Что вас беспокоит?

Экстрасистолы

Здравствуйте, я уже задавала тут вопрос, но не было холтера, теперь подгружаю холтер. Вот сам прежний вопрос, который уже закрыт по времени: https://sprosivracha.com/questions/1531811-mnozhestvennye-ekstrasistoly Еще раз: У меня начались они в мае, вернулись. Были с детства, то проходили на несколько лет, то возвращались не много и не долго и вновь проходили. А тут вернулись и долго. Я и не заморачивалась, я знаю, что не опасно! Но тут начались залповые (как пишут в интернете), бывает сразу по 9-10 шт. чаще в положении стоя. Иногда кажется. что их прям 20... Загружаю ЭХО, ЭКГ, холтер и анализы. ЭХО и ЭКГ делала, ничего сказали ужасного на них нет экстрасистол, пролапс маленький и хорда лишняя и все, но то с детства, я итак это знала. От чего могут быть такие сразу много? Врач сказал, что органических паталогий нет. Назначила железо, успокоительные, витамины, конкор, ЗОЖ. Я вышла от врача, вроде успокоилась, они даже начали стихать... Но тут снова начались. Теперь и стоя, и лежа, и сидя, всяко... Раньше хоть лежа не было ни одного! Я снова начала переживать из-за этого, кажется, что их стало больше. ПА нет. Образ жизни очень разнообразный и активный. Я очень эмоциональна, быстро разгоняюсь в обе стороны :) Как накручиваю себя, так и позитивна :) Почему так бывает, что то их очень мало, то нет вовсе, а о вот весь день прямо и много, и в разных положениях начались теперь!!!? И говорят, что многие мы не чувствуем эксраситолы, вот бы, чтобы все не чувствовать? По холтеру: там пульс высокий, у меня была с ним пробежка вечером с 17 до 19, я проходила 10 000 шагов. И спать легла я в 1 час ночи, работы много было. В дневнике отразила, учли или нет - не знаю. Спасибо.

нет
41 год
6 Сентября 2023·Просмотров: 678·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте.

Помню ваш вопрос.

У вас нормальное УЗИ сердца, нет серьезных нарушений. Пролапс митрального клапана это небольшая особенность - она не ухудшает жизненный прогноз.

По холтер ЭКГ - количество экстрасистол небольшое. Есть эпизод подряд нескольких экстрасистол - они могут неприятно переносится, но не опасны, не жизнеугрожаемы.

Эти перебои доброкачественные. Они могут возникать на фоне железодефицита, тревожности.

Не беспокойтесь за сердце, все с ним в порядке. Лечение не требуется.

Обратитесь к психотерапевту для подбора противотревожной терапии.

Желаю вам здоровья.

Елена Ивановна, спасибо! Но вот мне кажется, вчера и сегодня их больше, чем на холтере раза в 3! Прям через удар, почему так? Снова надо холтер надевать и так постоянно?

Нет, холтер повторно не нужен. У вас нормальные результаты исследования. Ощущения могут быть разные. Но объективно - нет значимой аритмии.

Елена Ивановна, вот вчера и сегодня много их, через удар почти... это уже значимая? или тоже день на день всегда по разному реагирует и сердце и психика?

Да, каждый день по разному может быть - зависит от вашей усталости, волнений, инфекций. Но в любом случае, если бы была патологическая аритмия, то выявлена была бы сразу. Так, что не волнуйтесь.

Елена Ивановна, спасибо, успокоили, что нет патологий! А то я думаю, вдруг, проглядели

Нет ничего не проглядели, все хорошо

Елена Ивановна, спасибо! В этом плане как гора с плеч!

Очень рада за вас!

Елена Ивановна, только все равно пугает, когда их чувствуешь, тревога. А когда их много, как вот уже 2 дня прям через удар, кажется, что все, что-то опять надо искать и лечить.

Елена Ивановна, а можно еще вопрос. А это нормально, что они всегда по разному? То только в вертикальном положении, когда стою, а лежа проходят, то наоборот, лежа и сидя. То вообще комбо - и лежа, и стоя. То каждый удар почти, то иной день мало совсем, а порой и нет вовсе, ну может, пару раз чувствую.
Каждый раз, когда их очень много несколько дней, начинается тревога, что что-то случилось и надо куда-то бежать...

Это нормально. Аритмия так и проявляется - непостоянным количеством экстрасистол, возникают они при любом положении,чувствовать вы их можете не всегда.

Ничего опасного с организмом не происходит.

Принимайте раствор валемидин 40 капель разово при страхе, волнении

Елена Ивановна, спасибо, записала название. А еще можно Вам задать интимный вопрос? Почему экстрасистол больше и они проявляются. когда, простите, тужишься. При натуге они прям обязательно :(

Это связано с повышением внутрибрюшного давления.

Елена Ивановна, ах, вот в чем дело, спасибо большое! А я думала, что такое? Это же не опасно?

Нет, это не опасно.

Елена Ивановна, спасибо!!!

Елена Ивановна, простите, а можно еще вопрос задать, пока не закрылся... Смотрите, а если переутомления нет. Например, я выспалась, проснулась в хорошем настроении. отдохнувшая и спокойная,об экстрасистолах не думала... А они побежали... Что тогда могло их спровоцировать? Просто прочла про какие-то блуждающие нервы в животе, хондрозы... Или это не зависит?

Елена Ивановна, скажите, а почему бывают такие удары эксрасистол, что чувствуешь болезненно, ну отчетливее остальных? От чего это зависит, это тоже не опасно?

Это просто особенность работы вегетативной нервной системы. Ничего опасного для организма нет. Четкой связи с симптомами и внешними факторами нет. Это непредсказуемый фактор.

Елена Ивановна, благодарю за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас допустимое количество экстрасистол по данным холтеровского мониторинга, опасных нарушений нет.
Пролапс митрального клапана структурная особенность сердца, не нуждающаяся в лечении, это вариант нормы.
Плохая субъективная переносимость экстрасистолии обусловлена нестабильным психоэмоциональным состоянием.
Рекомендую обращаться на прием к психиатру или психотерапевту, приводить в порядок нервную систему, кардиологической проблемы у вас нет.

Алексей Cергеевич, спасибо за ответ! Но вот мне кажется, что вчера и сегодня их больше, чем на холтере раза в 3... И они появились в положении лежа и сидя, раньше такого не было. Начинаю снова переживать! а если их будет выше нормы...

Алексей Cергеевич, а точно нет никаких органических нарушений и проблем сердца? Вдруг их не нашли? Или их видно сразу, независимо от количества экстрасистол и их природы?

Как пришли так и уйдут, это не опасные нарушения, не беспокойтесь.
Сосредоточьтесь на лечении у психотерапевта.
Ваши данные все посмотрел, кардиологической проблемы не увидел, не стоит cебя накручивать.

Алексей Cергеевич, ой, спасибо! Я действительно накручиваю. ищу у себя страшные нарушения. потом переживаю. От каждого экстрасистола прям тревога, нервничаю из-за них. Уже всех домашних замучила. Скажите, а почему я их сильно так ощущаю? И от чего их то больше гораздо, то меньше?

Экстрасистолы коррелируют с вашим психоэмоциональным состоянием.
Когда вы более менее спокойны, их меньше, а начинаете накручивать соответственно их количество возрастает.
Поэтому лечить в данном случае нужно психику.

Алексей Cергеевич, просто их не было дня 2 почти. ну, может, в день 4-5 штук и я была спокойна, а вчера утром проснулась. тоже спокойна, но они начались много сразу и тут уже я начала тревожиться из-за них. Скажите, а их ощущение, такое вот сильное. тоже зависит от психики? ведь есть же люди, что их не чувствуют. Возможно, в те дни, когда их нет для меня, я их просто не чувствую так ярко?

Алексей Cергеевич, а если желудочковых будет в какие-то дни больше, чем на холтере и даже больше нормы, это тоже не страшно?

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Экстрасистол небольшое количество, никакой опасности они не представляют, поскольку органической патологиии сердца нет ( УЗИ в норме). В те дни, когда возникает частая экстрасистолия принимайте анаприлин 10 мг под язык или пропанорм 150 мг полтаблетки для купирования экстрасистолии.

Марина Олеговна, спасибо. Мне назначили конкор, это тоже самое или нет? я пью его...
На холтере вроде в норме, а два дня вот, мне кажется, раза в 3 больше. Это не страшно?

Анаприлин и конкор из одной группы препаратов, но анаприлин эффективнее для экстренной помощи. Если на фоне конкора количество экстрасистол не уменьшается, то нет смысла его принимать, он малоэффективен в этом плане, просто снижает пульс. Советую просто эпизодически, при частой экстрасистолиии принимать пропанорм 150 мг полтаблетки.

Марина Олеговна, спасибо большое, попробую!

Крепкого Вам здоровья!

Марина Олеговна, благодарю ! И Вам всех благ и здоровья!

Марина Олеговна, простите, хотела спросить еще... Мне вот выписали еще пить магний и железо. Железо у меня на низком уровне по анализам (ферритин) я прикрепила, а магний в нормальном, но я не пойму, мне пить магний и железо или только железо... Запуталась, что пить и сколько...

Принимайте и железо, и магний. Магний в данном случае с лечебной целью ( для уменьшения числа экстрасистол), передозировки магния не бывает.

Марина Олеговна, благодарю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.