Что вас беспокоит?
Удаление наружного узла
Здравствуйте, обнаружила наружный узел тромбированный. Он не болит, не кровит, никак не беспокоит. Обратилась по ДМС в клинику, проктолога нет, есть хирург. Он назначил тромбоэктомию радиоволновым методом. Я сомневаюсь, что мне нужна операция. Прочла здесь, что наружные узлы радиоволной не удаляют. Подскажите, пожалуйста, как быть)
Здравствуйте, Юлия
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Запоры не беспокоят?
Узел мягкийили плотный?
Ольга Юрьевна, доброе утро, прикрепила. Не беспокоят, не знаю, мне кажется, что плотный)
Юлия, Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Состояние не опасное и хорошо поддающееся консервативному лечению. Операция Вам не требуется.
Рекомендую Вам следующую схему лечения
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т. Нурофен 1т 2р.д 3-5дн.
7. В течение первой недели лечения уходит боль, отек в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед. Исход лечения :узел полностью сократится до прежних нормальных размеров, остается несколько увеличенный (можно будет удалить по показаниям), или останется анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя, это кожная складочка, которая не представляет угрозы.
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, спасибо, все ясно, единственный вопрос хотела прояснить для себя: сейчас мне предлагают операцию по ДМС, дальше не уверена, что можно будет воспользоваться этой услугой. Есть шанс, что она всё-таки будет нужна, как Вы пишете? Или речь о другом вмешательстве(не радиоволной)?
Принятый ответ
Юлия, доктор Вам назначил операцию по удалению тромба из узла. Т. Е он не будет удалять весь узел, он останется. Выполняется рассечение стенки узла и тромб выдавливается.
Поэтому в данной ситуации лучше полечиться консервативно. После подобных операций остаются рубцы.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20224 ответа
- 24 Июня 202239 ответов
- 9 Ноября 20221 ответ