Консультация ортопеда /

Боль в копчике — вопрос №2366467

147 просмотров

Добрый день!
Недели три назад заболел копчик. Болит, когда встаешь-садишься, больно, когда сидишь на жёстком (по полу с ребенком, например). Больнее всего, когда встаёшь после того, как сидела откинувшись (в машине). В целом у меня сколиоз 3 степени, но основное искривление в районе лопаток .
9 месяцев назад родила ребенка, сейчас она весит уже около 9 кг, нагрузка большая для меня, конечно, я вешу 61 кг.
Записалась к ортопеду очно. А сегодня предварительно прошла МРТ пояснично-крестцового отдела. Очный прием через неделю, но заключение МРТ очень волнует, хотелось бы прояснить некоторые вопросы.
1) не вижу ничего про копчик непосредственно. Не разобралась в терминологии или просто с ним ничего плохого, а проблема выше, в пояснице?
2) в заключении консультация невролога. Я думала надо к ортопеду. По заключению это действительно к неврологу??
3) насколько вообще страшно то,что написано в заключении? Лечится ли это? Выглядит пугающе, не хочу трястись ещё неделю, хоть в общих чертах понять масштабы проблемы.

Возраст: 27

Хронические болезни: Сколиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург, Рентгенолог
Здравствуйте, ничего страшного по результатам МРТ нет, изменения которые выявлены экструзия и протрузия необходимо лечить консервативно, Вы кормите ребёнка грудью?
Клиент
Азамат Аскерович, спасибо за ответ!
Уже не кормлю

Скидка 15% на анализы.

Нейрохирург, Рентгенолог
А поясничный отдел болит? В ноги не идет боль ?
Клиент
Азамат Аскерович, нет, поясница сама не болит, ноги тоже, только копчик
Нейрохирург, Рентгенолог
Тут или снимки надо сами смотреть или диск, так как ничего не описано по копчику, а основная жалоба у Вас там
Нейрохирург, Рентгенолог
для временного купирования болевого синдрома попробуйте: ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней потом перейти на таблетки аркоксиа 60 мг по 1 таблетке х 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Клиент
Азамат Аскерович, поняла, спасибо Вам большое!
Жаль, что действительно нет про копчик в заключении. Скажите, пожалуйста, а могу я в понедельник приложить сюда Вам снимок с диска? Мне надо будет его перенести на флешку, чтоб загрузить, это получится или завтра или скорее в понедельник. Или столько вопрос не может висеть открытым?
Нейрохирург, Рентгенолог
Да, конечно можно,
да вопрос еще будет открыт
Клиент
Азамат Аскерович, спасибо большое! Тогда так и сделаю
Клиент
Азамат Аскерович, сделала несколько скринов через найденную программу, прикрепляю, надеюсь что-то подойдет
Нейрохирург, Рентгенолог
На снимках копчик захвачен, загрузите диск с исследованием на Яндекс диск или Майл облако и скиньте ссылку посмотрим
Клиент
Азамат Аскерович, готово. https://cloud.mail.ru/public/9SCS/wXk9x7cM7
Нейрохирург, Рентгенолог
Сейчас я в дороге, не за компьютером, посмотреть смогу только завтра
Клиент
Азамат Аскерович, хорошо, конечно, буду очень благодарна!
Нейрохирург, Рентгенолог
добрый день посмотрел снимки, помимо того что описано есть некоторые изменения в копчике по типу жировой инволюции и по типу "отека костного мозга", но какой-то грубой патологии не вижу, по описанию по жалобам больше подходит под кокцигодинию; попутно обнаружли (из того что попало в снимок) есть киста левого яичника (3.45 х 2.78 х 3.34 см), есть сколиоз грудо-поясничного отдела позвоночника
Клиент
Азамат Аскерович, большое спасибо, успокоили!
И последний вопрос у меня перед закрытием вопроса: за последние три дня с копчиком стало заметно лучше. Я просто на 80% сократила время сидения с ребенком на полу - стала играть с ней лёжа на животе либо сидя с дивана/кресла. Правильно я понимаю, что по совокупности моих наблюдений и данных МРТ, которые вы обнаружили, я просто могла тупо намять копчик? Я много проводила времени в играх с ребенком на полу и при этом заметно похудела, кости торчат)
Нейрохирург, Рентгенолог
Да, все верно, вполне может быть, на фоне того что Вы перечислили такое может иметь место быть, продолжайте в том же духе, единственное (чтобы не забыли) по поводу кисты в левом яичнике - пройдите узи малого таза и покажитесь гинекологу с результатами
Принятый ответ
Клиент
Азамат Аскерович, поняла, хорошо, сделаю! Благодарю вас!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На МРТ признаки протрузии межпозвонковых дисков.
Лечение дорсопатии с протрузией диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания.
Терапия болевого синдрома
-прием нпвс при болевом синдроме
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация в корсете при болях
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней

После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в гоперелом у детперелом

Советую также внимательно посмотреть сюжет про дорсопатию.Все хорошо разъяснено
https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz

Всего самого наилучшего
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, кокцигодиния (болезненный копчик) как правило часто трудно поддается лечению и приобретает хроническое течение. Поэтому лечение должно быть своевременным и комплексным.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады (обколоть копчик) Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Всего можно сделать 3 блокады.
Т. Аэртал по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм лонг 450 мг 1р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Кетопрофен гель 5% 2р в день
Можно пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж.
Хондропротекторы, можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Если травм не было, то лечение у невролога.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Странное дело. Вы заключение МРТ читали?

Вы задаёте вопросы по копчику, а обследовали поясничный отдел позвоночника.
В заключении МРТ чётко написано: область исследования - поясничный отдел позвоночника.
Вам его обследовали и описали. Копчик в область исследования не попал.
Поэтому ничего о копчике нет. Не смотрели копчик!

Описанные изменения на МРТ у Вас не болят и компенсированы.
В лечении не нуждаются. Знайте, что они есть. Делайте ЛФК и физиотерапию, что бы не прогрессировали.
Больше ничего с поясничным отделом делать не нужно.

Нужно делать МРТ КРЕСЦОВО-КОПЧИКОВОГО отдела позвоночника.
Тогда увидим, что с копчиком и дадим рекомендации. Смех и грех, честное слово. )
Клиент
Читала. Там написано пояснично крестцовый отдел, в двух местах. И с врачом обговаривала, что снимут вместе с копчиком. Описания по копчику в заключении не увидела. Вот и возник вопрос, то ли все нормально, раз не описали, то ли я в терминологии не разобралась. Ничего смешного
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Прикрепите фото рентгена копчика.
Клиент
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка МРТ
24 июля 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Боль в колене и тазобедренном суставе
14 декабря 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Заключение МРТ
23 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Рассеянный склероз
21 августа 2023
Анжелика, Благовещенск
Вопрос закрыт
Болит копчик
30 октября 2023
Лена, Старая Купавна
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
3 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виталий Сергеевич Леонтьев
156 отзывов
Ортопед, Травматолог
Высшее
Опыт работы: 14 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва