Консультация эндокринолога /

Не могу сбросить лишний вес — вопрос №1684670

138 просмотров

Буду признательна, если порекомендуете план действий по снижению веса.
О себе: 35 лет, рост 175, вес 80 кг. в течение 2 лет пытаюсь избавиться от 5-8 кг, но все безрезультатно. Пробовала низкокаллорийную диету ( рыба, овощи, мясо) - скинула 1,5 кг за 2 месяца, резко упал ферритин, появилась жуткая усталость. Пришлось отменить данный вид питания, по рекомендации эндокринолога кушала все. Пробовала интервальное голодание ( 2 приема пищи без перекусов) + 2 кг. Физ.активности практически нет, но прохожу в день 9000-10000 шагов, иногда делаю зарядку по 20 мин.
Анализы на гормоны щит.железы и сахара в норме ( прикрепила).

Возраст: 35

Хронические болезни: миопия высокой степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Если диета и физическая активность не помогают подключают препараты. Но для снижения веса препараты назначают при имт больше 30 это ожирение 1 ст и больше. Можете попробовать пиколинат хрома 200 мкг в день. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, если нарушен цикл на лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином
Клиент
Ленар Равилович, хром и витамин Д принимаю. Половые гормоны в норме, нарушений цикла нет.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Тогда половые гормоны можно не сдавать, можно орлистат 60 мг по 1 капсуле утром и вечером
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Екатерина!

Ваш ими 26,1кг/м2-избыточная масса тела

Анализы в норме,досдайте ферритин(норма не менее 45),вит д



Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 500 мин в нед


Медикаментозная терапия ожирения не показана
Клиент
Софико Бежановна, витамин д и железо принимаю на постоянной основе. Каллории подсчитываю около 1600-1700 обычно. Воду стараюсь пить 2 л в день. Может ли это быть латентный гипотериоз?
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет такого понятия,есть понятие субклинический гипотиреоз, но у вас его нет.

Это когда ттг более 4,но менее 10


Калории необходимо рассчитать именно оценив состав тела,вам аппарат рассчитает их..може 1600ккал мало или много,онлайн калькуляторы дают предположительно рассчеты,они ведь не знают сколько жировой ,мышечной,костной ткани у вас
Клиент
Софико Бежановна, поняла. Стоит ли пройти диагностику на инсулинорезистетность?
Эндокринолог, Врач УЗД
При избыточном весе ,она наверняка будет и лечение данного симптома-снижение веса.


Если вы думаете о Метформине,то его назначаем только при нарушении углеводного обмена и спкя+ановуляция. При инсулинорезистентности из-за лишнего веса-не назначается
Клиент
Софико Бежановна, нет, я имела в виду особый режим питания, что исключить скачки инсулина. Это может быть питание трех-разовое без перекусов и с большими перерывами? Или это многократное/дробное питание маленькими порциями? Будет ли анализ на инсулин информативен, при норме сахара?
Эндокринолог, Врач УЗД
Питание как выше написала 3 раза

Допустим вы спите ночью 9 часов ( с 23.00 до 7:00),бодрствование 15 часов,т.е 3 основных приёма пищи с промежутком 5 часов выходит


Перекусы не рекомендованы

Инсулин смотреть смысла нет при нормальном углеводном обмене,инсулин может быть повышен при избыточном веса повторюсь и от того,что вы по анализам это увидите,тактика не поменяется??

Клиент
Софико Бежановна, большое спасибо!
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сонливость, слабость, снижение веса
3 января 2019
Александр, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
У ребенка снижается вес и кровь в кале
15 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Правильное питание, выбор диеты по ДНК и снижение веса
16 февраля 2023
Татьяна, Венёв
Вопрос закрыт
Нужно ли сдавать на гепатиты?
30 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Повышенный ттг
29 ноября 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь