Консультация кардиолога /

Низкое артериальное давление — вопрос №1547754

140 просмотров

После двух инфарктов принимаю аторвастатин 60мг, аспирин 100мг,
а также бисопролол 2,5мг и периндоприл 4мг.
Показатели на данный момент: ЛПНП 1,48 (рекомендовано 1,4),
давление 80-100\50-70, пульс 45-60.
Большая слабость и вялость.
Может быть, изменить дозировку?
Спасибо.

Возраст: 83

Хронические болезни: ИБС, гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Анатолий.
Уменьшите дозу бисопролола до 1,25 мг утром ( он снижает давление и пульс), резко его нельзя отменять. И уменьшите дозу периндоприла до 2 мг ( он снижает только давление). Можно принимать аторвастатин 40 (60) мг и эзетимиб 10 мг, так будет безопаснее, не стоит увеличивать дозу аторвастатина, так как повышается риск побочных эффектов. Эзетимиб адсорбирует холестерин в кишечнике, практически не всасывается в кровь.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Брадикардия на фоне приёма в-адреноблокаторов
Рекомендую уменьшить дозировку бисопролола.
Принимайте в дозе 1.25 мг 1т утром.
Периндоприл 2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Рекомендую снизить дозу периндоприла до 2 мг.
Остальное лечение оставить также
Милдронат курсом.
Эхокардиография контроль через год.
Липидограмма через 3 мес.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Анатолий.
В данном случае , чтобы не было избыточного снижения давления и пульса , а также , чтобы не было слабости и вялости , необходимо уменьшить дозу бисопролола и принимать 1,25 мг / сутки, периндоприл 2 мг вполне достаточно будет , на такой терапии будут оптимальные ( целевые ) показатели давления и пульса.
Аторвастатин необходимо заменить на более эффективный и безопасный из статинов, это розувастатин 30 мг , доза в 2 раза меньше , чем у Аторвастатина , эти дозы эквивалентны .
С учётом уменьшения дозы , уменьшается риск возникновения побочных эффектов, при этом эффективность повышается !!
Показаний для дополнительного препарата Эзетимиба нет !!!
Не беспокоят ли боли за грудиной? Одышка ?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением. , врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Принимайте бисопролол 1.25 мг утром, и периндоприл 2 мг. Контроль ад и чсс. Можно сделать суточный мониторинг ЭКГ для точной регистрации ЧСС за сутки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижение либидо
26 мая 2020
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гипертония. Не могу подобрать лекарство.
5 декабря 2021
Галина
Вопрос закрыт
Держится давление
16 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
5 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир