике?
Тоже нет. Кровоток TIMI III-нормальный кровоток, когда контраст полностью заполняет артерию
Понял, спасибо за ответы.И последнее,по поводу статинов, после полугодового приема аторвостатина печеночные анализы ухудшились и левая доля печени увеличина.Может быть есть что то более хорошее что ли, без побочек? Розувостатин тоже не в счёт
Не за что! А какие показатели АЛТ и АСТ?
Сейчас уже в норме,а месяца три назад 115,или около того
Что принимали? Или просто наблюдали?
Я прекратил пить аторвостатин и принимал Урсосан
У сожалению, препаратов, которые были бы сравнимы по эффективности со статинами, нет. При непереносимости статинов мы можем рассмотреть альтернативные варианты, например, Эзетемиб и Бемпедоевая кислота
А если выбрать подороже статины может побочек будет меньше или нет?
К несчастью, однозначно спрогнозировать какой препарат вызовет побочные эффекты невозможно, и это не зависит от цены самого препарата
Понял Вас, спасибо за все ответы и за терпение!
Не за что! Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 202412 ответов
- 25 Ноября 20245 ответов
- 18 Ноября 20245 ответов
- 11 Ноября 20245 ответов
- 15 Сентября 20245 ответов
- 29 Июля 20247 ответов
- 4 Апреля 202417 ответов
- 14 Марта 202421 ответ
- 27 Февраля 202411 ответов
- 12 Декабря 202312 ответов