Что вас беспокоит?
Режущие боли в верхней части небных дужек
Здравствуйте, уже в течение 2х лет у меня наблюдаются очень сильные режущие боли в верхней части небных дужек над миндалинами. Так же наблюдается зуд, жжение и першение и позывы на сухой кашель в районе верха небных дужек. На небных дужках часто появляются покраснения, отечность, кровяные точки, как будто сосуды лопаются. Признаков ковида, простуды и орви у меня нет. ПЦР тест на ковид отрицательный, температура тела в норме. Гнойных пробок в миндалинах у меня нет. Была на осмотре ЛОр врача - лор врач у меня ничего не находит, а я мучаюсь от сильной боли в небных дужках. С чем могут быть связанны у меня эти неприятные симптомы и как их лечить и облегчать эту боль. И еще у меня наблюдается неприятное ощущение слизистого комка в горле и часто при попадании еды на область небных дужек эти боли еще больше усиливаются. Очень прошу ответьте мне пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По возможности прикрепите фотографию горла. Есть проблемы с ЖКТ? Изжоги, отрыжки? Нос как дышит ? Есть стекание слизи по задней стенке глотки?
Мадина Хабилевна, увы качественного фото горла сделать не получилось, но на вид оно суховато (так мне в реале врачи говорили) и область небных дужек в верхних углах миндалин выглядит покрасневшей с кровоподдтеками. Нос дышит неплохо, но по задней стенке все время стекает слизь и в носу много прозрачно слизистых и слизисто-белых выделений. Изжога и отрыжка бывают не часто
Мадина Хабилевна, вот с большим трудом сделала фото своего горла
Изжога и отрыжка вероятнее всего из за рефлюкса , необходимо сделать ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Слизь стекает по задней стенке глотки из пазух , надо сделать КТ пазух и исключить патологию , сдайте мазок из носа на риноцитограмму , мазок из зева на флору и определение чувствительности к антибиотикам, эозинофильный катионный белок.
От результата исследовании зависит дальнейшая тактика .
Мадина Хабилевна, этом году сдавала кровь на Ig E - 13,2 МЕ/мл что соответсвует норме
далее в этом году сдавала риноцитограмму из носа - вот ее результатты - лимфоциты - нет
нейтрофилы 20-25 в поле зрения
базофилы нет
тучные клетки нет
эозонофилы 1-2 в п/зр
эпителиальнеы клетки умеренное количество в п/зр
микрофлора смешанная в умеренном количесвте
так же недавно сдавала анализ крови на эозинофильный катионный белок - он оказался выше нормы в 2 раза - 24,9 нг.мл при норме менее13,3 и вот интересно от чего может быть у меня повышенный этот катионный белок, если общий гаммаглобулин у меня в норме - местный ЛОР врач мне ничего не объяснил?
Эозинофильный катионный белок это показатель не только аллергии и и воспаления .
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, Нос дышит неплохо, но по задней стенке все время стекает слизь и в носу много прозрачно слизистых и слизисто-белых выделений. В носу часто бывает зуд и иногда бывает чихание. Изжога и отрыжка бывают не часто, но горечь во рту иногда бывает. Фото моего горла вверху - в самом вопросе
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах- основных причин постназального затека.
Также желательно выполнить эгдс-для исключения рефлюксной болезни которая также может проявляться подобными симптомами.
Горло у вас реагирует вторично в ответ на постназальный затек или заброс желудочного секрета в глотку
Сейчас нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос начните противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 месяцев.
Начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Анна Юрьевна, благодарю за ответ - рентген пазух носа я делала 2 года назад по данным рентгена -в заключении написано катаральный синусит - но почему то наш местный ЛОР врач это не учел, в этом году сдавала кровь на Ig E - 13,2 МЕ/мл что соответсвует норме
далее в этом году сдавала риноцитограмму из носа - вот ее результатты - лимфоциты - нет
нейтрофилы 20-25 в поле зрения
базофилы нет
тучные клетки нет
эозонофилы 1-2 в п/зр
эпителиальнеы клетки умеренное количество в п/зр
микрофлора смешанная в умеренном количесвте
Анна Юрьевна, да еще сдавала общий анализ крови он в норме
Рентген пазух носа не показателен в отношении задней группы пазух- решетчатых, клиновидной, желательно выполнить ркт пазух носа для исключения воспаления в них как причины затека
Анна Юрьевна, а потом если по данным ркт пазух нос аобнаружится патология - то какое потом будет лечение? и потом как достать направление на ркт?
Лечение зависит от конкретной патологии. РКТ достаточно часто встречающееся исследование.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Ваши симптомы могут быть в результате раздражения слизистой ротоглотке кислой средой желудка при ГЭРБ
Нет у вас проблем с ЖКТ? Как дышит нос? Нет стекания по задней стенке?
Маргарита Александровна, Нос дышит неплохо, но по задней стенке все время стекает слизь и в носу много прозрачно слизистых и слизисто-белых выделений. В носу часто бывает зуд и иногда бывает чихание. Изжога и отрыжка бывают не часто, но горечь во рту иногда бывает. Фото моего горла вверху - в самом вопросе
Учитывая ваши симптомы - вам нужно 1)Исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Выполнить ФГДС - чтобы исключить рефлюкс-заброс
Нос промывайте Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание слизи
Принятый ответ
Здравствуйте, на мой взгляд , у Вас истончена слизистая глотки
Это на фото плохо видно , но можно предположить по Вашим жалобам. Необходимо исключить, считаю, патологию щитовидной железы, сахарный диабет и любые гормональные дисбалансы. В том числе, ГЭРБ.
Попробуйте длительное время, не менее 2 недель, обрабатывать глотку Винилин не менее 2 р в день. Принимать курсом Имудон длительно.
Ирина Александровна, а режущие боли в небных дужках это тоже из-за того что истонщена слизистая глотки? и их тоже надо обрабатывать винилином?
Скорее всего, да. Всю полость глотки обрабатывать. И дужки . Лучше, если кто-то делает... Можно из родственников
Ирина Александровна, благодарю за ответ - но обрабатывать глотку я буду только сама - тк живу одна + родственникам такие дела вообще не доверяю
Будьте здоровы)))
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 202420 ответов