Что вас беспокоит?
Острый геморрой,прорыв геморроидального узла.
У меня обострение геморроя. Вылезла шишка - Большая гроздь размером с куриное яйцо.шишка очень сильно болит.обратилась к проктологу, он сделал 3 укола блокады в три узла и вправил шишку внутрь.назначил лечение медикаментами. Детралекс , Релиф про , ванночки с марганцовкой, мукофальк для размягчения стула. Сегодня 4 й день моего лечения. При дефикации произошёл разрыв геморроидального узла. С большим выделением крови.кровь остановилась в течении часа. Сильные боли в области шишки. нужно ли вызывать скорую? Тромбоэктомия разрешит мою ситуацию?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да , тромбы есть, желательно обратиться к проктологу .
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья
Это тромбированный геморроидальный узел с участом черного цвета(это некроз стенки), который сейчас подкравливает.
Не волнуйтесь, это не опасное состояние, на фоне тромбоза геморроидального узла возник участок нарушения кровообращения в стенке. Через отверстие в стенке может отойти тромб-сгусток крови. Далее рана в узле быстро заживёт.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : фитомуцил (или мукофальк)1 п. 3р.д 1 - 2мес.(предварительно растворив в соке, кефире или воде).
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
Если кровит интенсивно-т. Дицинон 2т2р.д 2-3дн. На данный момент Вам показан приём этого препарата
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел (избегая зоны некроза чёрного цвета), дать впитаться 30мин, далее мазь Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
6. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Средние сроки лизиса тромба 4-6нед
Если кровит интенсивно, обратитесь, пожалуйста, к проктологу очно
Т. Кеторол 1т 2р.д 5дн при болях
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, полного опорожнения тромбированного узла не произошло, несмотря на обильное кровотечение. Узел по прежнему большой и больной. Еле хожу, сидеть вообще не могу, даже присесть на секунду. Нужно ли делать тромбоэктомию ? или ждать когда само пройдёт при соблюдении рекомендаций? Я еще наношу гепариновую мазь на салфетку в течение дня. Убрать эту мазь? Заменить на Левомеколь? Релиф про вызывает сильное жжение и боль. Оставить его все равно?
Релиф про все равно не нужно оставить, старайтесь мазать вокруг ранки, саму ранку Промывайте хлоргексидином или мирамистином, мазь левомеколь на ватный диск и придавите плотно. Гепарин нужно убрать, он усит кровотечение.
По поводу тромбэктомиибезусловно можно сделать, узел большой.
Он пройдёт и с помощью консервативных методов, только побольше времени это займёт.
Ольга Юрьевна, а как понять, сколько узлов? Как отличить узлы от бахромки? Нужно ли пытаться заправить узлы вовнутрь? Делают ли тромбоэктомию в период обострения? Или операцию откладывают на какое то время?
Наталья, анальные бахромки- это избыток анодермы или кожная складочка, после перенесенного острого геморроя. Абсолютно не опасны, ничем не угрожают, лечения не требуют никакого.
Достаточно гигиенических мероприятий.
После дефекации подмывайтесь или используйте влажные салфетки во избежании травматизации бахромок.
Геморроидальный узел же это содержащий венозное сплетение "мешочек".
Тромбэктомия делают в острый период, когда узел большой, когда выражкнный брлевой синдром, не купирующийся анальгетиком.
Запправлять узлы не нужно
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 20228 ответов
- 22 Ноября 20231 ответ
- 8 Марта 202411 ответов
- 12 Сентября 20245 ответов