Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1555442

Что вас беспокоит?

Обструкция, температура

7 сентября дочка проснулась 37,5, запекся глаз, жаловалась на ушко и кашель. В этот же день поставили конъюнктивит, обструктивный бронхит. Выписали ингавирин сироп, пульмикорт, беродуал при отдышке, в глаза тобракс, в ушки отипакс. Сама даю еще ларипронт и в горло мирамистин. 8,9 сентября ушки и глазки прошли, остается кашель и иногда отдышка, температура 38. Сегодня (10) температура 38,3, кашель. Вчера сдали кровь, но не натощак, результат прикреплю. Ребенок активный, аппетит уменьшился, даю много воды, но смущает повышение температуры. Сходили вчера к дежурному врачу, она толком не прслушала и назначила антибиотики, не видя анализов (она их назначает всегда, при любых болезнях) , наш лечащий врач посмотрела анализы и сказала, что антибиотики не нужны. Почему температура на 4 день еще выше стала? Что нам делать?

Была пневмония, тяжелый ковид, обструкция
3 года
10 Сентября 2023·Просмотров: 219·Карина, Тула

Принятый ответ

Здравствуйте, Карина, антибиотик не показан. У ребёнка понижены эритроцитарные индексы. Мясо достаточно кушает? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, сейчас при болезни мало. А в обычном состоянии достаточно

Принятый ответ

Здравствуйте, врач уши смотрел?
Ингавирин,ларипронт не имеют доказанной эффективности и безопасности, не следует их использовать.
Мирамистин тоже не нужен, местные антисептики влияют и на хорошую флору, разрушают барьер который необходим нашим слизистым.

Не понимаю почему назначен и пульмикорт и беродуал.
Первый нужен при стенозе гортани- осиплость голоса, шумный затрудненный вдох, лающий кашель
Второй при бронхообструкции- затруднен выдох, прослушиваются свистящие хрипы.
Есть у вас что-то из этого. Если нет, ингаляции с этими препаратами вам не показаны.

Я считаю что тут нужно обязательно смотреть уши на предмет отита, отипакс местно снимает боль но не лечит, также препарат на спиртовой основе, если будет переворачивать барабанной перепонки и препарат затечет внутрь это ухудшит ситуацию и может привести к потере или снижению слуха. А также при отоскопии после капель намного тяжелее понять что в итоге с ухом происходит, затрудняет видимость.

Ксения Сергеевна, без этих ингаляций мы за 2 дня уходим в пневмонию.
Голос осипший

Ксения Сергеевна, когда началась отдышка делала беродуал, сразу стало лучше

Ксения Сергеевна, уши не смотрели. 2 дня капала и перестала. Ни разу больше не жаловалась на них

Тогда продолжайте ингаляции, и если температура будет сохраняться, повторно на осмотр к врачу (желательно проводящему отоскопию, если ваш педиатр не смотрит уши, то к лору дополнительно) и ещё раз сдать ОАК.
Выздоравливайте?

Ксения Сергеевна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови действительно нет явной воспалительной активности, чтобы начинать антибиотик уже сейчас. Лейкоциты в норме, но завышены нейтрофилы и снижены лимфоциты, что может говорить о присоединении бактериальной флоры, но я думаю, что организм справится самостоятельно. СОЭ высокое, но оно завышается и при вирусной инфекции.
Пока так: наблюдаете, отпаиваете, ингаляции по необходимости делаете, если такая же температура держится два дня, в динамике не становится реже, ниже - во вторник обязательно пересдать ОАК, еще посмотреть СРБ и ОАМ

Камиля Ильдусовна, спасибо большое

Пока температура Еще может держаться, наблюдайте.
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.