Консультация детского лора /

Ангина вирусная или бактериальная???? — вопрос №1553001

519 просмотров

Здравствуйте. У ребенка 8 лет два дня назад поднялась темп. до 38.4, на ночь дала нурофен и на след.день держалась~ 37.3, к вечеру опять поднялась до 38. Насморка нет. Горло красное, миндалины увеличены, гипертрофированы, болит но умеренно. лор поставил ангину, прописал Амоксиклав, фурацилин и тантум Верде. Месяц назад болел, была темп до 39.6, и больше ничего, может тогда была ангина, но т.к не лечили то она появилась сново? Анализ крови сдали но пока ещё не видела. Что можете посоветовать? Антибиотик пьёт первый день, есть ли смысл сдать стрептотест?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Педиатр
Здравствуйте, горло очень красное, миндалины увеличены. Нужно сделать стрептатест, что бы понять нужен антибиотик или нет. Сдать общий анализ крови
Принятый ответ
Клиент
Ольга Николаевна, антибиотик сегодня уже начали пить... Лор назначил после осмотра. Стрептотест покажет, если уже пьёт антибиотик?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Николаевна, просто судя по горлу и температуры без других симптомов, то это ангина, такого у нас не было
Клиент
Ольга Николаевна, терапевт вообще ничего не сказал, просто полоскать и спрей, а лор сказал что ангина и назначил антибиотики без анализов, просто даже не знаю что и делать....кому верить.. Может анализы ещё сдать, асло например?
Педиатр
Сдайте хотя общий анализ крови
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Анализ крови еще не готов?
Есть возможность выполнить стрептатест (продается в аптеке)? Чтобы понять чем вызвано заболевание и нужны ли антибиотики
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК нет признаков бактериального воспаления, антибиотики не нужны
Продолжайте местное лечение
Клиент
Маргарита Александровна, мы анализ сдали на след день как поднялась темп, могло быть такое что из-за того что сразу сдали анализ не покажет воспаление?
Клиент
Маргарита Александровна, антибиотик вчера начали принимать, как быть? Отменять? Горло очень красное и миндалины очень увеличены
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, анализ достоверный
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик отменяйте
Клиент
Маргарита Александровна, доктор, посмотрите пожалуйста ещё раз анализ, сдали повторно общий и асло
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции, антибиотики не нужны
АСЛО тоже в норме
Клиент
Маргарита Александровна, а почему СОЭ и эозинофилы повышены могут быть?
Детский ЛОР, ЛОР
Эозинофилы могут быть повышены при наличии паразитов или по аллергии, пересдайте анализ через 2 недели
СОЭ - это маркер воспаления, пр вирксной инфекции тоже повышается
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита. В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Горло орошайте раствором Люголя или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте ибуклин юниор или ибупрофен до 3 раз в день до 3-4 дней
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Вы уже начали антибиотик, перед получением результатов анализов, можно сделать тест, но по крови будет понятно, бактериальная кровь или вирусная. Так же будет эффект от антибиотика, если это бактериальная ангина. Только я бы хотела проверить дозировку препарата, так как при стрептококковой ангине важно назначать правильную дозировку, чтобы не было осложнений. Напишите вес ребенка и какой препарат (сколько мг на коробке).
По жалобам похоже на стрептоангину, так как нет катаральных проявлений (насморк), а так же боли горло и болят шейные лимфоузлы. Но так же может протекать и мононуклеоз. При мононуклеозе ребенка может обсыпать на фоне приема амоксициллина.
В общем, как будет готова кровь - прикрепите здесЬ, я посмотрю.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, назначили Амоксиклав 500 мг + 125 мг 2 раза в день на 7 дней. Ребёнок весит примерно 28кг, но точно не могу сказать. И всё же, как мне действовать дальше? Делать стрепто тест? Сегдня начали приём антибиотика и полоскали фурацилином, не повлияет ли это на результат? Доктор, подскажие, пожалуйста, сил нет, у нас тут врачи бестолковые совсем. Насчёт мононуклеоза задумалааь теперь, потому что первый раз у нас такое.. С горлом и и температурой и больше никаких других симптомов.
Педиатр
1. делайте стрептатест, завтра, натощак (не чистить зубы и не пить перед тестом).
2. антибиотик вы сегодня уже выпили, завтра до получения анализа тоже пейте, потому что в случае, если кровь бактериальная) и тем более, если будет положительный тест - прерывать антибактериальную терапию нельзя! Если по анализу крови кровь будет явно вирусная, а тест отрицательный - антибиотик НЕ нужен. Если же и кровь бактериальная, и тест положительный (и даже если тест отриц, но кровь бактериальная) - антибиотик нужно продолжать. Но ваша дозировка маленькая. Если это стрептококк - недостаточная, чтобы бактерию убить. Нужно 500мг 3 раза в день! (расчет 50мг/кг в сутки, не меньше).
Об эффективности антибиотика судим в течение трех дней от начала приема. Если есть улучшения - продолжать курс до 10 дней! Если нет - на 4ый день антибиотик меняется, это уже совместно с педиатром решается.
При мононуклеозе отмечается заложенность носа, храп ночью, болезненные шейные лимфоузлы, боли в горле, наложения на миндалинах.
На 6-7 день болезни можно пересдать ОАК + атипичные мононуклеары.
Клиент
Клиент
Камиля Ильдусовна, у ребёнка появилась заложенность носа, что то я склоняюсь больше к мононуклеозу..чем к ангине.. Если всё таки это мононуклеоз, антибиотик показан?
Педиатр
Показан, если по крови бактериальная активность есть. Так что ждите анализ.
Клиент
Камиля Ильдусовна, прикладываю результаты анализа крови и мочи
Педиатр
Кровь и моча не воспалительные. Антибиотик не нужен.
Клиент
Камиля Ильдусовна, доктор, посмотрите пожалуйста ещё раз анализы, сдали повторно общий и асло
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложенность носа
7 июля 2021
Ольга, Лесной
Вопрос закрыт
Герпес на губе после ревакцинации
25 февраля 2022
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ларинготоахеит ребенок 5 лет
22 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Влажный кашель у ребенка 7 лет
5 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
14 марта
Анна, Копейск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург