Консультация ревматолога /

Компонент комплимента С4 понижен при беременности — вопрос №1548149

558 просмотров

Добрый день! На данный момент нахожусь на 35 неделе беременности. 8 лет назад был поставлен диагноз кожная красная волчанка. Ревматолог рекомендовала сдать компонент комплимента с3, с4 для того, что бы понять будет ли у малыша неонатальная волчанка. с3 пришел в норме, а вот с4 понижен - 0,08. Что это значит?

Возраст: 27

Хронические болезни: Кожная красная волчанка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, я бы конечно порекомендовала не только с3 и с4 смотреть, снижение комплемента может быть проявлением активности вашего заболевания. Вы какие то препараты принимаете сейчас?КТГ,узи плода(1,2,3 скрининг) проходили?Все хорошо было?Вас сейчас что-то беспокоит?Вообще конечно рекомендуется полное обследование:оак,оам,антитела к Sm,анти ДНК,антитела к Ro-SSA,антитела к la-SSB,антитела к кардиолипину, гликопротеиду в2,волчаночный антикоагулянт.В общем,все будет зависеть от активности вашего заболевания, по результатам лечение,вплоть до решения вопроса о родоразрешении.Пока данной информации недостаточно для обсуждения рисков и т.д.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, добрый вечер! Время до беременности пила плаквенил. С беременностью дерматологи сказали его не пить. Скрининги плода все сделаны и все хорошие. На данный момент, кроме волчаночной бабочки на лице, ничего нет. Все анализы, перечисленные Вами сданы

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Сергеевна, прикрепила все анализы, которые сданы на данный момент
Клиент
Дарья Сергеевна, антитела к Ro-SSA,антитела к la-SSB сдала сегодня. Жду результат. Хотя ревматолог сказала, что их не обязательно сдавать и что важно именно с4
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Вы антитела к кардиолипину и вы гликопротеиду сдали суммарно, а это неправильно, нужно сдавать по отдельности,в целом неплохо всё, у Вас есть признаки анемии, нужно пить препараты железа. А вот рост и вес подскажите пожалуйста?Нужно посмотреть что по почкам у васм,с4 снижен так как все таки заболевание в некой активности есть(бабочка на лице),я бы все же обсудила с ревматологом очно варианты поддерживающего лечения.
Клиент
Дарья Сергеевна, препараты железа пью. И гемоглобин в беременность выше, чем до беременности. Рост 175, вес 81 на данный момент, до беременности 67-68
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
По почкам хорошо все.Остальное вам рассказала,впринципе добавить больше нечего.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день, Мария!
Вовсе не стоит делать акцент на С4 как на маркере рисков плода!
Самое опасное, чего мы опасаемся у плода матерей с СКВ в плане неонатальной волчанки - это поперечная AV
- блокада сердца. И определяем ее риски мы вовсе не по системе комплимента а по антинуклеарным антителам Ro/SSA и SSB. Сдали актуальные титры?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, да, эти анализы сдали. Ждём результатов
Клиент
Наталья Сергеевна,
АТ к SS-B 1.2 МЕ/мл
АТ к SS-A 1.4 МЕ/мл
Ревматолог, Терапевт
Приложите сами бланки с референтами по вашей лаборатории, пожалуйста.
Клиент
Наталья Сергеевна, приложила
Ревматолог, Терапевт
Вы по отдельности сдали - лучше бы, конечно, полным иммуноблотингом антинуклеарных антител.
Результаты отрицательные, значимых рисков для плода в плане неонатального волчаночного поражения - нет.
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо за удалённое время!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Криоперенос
23 декабря 2021
Виктория, Шлиссельбург
Вопрос закрыт
Беременность и застой желчного
19 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Я могу быть беременна?
9 августа 2024
Зарина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк