Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1554429

Что вас беспокоит?

Болит спина после еды

Здравствуйте. У меня практически сразу после еды начинается ноющая боль в плечах и спине в районе лопаток, отдает в руки. Это продолжается уже около 3 месяцев.Боль ноющая. Сделала УЗИ органов брюшной полости - норма, в том числе поджелудочная, ОАК - норма, липаза, амилаза, щ/ф, ГГТ, АЛТ, АСТ, билирубин - норма. Перед началом болей как раз делала ФГДС, рефлекс эзофагит. Пила альфазокс, чередовала контролок, омез, и подобные. Так же пила ганатон и тримедат. Но от болей Ничего не помогает. Была у трех гастроэнтерологов, из лечения были: -нольпаза 7 дней после -омез 2 недели после -контролок 7 дней -ребагит -Креон -Ганатон -тримедат -энтеросан -дюспатолин Так же был проведен рентген пищевода с барием, по которому все в норме, кроме того что выявили рефлюкс и сильный гастроптоз, заключение не могу прикрепить, оно осталось у врача Ничего из назначенного лечения не помогает. С чем может быть связана такая боль?

Нет
25 лет
9 Сентября 2023·Просмотров: 4150·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте .
Такая боль как Вы описываете больше неврогенного характера ( дорсопатия грудного и шейного отдела позвоночника ) .
Для исключения гастропатологии нужно выполнить суточную ph метрию , чтобы оценить есть ли связь рефлюксов и болевого синдрома .

Екатерина Андреевна, просто боль связана с едой, она начинается как только начинаю есть-от прохождения пищи. Это тоже может быть дороспатия?

Чтобы точно выяснять с чем болевой синдром связан надо сделать склочную ph метрию .

Принятый ответ

Здравствуйте. Жалобы могут быть связаны с ГЭРБ, гастроптозом.

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д. , ЛФК для коррекции гастроптоза.


При неэффективности - рН-импедансометрия для уточнения ГЭРБ.

Марина Евгеньевна, здравствуйте, что вы написали из лечения было пройдено и не помогает(

поняла вас. В такой ситуации связи жалоб с ГЭРБ нет. Рекомендую обследование у врача невролога.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
Боли, описанные Вами имеют неврологический характер, именно поэтому никакие лекарства (которые назначают при наличии ГЭРБ и гастроптоза) Вам не помогают.
Вероятность связи с органами ЖКТ миримальна. Чтобы удостовериться в этом или наоборот опровергнуть этот факт - Вам нужно выполнить дообследование - суточную рН-метрию. По данному исследованию мы сможем точно определить наличие и количество рефлюксов. Если по рН-метрии всё будет хорошо - однозначно очная консультация невролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.