Консультация проктолога /

Острый геморрой,прорыв геморроидального узла. — вопрос №1547923

391 просмотр

У меня обострение геморроя. Вылезла шишка - Большая гроздь размером с куриное яйцо.шишка очень сильно болит.обратилась к проктологу, он сделал 3 укола блокады в три узла и вправил шишку внутрь.назначил лечение медикаментами. Детралекс , Релиф про , ванночки с марганцовкой, мукофальк для размягчения стула. Сегодня 4 й день моего лечения. При дефикации произошёл разрыв геморроидального узла. С большим выделением крови.кровь остановилась в течении часа. Сильные боли в области шишки. нужно ли вызывать скорую? Тромбоэктомия разрешит мою ситуацию?

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронических болезней нет ,аллергии на лекарственные препараты тоже нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте!
Да , тромбы есть, желательно обратиться к проктологу .
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Наталья
Это тромбированный геморроидальный узел с участом черного цвета(это некроз стенки), который сейчас подкравливает.
Не волнуйтесь, это не опасное состояние, на фоне тромбоза геморроидального узла возник участок нарушения кровообращения в стенке. Через отверстие в стенке может отойти тромб-сгусток крови. Далее рана в узле быстро заживёт.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : фитомуцил (или мукофальк)1 п. 3р.д 1 - 2мес.(предварительно растворив в соке, кефире или воде).
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
Если кровит интенсивно-т. Дицинон 2т2р.д 2-3дн. На данный момент Вам показан приём этого препарата
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел (избегая зоны некроза чёрного цвета), дать впитаться 30мин, далее мазь Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
6. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Средние сроки лизиса тромба 4-6нед
Если кровит интенсивно, обратитесь, пожалуйста, к проктологу очно
Т. Кеторол 1т 2р.д 5дн при болях

Будьте здоровы!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Юрьевна, полного опорожнения тромбированного узла не произошло, несмотря на обильное кровотечение. Узел по прежнему большой и больной. Еле хожу, сидеть вообще не могу, даже присесть на секунду. Нужно ли делать тромбоэктомию ? или ждать когда само пройдёт при соблюдении рекомендаций? Я еще наношу гепариновую мазь на салфетку в течение дня. Убрать эту мазь? Заменить на Левомеколь? Релиф про вызывает сильное жжение и боль. Оставить его все равно?
Хирург
Релиф про все равно не нужно оставить, старайтесь мазать вокруг ранки, саму ранку Промывайте хлоргексидином или мирамистином, мазь левомеколь на ватный диск и придавите плотно. Гепарин нужно убрать, он усит кровотечение.
По поводу тромбэктомиибезусловно можно сделать, узел большой.
Он пройдёт и с помощью консервативных методов, только побольше времени это займёт.
Клиент
Ольга Юрьевна, а как понять, сколько узлов? Как отличить узлы от бахромки? Нужно ли пытаться заправить узлы вовнутрь? Делают ли тромбоэктомию в период обострения? Или операцию откладывают на какое то время?
Хирург
Наталья, анальные бахромки- это избыток анодермы или кожная складочка, после перенесенного острого геморроя. Абсолютно не опасны, ничем не угрожают, лечения не требуют никакого.
Достаточно гигиенических мероприятий.
После дефекации подмывайтесь или используйте влажные салфетки во избежании травматизации бахромок.
Геморроидальный узел же это содержащий венозное сплетение "мешочек".
Тромбэктомия делают в острый период, когда узел большой, когда выражкнный брлевой синдром, не купирующийся анальгетиком.
Запправлять узлы не нужно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шов после тромбоэктомии
6 ноября 2018
Юлия, Красноярск
Вопрос закрыт
Как проходит заживление, что норма а что нет?
29 июня 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Геморрой достал!
22 июля 2022
Юрий, Москва
Вопрос закрыт
Послеоперационная реабилитация
22 ноября 2023
Олег
Вопрос закрыт
Удалять узел или нет ?
29 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан