Консультация аллерголог-иммунолога /

Пищевая аллергия Молко курица, непереносимость — вопрос №1549545

501 просмотр

Добрый день. С 1го месяца после рождения у ребенка были прожилки крови в стуле. Ушли с введением прикорма. Но стул был ужасным, по много раз на дню, всех форм и цветов. Несколько раз была ротовирусная инфекция и после была увеличена печень и поджелудочная, на фоне инфекций так нормального стула и не было. В 2,5 года сдали панель аллергенов и выявили несколько показателей пищевой аллергии казеин молочный белок, курица персик, и несколько показателей респираторной аллергии. Из последнего сдали биохимию крови чуть повышен АСТ и копрограмма, не очень хорошая с непереваренными элементами, слизью, с главное со скрытой кровью и белком. Паралельно общались с гастроэнтерологом, доктор назначает Креон и пробиотик, на их фоне не вижу улучшений, что реально помогло улучшить стул, так это то, что убрали списки аллергенов и все свежие овощи фрукты. Беспокоит периодически очень светло желтый стул. Вели несколько дней пищевой дневник, но аллергены выявить не удалось.
После каких то факторов стул бывает очень светло-желтый с непереваренными кусками еды, мягкий близко к поносу несколько раз в день, после него рядом с анальным отверстием все красное с раздражением, сопровождается мелкой сыпью на лице и спине и животе, а так же вздутие живота и повышенное газообразование, ещё кажется что есть запах изо рта и повышенное слюноотделение, до сих пор иногда текут слюни, и сложно удерживать. Так же в течении прошедшего года неоднократно делали УЗИ брюшной полости без отклонений. Делали анализ кальпротектин без отклонений, анализ на целиакию без отклонений. Полностью исключили аллергены, но при этом стул и высыпания бывают такие несколько раз в неделю. Выявили, что полностью стул портится так же на свежих овощах и фруктах. Хороший стул только на гречке, макаронах, яйцах, мясе. Врачи назначают только диету ферменты Креон и различные пробиотики от которых при увеличении рациона не вижу. Не могу определить продукт на которых портится стул, ощущение что от всех кроме выше указанных. Так же в семейном анамнезе присутствует болезнь Крона в детском возрасте у родного дяди ребенка и язвенная болезнь у папы ребенка

Возраст: 3

Хронические болезни: Несколько раз были ротавирусные инфекции
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! В чем конкретно Ваш вопрос?
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, как решить проблемы со стулом и сыпью, как помочь ребенку

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Фотографии сыпи не увидела. Какой номер файла?
Клиент
Марина Михайловна, посмотрите, пожалуйста, последний файл, только подгрузили. Светло розовая сыпь или вокруг рта или на спине или на животе, ее немного. Обычно при каком то факторе сначала идёт нарушение стула, а потом эти точки розовые появляются, но сначала кишечник реагирует
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
По фото сейчас больше похоже на периоральный дерматит.

Периоральный дерматит чаще всего связан с проблемами с ЖКТ, поэтому нужно хорошо обследоваться у гастроэнтеролога. Касательно пищевой аллергии:
На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов.

Но обычно это проблемы верхних отделов ЖКТ: гастрит, гастродуоденит, Helicobacter pylori, дискенезия желчных путей, ферментная недостаточность и тд. С этим должен разбираться детский гастроэнтеролог

Касательно лечения:
на ночь негормональный Элидел крем 1мес. Внутрь Зиртек в каплях 1р/д с едой.
Клиент
Марина Михайловна, это лечение касательно сыпи или стула?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Высыпаний. Я дерматолог и аллерголог
Стулом занимаются гастроэнтерологи
Клиент
Марина Михайловна, зачем вы отвечаете тогда, где вопрос пищевая аллергия с проявлением в стуле
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Потому что я консультирую в разделе Аллергология, где Вы опубликовали вопрос. И расписала Вам диагностику по вопросам аллергологии и лечения кожи
Вы написали, как решить проблему с сыпью, - я написала
Не понимаю вашего возмущения
Клиент
Марина Михайловна, то что весь пост о проблемах со стулом вас не смутило
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Ольга, я Вас самым первым вопросом спросила - в чем конкретно вопрос? вы ответили: «как решить проблемы со стулом и сыпью»
Я Вам про сыпь и аллергодиагностику и ответила в рамках своих компетенций.
Ждите ответов гастроэнтерологов по проблемам со стулом. Но они консультируют в разделе Гастроэнтеролог (где нет специалистов по коже и аллергии, так это устроено?‍♀️)
Клиент
Марина Михайловна, вот, первым делом ответили что проблема со стулом, и хотелось бы что бы ответил аллерголог который работает с пищевой аллергией, а не дерматолог. В посте указано, что тесно работаем с гастроэнтерологами, зачем писать что нужно к ним обращаться
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ольга, здравствуйте!

Посмотрела ваши анализы. По копрограмме есть реакция на скрытую кровь, вероятно аллергического генеза, так как кальпротектин в норме. Возможно, надо более строго следить за продуктами которые ребенок есть, чтобы не было скрытого поступления аллергенов. Или аллергены не выявлены все полностью. Не увидела, что исключены паразиты. По крови они не исключаются. Вы можете сделать анализ кала на паразитоз методом parasep трехкратно, чтобы исключить паразитарную инфекцию.
Пробиотики самостоятельно могут давать жидкий стул, если стул светлый, значит в нем мало билирубина, возможно есть какой-то застой желчи, так как предраспологающим фактором выступает перегиб желчного пузыря. В этом случае нужен хороший гастроэнтеролог.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прожилки крови после овуляции
18 мая 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Копрограмма расшифровка
8 сентября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Грудничок не может сам какать
11 сентября 2023
Анастасия, Ейск
Вопрос закрыт
Трещина заднего прохода
25 января
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград