Консультация гинеколог-эндокринолога /

Расшифровка анализа — вопрос №1556107

197 просмотров

У ребенка 19 летнего пропал цикл на фоне диет и похудения, на протяжении 2 лет. Сдавали кучу анализов был повышен ФСГ и кортизол по узи заключение обедненный фолликулярный аппарат, потом она начала есть пить витамины, жиры и тд цикл начался анализы восстановились и узи тоже, фолликулов в яичниках было нормально, потом опять они исчезли, и так то идут, то не идут😔 у нее еще проблема РПП она выборочно ест, но последнее время начала все по чуть чуть кушать, но в голове пунктики остались. На данный момент с февраля нет месячных, можете помочь с анализами?

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Гормоны в норме. Какой у дочери рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, добрый вечер! 167см вес 53кг

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
А последнее УЗИ когда делали? Индекс массы тела у нее в норме
Клиент
Илона Альбертовна, узи малого таза? Индекс массы тела практически в норме по словам врача
Акушер, Гинеколог
Да, именно малого таза
Клиент
Илона Альбертовна, прикрепила узи
Акушер, Гинеколог
Узи хорошее и скоро может прийти менструация. При таком нарушении цикла можно назначить тайм-фактор или дисменорм для нормализации цикла (это фитопрепараты)
Клиент
Илона Альбертовна, тайм фактор пили, на нем пошли они, но потом опять исчезли, может это уже психологическая проблема?
Акушер, Гинеколог
Сколько она принимала тайм-фактор?
Клиент
Илона Альбертовна, пол года точно, может чуть больше
Акушер, Гинеколог
В Вашей ситуации его надо пить еще дольше
Клиент
Илона Альбертовна, хорошо спасибо большое, начнем принимать.
Акушер, Гинеколог
Не болейте!)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Как сейчас у дочери с питанием? Сколько примерно в сутки калорий потребляет? Занимается ли сейчас спортом? Есть сильный стресс? По поводу РПП наблюдается к психотерапевта?

Эти гормоны от какого числа?
Здесь скорее всего либо функциональная гипоталамическая аменорея (низкий ЛГ+ РПП) и/или преждевременная недостаточность яичников (судя по низкому АМГ).

Я бы рекомендовала дообследование - Т3, лептин.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте! Калорий около 900 в день + - спортом занимается щадящим. Гормоны позавчера сдавали. По поводу стрессов бывает, она эмоциональная и мнительная сама по себе. ЛГ был 4.74 год назад а АМГ 1.29
Акушер, Гинеколог
Жалоб на приливы, потливость нет?

Клиент
Екатерина Владимировна, нет наоборот мерзнет всегда, конечности постоянно холодные за исключением жарких дней на улице. Лептин и т3 жду результатов еще не пришли)
Акушер, Гинеколог
Я больше склоняюсь к ФГА.
Потому что по всем признакам именно на этот диагноз похоже. Пациентки с ФГА очень часто мерзнут, у них выработка энергии сильно снижена.

А что касается низкого АМГ, то снижение овариального резерва просто фоном идет.
И я бы в Вашем случае еще раз АМГ пересдала в другой лаборатории, потому что вдруг все- таки ошибка.
При таком низком АМГ в таком молодом возрасте нужно либо срочно беременеть, либо замораживать яйцеклетки.

Акушер, Гинеколог
У психотерапевта не наблюдается?
Клиент
Екатерина Владимировна, нет к сожалению не наблюдаемся. А АМГ два года назад еще меньше был
Акушер, Гинеколог
Нужна обязательная работа с психотерапевтом, потому что РПП - это серьезная психическая проблема.
Плюс у девушки чрезвычайно низкий суточный калораж и при этом она еще спортом занимается, спорт это дополнительный расход энергии, которой и так не хватает.
Я бы рекомендовала спорт пока отложить, суточный калораж пытаться повышать хотя бы на 300 ккал в неделю.
Клиент
Екатерина Владимировна, благодарю вас! Спорт уберем, и займемся поиском психолога
Акушер, Гинеколог
Нужен именно психотерапевт, это не одно и тоже, что психолог.
В рацион добавляйте больше сложных углеводов (различные крупы).
Клиент
Екатерина Владимировна, хорошо ??
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Проблема многогранная, одной таблеткой не поможешь.
Дочери нужно работать с психологом, наладить психоэмоциональный фон, питание, умеренные физические нагрузки. Через полгода-год нормализации образа жизни монструация должна нормализоваться.
Параллельно у вас идет снижение овариального резерва. Об этом обязательно нужно задуматься, так как ещё столь юный возраст. Если замужество не намечается, подумайте о банкинге ооцитов.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Гурьевна, спасибо! АМГ наоборот повысилось не намного. Будем работать многогранно??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приступы
3 декабря 2019
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Не проходит цистит после приема монурала
13 августа 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Зажержка, Дюфастон
23 октября 2023
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кольпоскопия при приеме антибиотиков
14 июня 2024
Мария, Минск
Вопрос закрыт
Семавик и кома
7 августа 2024
Вероника, Борзя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
784 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Вежливое и информативное Консультация полезна, ответ очень развёрнутый Да, безусловно!
— Карина
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...