Консультация стоматолога /

Надо ставить импланты, но боюсь — вопрос №1548122

2439 просмотров

Так вышло, слетел справа верхний мост 4-7 зубов (5, 6 зубы отсутствуют). Было 10 лет ему.Только оставила циркониевые коронки с левой стороны. Врач 24 сентября предложил импланты оставить на 4, 6 зуб. Я опасаюсь: у меня сахарный диабет (8-9 показатель глюкозы), а также манипуляций в зубах, всегда неделю успокаиваются зубы. осле ковида стала замечать.
Сейчас на работе необходимо сделать прививки от гриппа. Вопрос: можно ли с такими показателями глюкозы ставить импланты, а также делать до имплантации прививку от гриппа или повременить. Очень боюсь операции. И приживется ли имплант.

Возраст: 57

Хронические болезни: Сахарный диабет, гипертония, остеоартроз, хронический бронхит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
На мой взгляд, показатели сахара не критические для имплантации. Главный вопрос планирования имплантации исходя из объема имеющиеся костной ткани. Тут нужна консультация грамотного опытного стоматолога хирурга имплантолога с хорошими рекомендациями, которому можно доверять, поищите, через друзей и знакомых по отзывам, сарофанное радио, лучьший источник информации. Прежде ,чем приступать к работе,надо проанализировать КТ и совместно с ортопедом ,который будет проводить протезирование на имплантатах и составит план лечения. Понять достаточно ли кости или надо ее подсаживать. Только после этого можно преступать к имплантации. Все прививки лучьше делать или до имплантации за парк недель или после . Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что, посоветуют, коллеги тут на сайте возможно предложат другие варианты решения вопроса. Тол ко по описанию ситуации, на мой взгляд, недостаточно исходных данных для конкретного ответа,можно давать только общие направления действий.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо за советы. Мне не хватало информации по принципу процедуры. Добавила описание КТ, сделано в январе 2023. Насчет прививки поняла, отложу. Где планирую делать операцию, я там недавно оставила 2 моста из циркония. Врач хороший. Имплантолог придет только 24 сентября. Тогда покажу КТ и сразу планируют делать. Удалить зуб 1.4 и туда имлант, на место 1.6 еще имплант.

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
Спасибо за информацию. К сожалению только по нарезке КТ и описанию обследования ( всегда очень субъективно может быть) , трудно говорить конкретно о происходящем. Надо анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях, для понимания ситуации. В плане зуба 14 на мой взгляд, судя по нарезке нет особых вопросов. Одномоментная имплантация тут скорее всего возможна. А вот ,что касается 17 зуба ,тут у меня есть вопросы по объему кости ,корни расположены практически под слизистой гайморовой пазухи. По срезам трудно оценить возможность одномоментного удаления ,синуслифтинга закрытого ( через лунку ) и постановки имплантата.Дождитесь консультации с имплантологом , по прикреплённым срезам,мало информации для конкретного ответа.
Клиент
Андрей, мне врач протезист предварительно тоже сказал о гайморовых пазухах, что они близко. Они планируют рядом с 7 на место 6 ставить имплант, а 7 под коронку. Я таких сложностей и боялась. Занималась левой стороной с 22 марта, переделывала, устала, а тут снова непросто.
Стоматолог
Хорошо,что у Вас опытные доктора, которым Вы доверяете. Это очень важно ,а их взгляд на происходящее ,по моему мнению, логичен. Да ,тут не простой путь получается , но другого ,на мой взгляд нет пути . О очень хорошо,что доктора серьезно относятся к происходящему .
Клиент
Андрей, врач-ортопед мне недавно устанавливал мост с левой стороны, врач-имплантант приезжает из другого города и я не могу судить о ее профессионализме. Но доверяю первому врачу.
Но страх, что будет долго болеть, заживать и в итоге не приживется остался. Возможно ли еще другой путь решения моего вопроса (без имплантов)? У меня есть хронические болезни (диабет, артрит, гипертония) и состояние иммунитета желает лучшего.
И стоит ли обратить внимание на страну производителя импланта?
Стоматолог
Обойтись без имплантации можно, но тогда на верхней челюсти будет ,какой-то вариант съемного протеза или бюгельный или пластинчатый . Разница вскострукции и тот и другой ,съемные, а на нижней челюсти, если опорные зубы надёжны , мостовидный протез слева с опорой на 5-7 зубы. Разница в имплантатах есть. В качестве , в надёжности . Есть хорошие имплантаты разных стран и фирм. Тут ещё вомногом зависит от предпочтения доктора . Я например, стараюсь работать швейцарскими или немецкими имплантатами ,но они дорогие. Есть хорошие корейские и израильские . Лучьше конечно ,известных производителей.
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Здравствуйте! Вам уже спланировали имплантацию? 24 сентября постановка имплантов по стандартной технике без костной пластики?
Если у вас ситуация стандартная, то прогноз благоприятный. При сахарном диабете у вас показатели глюкозы не высокие ( норма у здорового человека 3.3-5.5 ммоль/л) вы постоянно принимаете противодиабетические препараты?
Прививку от гриппа лучше сделать через пару недель после имплантации. Так как введение вакцины может снизить иммунную защиту организма ( вв можете переболеть ОРВИ) , это нормально после вакцинации. Поэтому прививку лучше отложить.
По поводу СД и имплантации не переживайте, всё приживется).
Принятый ответ
Клиент
Юрий Александрович, здравствуйте. Спасибо за ответ.
Смотрел описание КТ и обследовал врач протезист, имплантолог приедет 24 сентября из другого города. Отзывы хорошие, подробностей не знаю, но сразу планируют ставить импланты. Диабет 2 типа: принимаю постоянно метформин 1000 х 2 раза.
прививку отложу.
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Здравствуйте! Если планируется одномоментная установка имплантатов, значит условия хорошие, через 4 месяца на верхней челюсти в среднем возможно протезирование. Следуйте рекомендациям врача и все будет хорошо.
Клиент
Юрий Александрович, все же, зная свой организм опасения остаются. Скажите, а какой вид имеет имплант после вживления? Везде показано схематично и окончательное изображение. Надевается что-то имитация зуба?
Была консультация только врача -ортопеда, а врач на имплантацию приедет 24 сентября и сразу консультация и операция, поэтому весь объем мне непонятен, поэтому много сомнений и вопросов.
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Здравствуйте! Для имплантации есть абсолютные и относительные противопоказания. У вас СД 2 типа, контролируемый. Повода для переживаний нет. Пациенты удаляют зубы с СД 1 и 2 типа, инсулинозависимые, и у них заживление проходит благоприятно. Самое важное выполнять рекомендации врача и не пренебрегать ими.
Имплантат после установки находится в челюсти, в него ставится заглушка, рана ушивается на 4 месяца. Визуально видно ничего не будет. Швы снимают на 10-14 сутки после имплантации. Через 4 месяца устанавливается формирователь десны для контура будущей коронки на 2-3 недели. Далее слепок и коронка. Либо если имплантат позволяет сразу установить формирователь десны, значит вам его установят сразу после имплантации. Показания определит ваш врач стоматолог хирург.
Стоматолог
Елена, здравствуйте! Сахарный диабет является противопоказанием к имплантации. К тому же, у Вас в анамнезе присутствует ещё и остеоартроз, это увеличивает риск либо не приживления импланта, либо опущения костной ткани и оголения шейки импланта с течением времени. В итоге, может получиться так, что будет и зря потраченное время и на ветер потраченные деньги, не говоря уже о Вашем состоянии. Я бы рекомендовала Вам поставить новый мостовидный протез. Поищите пожалуйста хорошего ортопеда по отзывам или через друзей и знакомых. Таким образом Вы избавитесь от лишних рисков и головной боли, так ещё и быстрее запротезируетесь.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Анатольевна, спасибо за ответ.
К сожаленью, пыталась избежать имплантации, но другого варианта нет. Была у нескольких врачей на консультации ранее.
До того в другом месте деньги тоже ушли на ветер, так как слева сначала делала металлические протезы, но они дали гальваническую реакцию и пришлось менять на цирконий. Сказали, что металлы разные во рту. потому в отсутствии 2-х зубов и мало надежных 4 и 7 другого выбора нет, к сожаленью. Меня тоже тревожат те моменты, что Вы описали, другой выход съемные
Стоматолог
Здравствуйте
У вас сд 1 или 2 типа?8-9 показатель на терапии?
Цифры глюкозы не такие большие,имплантаты приживаются,не переживайте
Вы снимок кт уже делали?нужно ли наращивание костной ткани?вот для ее приживления больше рисков ,чем просто для имплантатов
По поводу прививки-не повлияет она на заживление,просто после прививки этой часто заболевают,а после имплантации тоже будет период заживления,будет боль какое-то время
По поводу приживления-на имплантаты есть гарантия,в случае неприживления их переустанавливают,если же совсем не приживается,что бывает оочень редко,баланс средств переносится на другую ортопедическую конструкцию,но это еще надо с клиникой обсудить
В самой операции вообще ничего страшного нет,30 -60 минут работы под местной анестезией и имплантаты уже у вас?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Алексеевна, спасибо за ответ. Ищу ободрение в Ваших словах. Диабет 2 типа. Метформин 1000х2 раза. Джадинс хорошо снижал, но дал побочку - отказалась. ока держится 8-9.
Стоматолог
Тогда точно переживать не стоит,были бы сомнения,если бы был сд1 на инсулине
По нарезке кт в области 6 достаточно кости ,имплантат будет немного коротким,но ширина все скомпенсирует
Главное -доверять врачу и обязательно позитивный настрой,поверьте мне,ни одному врачу не нужны проблемы в будущем,если бы были противопоказания,разговора бы не велось,тем более когда речь идет о немалой стоимости имплантата и протезирования,ведь врач будет за свою работу отвечать в случае осложнений
Так что не переживайте и смело протезируйтесь??
Клиент
Виктория Алексеевна, спасибо за поддержку. От недостатка информации во мне блуждали страхи, теперь есть понимание вопроса. Только еще вопрос: болезненная операция и после нее какой период болезненных ощущений. Надо ли сразу после переходит на особый вид питания, или ограничения кратковременные?
Стоматолог
Боли как после удаления зуба,максимальный отек и боль обычно на 3 день,потом будет спадать
Врач назначит вам обезболивающее и антибиотик,под их прикрытием все должно пройти гладко
Заживать десна будет недели 2
Особого режима питания нет,можете есть на другую сторону,просто первые 3,-5 дней нельзя греть и есть горячую пищу
Если вам комфортнее измельчать или пюрировать,то можете так делать,но это совсем необязательно
Клиент
Виктория Алексеевна, стало понятнее, спасибо за пояснения. Меня еще настораживает сам процесс существования 4-6 месяцев в ожидании приживления. Мой иммунитет не стабилен. И еще не ясно мне какие могут быть альтернативы, если не имплант? Отсутствует 5-6 зубы справа верху, На 4 и 7 был мост метало-керамика.
Стоматолог
Альтернатива только такой же мост, если опорные зубы позволяют его поставить снова
Есть вариант маленького съемного протезика на 2 зуба,но я бы его скорее не рассматривала,т.к это временый протез обычно и функцию жевания он не выполняет особо и будет кость проминать,потом для имплантатов может не хватить
Стоматолог
Здравствуйте,
показатели глюкозы не настолько высокие,чтобы быть противопоказания а имплантации,сроки на остеоинтпграцию врач,наверняка отведать немного большешие.
Вакцинироваться имеет смысл или прямо сейчас, или уже через пару недель после имплантации.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо за ответ. А какой срок определен для верхней челюсти. Предварительно назвали 3 месяца. И как узнать потом, что полностью прижилась. По снимкам?
Стоматолог
3 месяца средний срок,можно даже продлить на 2-4нед.В основном-прицельный снимок,но есть и специальные аппараты для определения стабильности имплантата(в крупных клиниках они есть)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухость и рвота при СД. Что делать?
25 ноября 2021
Станислав
Вопрос закрыт
Не заживающая рана после ампутации пальца
30 июня 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Повышена глюкоза в крови
9 августа 2022
Илья
Вопрос закрыт
Креатинин, мочевая кислота высокая
24 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Воспаление десны
1 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Светлана Марсовна Арсланова
12 отзывов
Стоматолог
2013-2018, СамГМУ, стомат
Опыт работы: 5 лет
Изабела Ваховна Зурабова
9 отзывов
Стоматолог
1)2017-2022, КубГМУ, стом
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Зарина Олеговна замечательный врач !! Грамотный и компетентный в своей специальности ! Полезные...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Только пять звезд врачу Изабелле !!! Всегда ответит , рекомендации только по делу и без лишнего...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Виктория Анучина
Врач профессиональный в своей специальности !! Не первый раз обращаюсь с вопросами , самая...
— Оксана, г. Самара