Анализ на тромбодинамику — вопрос №1549328

Question

Анализ на тромбодинамику — вопрос №1549328

Наталья, Москва

636 просмотров

6 сентября 2023

Подскажите, пожалуйста, в какое время мне нужно сдать анализ на тромбодинамику, если я колю клексан по вечерам в 21:00, а анализ нужно сдавать утром, как быть в такой ситуации? Беременность 11 недель

Возраст: 37

Хронические болезни: Носитель полиморфизма генов тромбофилии не высокого риска.(гомозигота ингибитора активатора плазминогена, А2. Варикозная болезнь вен нижних конечностей. Нарушения свёртываемости неуточненное . Гиперкоагуляция. ОАА.

Вопрос закрыт

анализ

тромбодинамика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 6 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо доктор! Тогда не буду сдавать этот анализ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 6 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, препарат назначила гематолог , у меня густая кровь, и в анамнезе была одна зб , может поэтому Клексан и назначила

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 6 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Клексан не влияет на вынашивание, он назначается только при высоком риске тромбообразования (не по анализам, которые не являются достоверными, а по факторам риска): нет ли у Вас лишнего веса, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Не курите? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? Какой степени варикоз?

Пожаловаться

Наталья, 6 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, беременность 5 , повышен риск к тромбофилии, тромбозов не было , по маминой линии тоже страдали венами , у меня варикозное расширение вен малого таза , ношу чулки 2 степени, не курю , не пью, тяжелых , давление мое 110/75 заболеваний нет , беременность самостоятельная , плод один

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 6 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

А сколько было родов ?

Пожаловаться

Наталья, 6 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, трое родов , в срок родила , с детьми все хорошо!

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 6 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Пока на данный момент я насчитала у Вас лишь 3 балла на шкале ВТЭО: возраст, 3 родов в анамнезе, варикоз; в таком случае обычно антикоагулянты назначаются только с 28 недели беременности.
Если, конечно, у Вас нет ожирения или не было тромбозов у мамы.

Пожаловаться

Наталья, 6 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, нет ожирения и тромбозов не было, еще нужно сдать анализ именно в 12 недель Гемостазиограмма (АЧТВ, ПТИ.ТВ.фибриноген)

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 6 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Этот анализ используется только для оценки риска кровотечений, риск тромбообразования по этому анализу не определить.
В общем, пересмотрите необходимость клексана на данном сроке, возможно, стоит обратиться за вторым мнением очно.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 6 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, да, я так и сделаю! Схожу повторно на прием к врачу. И тромбодинамику тогда сдавать не буду.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка биохимии крови

9 ответов

10 апреля 2023

Кирилл, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови на потологию при беременности

5 ответов

23 ноября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Атипичная бактериальная пневмония

1 ответ

5 октября 2024

Надежда, Краснотурьинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 6 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-06T16:19:19+03:00

Наталья, добрый день.
Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК в целом не требуется во время беременности в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии и обследований. Поэтому четного регламента нет.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 6 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-06T17:51:04+03:00

Наталья, здравствуйте!
Согласно российским и международным стандартам, тромбодинамика на данный момент не является анализом, на основании которого мы должны отменять/назначать антикоагулянты, судить о «густоте» крови и рисках тромбообразования. Связано это с тем, что анализ не доказал свою информативность.
Поэтому сдавать анализ не желательно. Но если этот вопрос не обсуждается, то оптимально через 24 часа после укола. По какому поводу назначен препарат? Перечисленные вами полиморфизмы клинически не значимы, лечения не требуют.

Accepted Answer · 2023-09-06T22:43:22+03:00

Здравствуйте , тромбодинамику сдавать во время беременности тем более на подколках клексана не информативно. Анализ уведет от истины из-за сильных искажений. Физиологично что у беременных гемостаз изменён и тромбодинамика отражает клиническую картину неверно. Сдавать анализ утром натощак, если врач рекомендовал сдать.

Accepted Answer · 2023-09-10T10:02:09+03:00

Пожаловаться

Репченко Татьяна Александровна, 10 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте. Тромбодинамика не отражает истинной картины при беременности, так как её показатели физиологично изменяются и анализ становится неинформативен.

Принятый ответ