Что вас беспокоит?
Болит спина
Девушка, 23 года. Болит копчик на протяжении длительного времени. В ближайшее время травмы не было. Больно сидеть. Когда встаю со стула, то тоже испытываю дискомфорт. Сделала МРТ, протокол прилагаю. Подскажите, пожалуйста, как избавиться от данной проблемы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Имеем подвывих копчика кпереди с развитием кокцигодинии.
Сразу скажу, что подвывих не вправляется. Ходить по остеопатам и мануальщикам бесполезно.
Как я понял из шапки вопроса, Вы еще ни разу комплексно не лечились.
Рекомендовано.
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.
2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день.
Омепразол по 1т 2 р в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Делать это все нужно не последовательно, а сразу.
Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов.
Если обострения боли будут не чаще 2-х раз в год, то оперативное лечение не показано.
Если чаще, то для начала нужно думать о денервации копчика методом радиоволновой абляции.
Это менее инвазивная и щадящая методика оперативного лечения.
Резекция копчика - крайнее средство.
Константин Эдуардович, добрый вечер! Медикаментозного лечения не принимала, сижу на специальном круге, наблюдаюсь у мануального терапевта. Боли после массажей стали менее выраженными, но беспокоят. Попробуем предложенное вами медикаментозное лечение.
Принятый ответ
? Добрый день
? И так, по лечению
? Сейчас надо снизить боль
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Принятый ответ
Здравствуйте. Показана блокада с комбинированным препаратом - новокаин +дипроспан. Однако это делает проктолог , так как блокада пресакральная с контролем прямой кишки.
Принятый ответ
Доброй ночи! попробуйте консервативное лечение, которое Вам рекомендовали выше, ( Константином Эдуардовичем), что бы не повторять, так как до этого Вы еще не лечили все это комплексно, то стоит попробовать-возможно будет эффект,а вот на сколько стойкий -время покажет! Если эффекта не будет- тогда блокады! А если и от блокад не будет эффекта -тогда оперативное лечение-резекция копчика. К сожалению все "вывихи-подвывихи" копчика у всех проходят индивидуально, но , как показывает статистика в 80% случаев-самое радикальное избавление от хронической кокцидогении (боли в копчике)- только операция!
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20234 ответа
- 29 Февраля 20247 ответов
- 2 Мая 20242 ответа
- 29 Сентября 202431 ответ