Что вас беспокоит?
Муж худеет
Муж заметно начал худеть год назад. Обратился к психотерапевту, сказал депрессия. Пропил пароксетин, 6 мес. Набрал вес, стало лучше себя чувствовать. Но при этом стал часто выпивать (до этого такого не было). Где-то через 4-5 мес снова начал худеть. Почувствовал ухудшение эмоционального состояния (как было до приема антидепрессантов). Пошел к психотерапевту. На этот раз он сказал, что не депрессия, типа невроз, стрессовое состояние. Выписал фенотропил. Не помогает. Беспокойный сон, бессонница, раздражительный, грустный, ухудшилось зрение, снизились когнитивные способности. Память хуже стала, хуже соображает. Подскажите, какую диагностику надо провести, чтобы хотя бы понимать, что происходит. И к какому врачу надо обращаться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. На сколько килограммов похудел?
Попросите пройти тест:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
И нет ли отвращения к мясу, запоров/диареи, болей в животе, крови в кале, слизи? Терапевта посещал? Как давно сдавал какие либо анализы?
Наталья Викторовна, добрый вечер. Загрузила все пройденные анализы. Лейкофурмала, гормоны щитовидки, инсулин, железо. Кортизол, тестостерон. Все относительно в норме, есть антитела к тпо в референсных пределах, кортизол , тестостерон не в норме. Ферритин на верхней границе нормы. Возможно, анемия Вит б. Вит д ниже некуда
Наталья Викторовна, терапевта не посещал. Ни запоров, ни поносов, крови тоже (бывает геморрой, по крайней мере врач говорит, что геморрой) . Ни болей в животе. Тяжесть бывает после еды. Аппетит вообще не очень хороший, но отвращения к мясу нет
Наталья Викторовна, кг на 10 за 5 мес
По анализам все неплохо.
Попросите его тест пройти :
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Наталья Викторовна, завтра пройдет. Но я посмотрела тест, думаю, у него будет максимум по обеим шкалам. Но почему-то грамотный психотерапевт второй раз сказала, что это не депрессия и что антидепрессанты пить не стоит
Рекомендую все-таки тест пройти. Там их 2-тревога и депрессия. А эндокринолога посещал?
Наталья Викторовна, онлайн. Он сказал все норм, по анализам
Зрение хуже стало резко или постепенно? Полностью или поля выпадают? С боков хорошо видит? Нарушения чувствительности в конечностях нет?
Наталья Викторовна, результаты теста прикрепила. Ухудшилось резко. По бокам видит. Нарушения чувствительности нет
Если резко ухудшилось зрение, сначала посещение офтальмолога: проверка зрения и глазного дна, далее невролога ( неврологический осмотр, возможно на мрт головы направит), по результатам теста-консультация психотерапевта) психиатра. К терапевту на очный осмотр тоже стоит сходить-легкие послушает, живот посмотрит. Если будут подозрения какие-то, то направит на ФГДС, ФКС . Все обследования с собой взять. Всех можно параллельно проходить, только перед неврологом осмотр у офтальмолога сначала
Мужу 35? Ухудшилось резко в плане стал лучше вдали видеть, когда, например, газету читает?
Наталья Викторовна, спасибо . Рассмотрим варианты
Наталья Викторовна, вдаль также видит. Вблизи хуже. Да, 35. Но у него астигматизм наследственный , очки не носил никогда
Принятый ответ
Может возрастное ухудшение зрения. Обычно ближе к 40 дальнозоркость наступает. Вблизи как раз хуже видеть начинают
Здравствуйте
Анализы крови сдавали?
Хайшат Нарзановна, здравствуйте. Загрузила в вопросе. Вы же их тоже видите?
По поводу крови без патологических изменений.
Консультация невролога.
Хайшат Нарзановна, благодарю за рекомендацию
Здравствуйте.По анализам без особых отклонений.Рекомендую Вам обратиться к неврологу и пройти КТ или МРТ головного мозга
Ирина Чеславовна, здравствуйте. Благодарю, я тоже думаю про МРТ
Принятый ответ
Пусть у Вас все будет хорошо
Ирина Чеславовна, хотелось бы. Благодарю ??
Здравствуйте, сдайте иммуноглобутлин Е, ЭГДС, колоноскопию, кал на яйца глистов.
Анастасия Сергеевна, добрый день. Спасибо. Про колоноскопию тоже думала, но вроде нет никаких диспептических проявлений, кроме тяжести
Уж стоит исключить самые плохие сценарии и жить дальше спокойно
Анастасия Сергеевна, я понимаю, к чему вы клоните. Спасибо за рекомендации
Принятый ответ
Всех благ вам и супругу!
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20227 ответов
- 20 Января 20236 ответов
- 24 Августа 202514 ответов